無論心絞痛的類型如何，其本質(zhì)原因都是因為發(fā)生了心肌缺血。當心肌缺血發(fā)生時，心肌細胞只能進行無氧代謝來維持自身存活，在無氧代謝的過程中心肌細胞會分泌一些代謝產(chǎn)物，例如丙酮酸、乳酸等。這些酸性代謝產(chǎn)物可以直接刺激心臟神經(jīng)，從而引發(fā)心絞痛的相關(guān)癥狀。穩(wěn)定型心絞痛患者出現(xiàn)心肌缺血的主要原因是由于冠狀動脈內(nèi)出現(xiàn)了大小不等的粥樣斑塊，這些斑塊嚴重影響了冠狀動脈對于血液的供應(yīng)量。而部分不穩(wěn)定型心絞痛患者發(fā)生心絞痛的原因是由于冠狀動脈痙攣所導(dǎo)致的。
心絞痛的發(fā)病原理
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2020-04-103553次
概述：
對癥用藥建議：
在臨床上常見的治療藥物包括硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。β受體阻滯劑，如美托洛爾、拉貝洛爾、阿替洛爾、比索洛爾等。鈣離子通道阻滯劑，如氟桂利嗪、氨氯地平、尼莫地平、硝苯地平等。降血脂藥物，例如辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，比如培哚普利、卡托普利、依那普利、福辛普利等。抗血小板聚集藥物，例如阿司匹林、氯吡格雷、塞來昔布、替格瑞洛等。不穩(wěn)定型心絞痛患者還需要使用抗凝血藥物，例如華法林、利伐沙班等。
飲食注意：
建議患者在日常飲食過程中少吃油脂含量過高的食物，例如燒烤、肥肉、堅果、油炸食品等。推薦患者多吃一些富含膳食纖維素的食物，例如玉米、胡蘿卜、小麥等。同時在日常飲食中建議患者養(yǎng)成少吃多餐的飲食習(xí)慣、切記勿暴飲暴食。
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