腦出血急性期如何選擇降壓藥物

腦出血患者在選擇降壓藥物方面各國指南均推薦靜脈使用半衰期比較短的降壓藥物,比如拉貝洛爾、艾司洛爾、依那普利、肼屈嗪和尼卡地平等。避免口服尼莫地平和其他使血壓急劇下降或增加顱內壓的藥物,比如硝普鈉或硝酸甘油。

腦出血急性期降壓治療應考慮是否有高血壓病史,或者慢性高血壓體征的表現是否明顯,靜脈降壓必須有持續的血壓監護下才可以使用,如果有條件監測,應保證腦灌注壓超過70毫米汞柱。因為腦出血的患者存在明顯的腦水腫,如果收縮壓下降太明顯容易導致腦缺血發作,甚至于腦出血合并腦梗塞。

具體藥品使用及治療方案請結合自身情況在專業醫生指導下進行。

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