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• 心包積液的體征有哪些

  心包積液的原因有很多，包括感染性、腫瘤性、外傷性等。心包積液的體征有有以下幾方面：第一，低血壓，血壓中的收縮壓會低于90毫米汞柱，舒張壓可能會更低，嚴重的情況下收縮壓和舒張壓的差值會很小，基本上區分不出是收縮壓還是舒張壓。第二，心率過快，嚴重的情況下可能會達到130-150次/分。第三，除此之外，還可以觀察到頸部靜脈血管明顯擴張，叫頸靜脈怒張。正常人心臟外面是有囊袋包裹的，囊袋起對心臟到保護作用，囊袋稱為心包，心臟和心包之間是有腔隙的，此腔隙本身有30~50毫升左右的液體成分，能夠起到潤滑的作用，此種少量的液體一般不叫心包積液，如果心包積液明顯超出正常少量液體的成分，就稱為心包積液。

  

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  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-29 4979次

• 心包積液有哪些種類

  正常的心包腔含有少量的液體，起到臟層、壁層潤滑的作用。心包積液可以分為感染性，和非感染性的心包積液。感染性心包積液，可以出現在病毒感染，細菌感染，結核菌感染等情況下。非感染性疾病可以出現在腫瘤、內分泌疾病，以及自身免疫性疾病等。我們心臟科在急性心肌梗死，患者也可以出現梗死后的心包積液。心包積液得不到及時治療，存在三個月以上，那么就成為了慢性的心包積液。

  

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  王立中 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-12-09 3642次

• 結核性心包積液
  結核性心包積液，早期為先霉素性和血性心包炎，易發生心包積液，隨后心包肥厚可轉換為亞急性或者慢性期，部分發展為心包縮窄，結核性心包積液的早期治療。對于預后的關系重大，一旦確診明確需要采取抗結核的藥物，或者外科手術來治療。我國結核性心包積液在心包疾病中占有重要的位置，占心包疾病的21.3%到35.8%，積極控制結核的流行，能夠顯著減少結核性包積液的發病率。結核性心包積液通常是由于氣管支氣管周圍，以及縱隔淋巴直接蔓延而來，或者是由原發肺結核和胸膜炎感染，導致的血源性擴散。少見的心包受累是遠隔的泌尿系統結核，骨結核，結核性心包炎早期為纖維素和血性心包，繼而發生心包積液，隨后心肌肥厚等。患者主要是為年輕人男性比較多見，起病比較緩慢，主要是非特異性的全身癥狀，可能會發熱、胸痛、心悸、咳嗽、呼吸困難，消瘦、乏力等。
  語音時長 1:39”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-17 11093次

• 結核性心包炎心包積液的檢查
  如果懷疑結核性心包炎，應該要進行結核菌素實驗，心包活檢，x線檢查，心電圖以及同位素掃描等檢查。結核菌素試驗的陽性，以及身體其他部位的結核病灶，有助于診斷，心包穿刺液的檢查，心包液中ada明顯增高，診斷結核性心包炎，心包活檢的檢查可以見到干酪樣肉芽組織，x線的檢查對確定心包積液比較重要，心電圖st段抬高，t波改變，qrs波群低電壓，也都有助于診斷，同位核素掃描，注射碘131，標記的清蛋白或者靜脈注射tc，進行心臟掃描，可以確定有積液的存在。
  語音時長 1:31”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-10-28 4031次

• 結核性心包炎的臨床特點有哪些
  病情分析：患者可能會表現出呼吸困難以及咳嗽、心悸等不適癥狀，同時食欲也可能會受到一定程度的影響。另外，胸悶、發熱也是典型的臨床癥狀。意見建議：建議患者聽從醫生的指導，適當調整飲食結構，遠離刺激的食物。在日常生活中多休息，不要勞累過度。另外，患者需要保證積極良好的心態，適當進行運動，提高身體免疫力。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-16 701次

• 結核性心包炎治療多久
  這具體的治療時間要根據病情的恢復情況和復查情況而定，每個人治療起來的效果不一樣，治療周期也不同，這不能一概而論，結核性的心包炎需要應用抗結核藥物治療，結核治療一般比較漫長，大約需要半年到一年的時間。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-01-06 1902次

• 結核性心包積液
  結核性心包積液，早期為先霉素性和血性心包炎，易發生心包積液，隨后心包肥厚可轉換為亞急性或者慢性期，部分發展為心包縮窄，結核性心包積液的早期治療。對于預后的關系重大，一旦確診明確需要采取抗結核的藥物，或者外科手術來治療。我國結核性心包積液在心包疾病中占有重要的位置，占心包疾病的21.3%到35.8%，
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 216次

• 結核性心包積液
  結核性心包積液，早期為先霉素性和血性心包炎，易發生心包積液，隨后心包肥厚可轉換為亞急性或者慢性期，部分發展為心包縮窄，結核性心包積液的早期治療。對于預后的關系重大，一旦確診明確需要采取抗結核的藥物，或者外科手術來治療。我國結核性心包積液在心包疾病中占有重要的位置，占心包疾病的21.3%到35.8%，
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 397次