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• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導致的肺淤血，出現的明顯癥狀是呼吸困難，嚴重的會出現咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現四肢濕冷、尿量減少，甚至出現腦灌注不足的癥狀，要考慮發生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴張劑，有些病人也需要使用到強心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風險是很高的。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 11124次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7782次

• 心力衰竭的治療原則和目的
  首先，近年來大量的臨床研究表明，糾正心力衰竭時的血液動力學異常，緩解癥狀的短期治療，并不能改善患者的長期預后和降低死亡率，因此，治療心力衰竭不能僅限于緩解癥狀，必須要從長計議。采取綜合措施，主要包括病因治療，調節心率衰竭的代償機制，減少其負面效應，如拮抗神經體液因此的過分激活，除了緩解癥狀之外，還應該達到以下目的：（1）提高患者的運動耐量，改善生活質量。（2）延緩心室重塑，防止心肌損害進一步加重。（3）降低死亡率，可以服用一些擴張冠狀動脈的藥物，利尿藥物以及強心的藥物，來控制疾病的發展，避免勞累，定期進行監測心功能。
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  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-07 3579次

• 心衰的治療原則
  心衰的治療主要是遵循以下原則：一，一般的治療方案，通過平時的飲食控制，養成良好的生活規律，然后注重鍛煉身體，戒除不良的生活習慣，要注意戒煙、戒酒，不要熬夜，保持好的心情，不要總是緊張、焦慮，避免情緒激動，這種情況才能夠減少心衰的發作。二，采用藥物治療，結合患者心衰的特點，選擇不同的藥物，如果是充血性收縮性心力衰竭，這種情況一般需要選擇強心、利尿、擴血管的藥物，同時營養心肌、改善心肌代謝，一般情況下需要應用地高辛、呋塞米、螺內酯、曲美他嗪、卡托普利這樣的藥物。另外如果是心衰比較嚴重，就要考慮采取下一步的措施，急性心衰發作的時候處理的原則主要就是盡快的來緩解患者心衰的癥狀，通過端坐位腿下垂，采用強心藥物控制血壓，再就是打嗎啡鎮靜，這樣來盡快的緩解，同時要吸氧改善。三、到了頑固性心衰這個階段，就要考慮采取一些輔助措施，比如心臟再同步化治療等。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-26 3922次

• 痛風的原則和目的是什么
  原發性高尿酸血癥和痛風的治療目的，主要包括以下三個方面：一，控制高尿酸血癥，預防尿酸鹽沉積；二，迅速終止急性關節炎的發作；三，防止尿酸結石形成和腎功能損害。高尿酸血癥和痛風，是一種終身性疾病，沒有腎功能損害以及關節畸形者，經過有效的治療，可以維持正常的生活和工作。急性關節炎和關節畸形會嚴重影響患者生活質量。如果是出現腎功能損害，會導致預后不良。所以，痛風和高尿酸血癥的治療是持續性的。
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-04 1903次

• 心衰治療遵循什么原則
  心衰治療原則 休息限鹽抗感染強心利尿擴血管 休息臥床大便通暢 限鹽用利尿藥不必限鹽 抗感染感染是心衰誘因 強心西地蘭米力農維持地高辛 利尿特蘇尼速尿雙氫克尿噻 注意離子,定期查血鉀 保鉀螺內酯 補鉀潘南金果味鉀 改善心肌重構卡維地洛
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-24 1703次

• 慢性心衰的分期和治療原則
  慢性心衰的主要分為4期，一般心功能分級包括A、B、C、D四期，治療原則以分期對癥治療為主。1、A期：尚無心臟結構功能異常，體力活動都不受限，沒有任何氣短、呼吸急促等現象，但是患者有些易患因素，比如高血壓、糖尿病、冠心病等。患者應多運動戒煙戒酒，積極治療高血壓、糖尿病、冠心病。2、B期：已經有心臟結構
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 287次

• 慢性心衰的治療原則
  慢性心力衰竭是心血管疾病的主要死亡原因，臨床上以左心衰竭最為常見。左心衰竭之后可繼發右心衰竭，最終使全心衰竭。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-04-22 5131次