隨著年齡的增長，女性在45歲左右可能會遇到月經不來的情況。這一現象可能由多種原因引起，包括正常生理現象、宮寒、氣滯血瘀等。接下來將解析這些原因，并提供相應的應對策略。

一、正常生理現象：

45歲至55歲之間為女性圍絕經期階段，此階段卵巢功能逐漸減弱，可能引發月經不規律乃至絕經現象。此生理變化屬自然規律，若無伴隨其他不適感，通常無需特別醫療干預。

二、宮寒、氣滯血瘀引起的月經不來：

宮寒和氣滯血瘀是中醫常見的概念，可能導致月經不規律、痛經等癥狀。可以在醫生的指導下使用以下藥物進行改善！

1、溫經止痛膏：患者可考慮使用溫經止痛膏治療，此藥物由多種中藥材配制而成，其中包括當歸、川芎、肉桂、吳茱萸等溫熱性藥材，以及丹參、延胡索等活血散瘀的藥材，具有溫經散寒、祛瘀止痛的功效。這些成分共同作用，能夠暖宮驅寒，促進血液循環，緩解因宮寒、氣滯血瘀引起的不適。此藥物可直接貼敷在神闕穴（肚臍眼）、關元穴以及兩側歸來穴，可在一定程度上增強療效。

2、艾附暖宮丸：這是一種口服中成藥，能夠暖宮散寒、調經止痛，對于宮寒、氣滯血瘀引起的月經不調、痛經等癥狀有一定的緩解作用。

3、暖宮孕子丸：也是一種口服藥物，可滋陰養血、溫經散寒、行氣止痛，對宮寒、氣滯血瘀引起的不適有改善作用。

月經不來，還有可能是一些器質性疾病引起的，建議在醫生的指導下完善以下相關檢查！

1、B超檢查：B超檢查能夠利用超聲波觀察子宮和卵巢的大小、形態、結構以及是否存在器質性病變，如子宮肌瘤、卵巢囊腫等。

2、性激素六項檢查：通過性激素六項檢查，可以評估卵巢功能是否正常，是否存在內分泌紊亂的情況，如多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等，這些疾病也可能導致月經不來。

平時生活中需要注意保持良好的生活習慣，關愛自己的身體，定期進行體檢。