單側的肩膀上抬的時候，出現肩膀疼，上抬這個動作包括一個前舉、一個外展。造成肩膀痛的原因有很多，首先需要排除一些外傷性的因素。之前是否受過傷，如果受過傷，要考慮是不是有骨折，或者是韌帶或者肌肉的損傷。嚴重的這些肌肉或者是韌帶骨頭的損傷，是需要手術治療的。
如果是沒有外傷的因素，要考慮這個病人年齡多大。有50歲，是否存在肩周炎，肩周炎是肌肉周圍的炎癥，粘連，導致了局部的疼痛，活動受限。如果肩周炎不積極治療，兩年左右的自然病程也會好，這是一個自限性的疾病。如果積極治療，可以口服或者外用一些止痛藥，再配合理療，都會有很好的效果。
除此之外，是否存在一些肩峰撞擊綜合征，或者是慢性的肌肉勞損，或者是肩袖損傷。這些肌肉或者是骨頭的問題，嚴重了都是需要手術治療的。除此之外，還要考慮一些急性的炎癥，例如有沒有滑囊炎，滑囊炎在外展上抬的上臂的情況下，會由于反復擠壓和牽拉到滑囊，會導致這個疼痛的加重。這個時候也需要藥物或者是封閉，嚴重的甚至需要手術切除。除此之外，還要考慮有沒有骨頭的一些腫瘤性的改變。
鑒別這些問題的手段一般都是磁共振。磁共振可以看清楚骨頭有沒有問題，或者是肌肉軟組織有沒有問題。如果是反復治療的好不了的，建議去做一個磁共振。
