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• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療

  因?yàn)轭愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是一種免疫系統(tǒng)疾病，就是血里面產(chǎn)生了針對(duì)自己關(guān)節(jié)骨組織的，一些壞的成分。那么它的治療主要是兩個(gè)方面：一個(gè)就是控制關(guān)節(jié)的癥狀，主要用一些止痛的藥物。另外，更重要的是，我們要調(diào)節(jié)自己的免疫功能，降低血里面的類風(fēng)濕因子，或者抗環(huán)瓜氨酸肽抗體，這些有害的物質(zhì)。這樣來綜合進(jìn)行治療，才能使關(guān)節(jié)的癥狀得到緩解，另外一方面，關(guān)節(jié)遠(yuǎn)期的畸形，或者是功能的變形，可以得到有效的抑制。所以治療主要是以上兩個(gè)方面。

  

  01:11
  萬琦兵 副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院

  2019-02-28 10719次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥物

  類風(fēng)濕的首選藥物免疫抑制劑，是類風(fēng)濕治療的一個(gè)關(guān)鍵藥物，它能夠緩解病情，可以減輕炎癥，可以改善生活質(zhì)量，可以延緩關(guān)節(jié)的破壞，免疫抑制劑它包括很多種，我們臨床上常用的有甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德、羥氯喹、白芍、硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等，都比較常見，另外還有一些中藥制劑，包括白芍總苷、包括雷公藤，也很常見，那么這么多的藥物，我們究竟應(yīng)該怎么選擇呢，根據(jù)目前的國際和國內(nèi)的指南，我們推薦甲氨蝶呤，作為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療的首選藥物，甲氨蝶呤在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療的一個(gè)地位，我們把它定義為錨定藥物，就是當(dāng)我們沒有禁忌癥的時(shí)候，建議首先選擇甲氨蝶呤，當(dāng)別人如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的副作用不能耐受的時(shí)候，我們可以選擇包括來氟米特等等這一類的其它的免疫抑制劑，我們主要還是根據(jù)患者的病情等等來選擇藥物。

  

  01:39
  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-10-17 18345次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一線治療藥物
  根據(jù)對(duì)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療指南推薦，一線治療藥物有以下幾種：第一，非甾體類抗炎藥，通過抑制還氧化物酶活性，減少前列腺素的合成，起到抗炎、鎮(zhèn)痛、消腫的作用，比如芬必得，雙氯芬酸鈉，萘普生，塞來昔布對(duì)于胃腸道的副作用比較小，屬于新型的非甾體類抗炎藥，但是存在潛在的心血管安全問題，有心臟系統(tǒng)病的患者要慎用。第二，甲氨蝶呤，屬于改善病情慢奏藥，患者沒有禁忌癥，就首選治療甲氨蝶呤治療，甲氨蝶呤起效比較慢，4到6周的時(shí)間才開始逐漸起效，六個(gè)月左右療效最明顯，主要的不良反應(yīng)有胃腸道損害，骨髓抑制，肝功能損害等等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 4199次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療的一線用藥
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療用藥，也就是非甾體用藥，此類藥物品種非常多，共同的作用是抑制環(huán)氧化酶，使花生四烯酸不能轉(zhuǎn)化為前列腺素，從而起到抗炎，鎮(zhèn)痛的作用，非甾體類抗炎藥在發(fā)揮抗炎作用的同時(shí)，也會(huì)因前列腺素合成減少而帶來不良反應(yīng)。主要的副作用是胃腸道反應(yīng)和腎毒性，因此在使用非甾體類抗炎藥時(shí)應(yīng)當(dāng)注意：第一，根據(jù)不同情況選用不同途徑給藥外擦，肛門或者肌肉注射。第二，不同個(gè)體對(duì)同一種藥物的反應(yīng)可能不同個(gè)體化用藥。第三，一般只選用一種藥物，但應(yīng)足量時(shí)間足夠長(zhǎng)，若無效再更換其他藥物。第四，非甾體類抗炎藥能減輕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀，但不能控制病情發(fā)展，通常應(yīng)與慢作用藥物聯(lián)合應(yīng)用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-07-31 2240次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病，前者是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的一種疾病，關(guān)節(jié)炎通常是暫時(shí)性的，類風(fēng)濕因子也不高，治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù)，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，最終會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 7206次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的危害
  病情分析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎危害有很多，肺部表現(xiàn)有胸膜炎，彌漫性間質(zhì)性肺炎和肺間質(zhì)纖維化。心臟表現(xiàn)：部分病人可有心包炎，心包積液，極少病人有心瓣膜病。神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)多由血管炎引起，出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)肢體局部性感覺喪失、垂腕癥、垂足癥或腕管綜合征。意見建議：患者一旦發(fā)現(xiàn)病情，要盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，確定病因在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療，避免錯(cuò)過最佳治療時(shí)間，對(duì)身體造成傷害，平時(shí)要注意保暖，不要在常識(shí)的環(huán)境中居住。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-02-25 502次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一線治療藥物
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（RA）是一種慢性自身免疫性疾病，主要影響關(guān)節(jié)，可導(dǎo)致疼痛、腫脹和功能障礙。一線治療藥物在RA的管理中起著至關(guān)重要的作用，它們旨在減輕炎癥、緩解疼痛、保護(hù)關(guān)節(jié)功能并減少長(zhǎng)期損害。以下是目前用于RA治療的主要一線藥物。1、非甾體
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見的一種疾病，是以侵蝕性、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成，隨著病情進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動(dòng)力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-01-10 10664次