單側(cè)的肩膀上抬的時(shí)候，出現(xiàn)肩膀疼，上抬這個(gè)動(dòng)作包括一個(gè)前舉、一個(gè)外展。造成肩膀痛的原因有很多，首先需要排除一些外傷性的因素。之前是否受過(guò)傷，如果受過(guò)傷，要考慮是不是有骨折，或者是韌帶或者肌肉的損傷。嚴(yán)重的這些肌肉或者是韌帶骨頭的損傷，是需要手術(shù)治療的。
如果是沒(méi)有外傷的因素，要考慮這個(gè)病人年齡多大。有50歲，是否存在肩周炎，肩周炎是肌肉周?chē)难装Y，粘連，導(dǎo)致了局部的疼痛，活動(dòng)受限。如果肩周炎不積極治療，兩年左右的自然病程也會(huì)好，這是一個(gè)自限性的疾病。如果積極治療，可以口服或者外用一些止痛藥，再配合理療，都會(huì)有很好的效果。
除此之外，是否存在一些肩峰撞擊綜合征，或者是慢性的肌肉勞損，或者是肩袖損傷。這些肌肉或者是骨頭的問(wèn)題，嚴(yán)重了都是需要手術(shù)治療的。除此之外，還要考慮一些急性的炎癥，例如有沒(méi)有滑囊炎，滑囊炎在外展上抬的上臂的情況下，會(huì)由于反復(fù)擠壓和牽拉到滑囊，會(huì)導(dǎo)致這個(gè)疼痛的加重。這個(gè)時(shí)候也需要藥物或者是封閉，嚴(yán)重的甚至需要手術(shù)切除。除此之外，還要考慮有沒(méi)有骨頭的一些腫瘤性的改變。
鑒別這些問(wèn)題的手段一般都是磁共振。磁共振可以看清楚骨頭有沒(méi)有問(wèn)題，或者是肌肉軟組織有沒(méi)有問(wèn)題。如果是反復(fù)治療的好不了的，建議去做一個(gè)磁共振。
