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• 低鉀血癥為什么是酸中毒

  低鉀血癥一般不一定都伴有酸中毒，有些代謝性堿中毒也可以出現(xiàn)低鉀血癥，伴有酸中毒的低鉀血癥多見(jiàn)于腎小管酸中毒和糖尿病酮癥酸中毒的時(shí)候，在發(fā)生或者治療的過(guò)程中容易合并有低鉀血癥。腎小管酸中毒是由于腎臟的某些疾病，或者是自身免疫疾病造成的腎小管損害，而使碳酸氫鈉的吸收和氫離子的排出受到抑制，表現(xiàn)為酸中毒，同時(shí)又合并有血鉀的減少，腎小管排鉀增多，出現(xiàn)低血鉀。糖尿病酮癥酸中毒剛開(kāi)始時(shí)不表現(xiàn)為低血鉀，在糾正糖尿病酮癥酸中毒的過(guò)程補(bǔ)液的時(shí)候，同時(shí)在輸注胰島素的過(guò)程中細(xì)胞外的鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，如果不及時(shí)補(bǔ)充鉀，就容易出現(xiàn)低鉀血癥。

  

  01:41
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-06-29 5271次

• 腎功能衰竭為什么出現(xiàn)酸中毒

  我們正常的腎臟是具有調(diào)節(jié)酸堿平衡的作用的，當(dāng)腎功能受到損傷，腎功能衰竭的時(shí)候，機(jī)體產(chǎn)生的酸性物質(zhì)無(wú)法正常的排出，主要是因?yàn)槟I小管的功能受到了影響。調(diào)整酸堿平衡主要是在腎小管進(jìn)行的，近端腎小管它可以重吸收碳酸氫根，遠(yuǎn)端腎小管能夠分泌氫和氨離子。所以如果當(dāng)腎衰竭的時(shí)候，腎小管正常的回吸收，和分泌的功能受到影響，那么就可以出現(xiàn)明顯的酸中毒。所以對(duì)于有慢性腎衰竭的病人，機(jī)體內(nèi)的酸性物質(zhì)產(chǎn)生增多，而他的排泄排出又明顯的減少，所以后續(xù)就會(huì)出現(xiàn)明顯酸中毒的情況。針對(duì)于這些情況，我們需要給予病人積極的藥物治療。

  

  01:15
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 5386次

• 為什么酸中毒導(dǎo)致低鉀血癥
  并不是所有的酸中毒都會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥，臨床上常見(jiàn)的是堿中毒容易合并低鉀血癥，也就是我們常說(shuō)的低鉀堿中毒，什么情況下酸中毒會(huì)出現(xiàn)低鉀血癥？常見(jiàn)的是腎小管酸中毒，這時(shí)候腎小管酸中毒會(huì)引起腎小管泌氫障礙，從而導(dǎo)致氫離子在體內(nèi)蓄積，引起酸中毒，而這時(shí)候往往會(huì)合并有腎小管對(duì)鉀的重吸收障礙，從而引起低鉀血癥，所以一般是腎小管酸中毒的時(shí)候才會(huì)出現(xiàn)的低鉀血癥，有其他的一些酸中毒，不容易引起低鉀血癥，而是堿中毒才容易引起低鉀血癥。對(duì)于低鉀血癥患者，我們要及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的治療低鉀血癥，一般是口服補(bǔ)鉀和靜脈補(bǔ)鉀，能口服的盡量口服，靜脈補(bǔ)鉀的時(shí)候一定要注意補(bǔ)鉀的速度和濃度。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-07-17 6289次

• 腎小管酸中毒為什么會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥
  腎小管酸中毒屬于代謝性酸中毒，一般來(lái)說(shuō)代謝性酸中毒往往會(huì)引起高鉀血癥，但是腎小管酸中毒恰恰會(huì)引起低鉀血癥，腎小管酸中毒的主要的原因就是近端腎小管重吸收碳酸氫根離子能力下降或者是遠(yuǎn)端腎小管分泌氫離子的能力下降，不管是哪一種情形都會(huì)導(dǎo)致鉀離子被大量的排泄。鉀離子丟失過(guò)多所以導(dǎo)致腎小管酸中毒的患者容易出現(xiàn)低鉀血癥，而且患者的陰離子間隙正常，見(jiàn)于這樣的一些特點(diǎn)，當(dāng)患者出現(xiàn)酸中毒伴有低鉀血癥，同時(shí)伴有陰離子間隙正常的時(shí)候要考慮患者是不是腎小管酸中毒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-05-07 11565次

• 酸中毒引起低鉀血癥嗎
  病情分析：代謝性酸中毒是指血ph小于7.35。通常情況下，酸中毒是不會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥的，而機(jī)體出現(xiàn)代謝性堿中毒時(shí)，血鉀濃度會(huì)下降，尿呈堿性，可有低鉀低氯的情況。意見(jiàn)建議：離子紊亂對(duì)身體的危害是非常大的，如果出現(xiàn)酸中毒或者是低鉀血癥的情況，一定要積極的配合醫(yī)生的治療。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-16 3504次

• 低鉀血癥是酸中毒嗎
  病情分析：低鉀血癥不是酸中毒。一些患者可以由于鉀離子排泄過(guò)多誘發(fā)低鉀堿中毒。常見(jiàn)于一些急性胃腸炎的患者，嚴(yán)重腹瀉時(shí)誘發(fā)低鉀堿中毒。建議患者如果出現(xiàn)低鉀血癥時(shí)，在補(bǔ)鉀的同時(shí)要防治堿中毒等情況發(fā)生。意見(jiàn)建議：建議低鉀血癥較嚴(yán)重的患者，一定要去內(nèi)分泌科排除器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的低鉀血癥。如果患者明確是原發(fā)性醛固酮增多癥引起的低鉀血癥，還需要給予相應(yīng)的病因治療。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-30 2504次

• 為什么酸中毒導(dǎo)致低鉀血癥
  酸中毒導(dǎo)致低鉀血癥的主要原因在于體內(nèi)酸堿平衡失調(diào)所引起的一系列生理反應(yīng)。酸中毒時(shí)，血液pH值下降，機(jī)體為了維持酸堿平衡，會(huì)啟動(dòng)一系列代償機(jī)制。其中，細(xì)胞內(nèi)外鉀離子的交換是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。1、H+離子濃度增加在酸中毒的情況下，體內(nèi)H+離子濃度增加，
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-03-23 0次

• 為什么腎小管酸中毒會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥
  腎小管酸中毒屬于代謝性酸中毒，一般來(lái)說(shuō)代謝性酸中毒往往會(huì)引起高鉀血癥，但是腎小管酸中毒恰恰會(huì)引起低鉀血癥，腎小管酸中毒的主要的原因就是近端腎小管重吸收碳酸氫根離子能力下降或者是遠(yuǎn)端腎小管分泌氫離子的能力下降，不管是哪一種情形都會(huì)導(dǎo)致鉀離子被大量的排泄。鉀離子丟失過(guò)多所以導(dǎo)致腎小管酸中毒的患者容易出現(xiàn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-26 1189次