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• 冠狀動脈狹窄怎么辦

  我們可以通過冠狀動脈造影，或者心臟的這種冠脈CT，來明確冠狀動脈狹窄的程度，一般來說，如果狹窄程度不到50%，就診斷冠狀動脈粥樣硬化，狹窄程度超過50%，就診斷冠心病，但是一般來說，只有狹窄程度在75%以上，我們才需要考慮進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)，包括介入治療，和心臟這種搭橋治療，這種考慮是由專科醫(yī)生來決定的，主要是結(jié)合他這個狹窄的程度，一個是程度，第二狹窄的部位，第三個是缺血的范圍，來綜合判斷，來決定是否要進(jìn)行，相應(yīng)的干預(yù)治療。

  

  01:01
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 14108次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12266次

• 冠狀動脈管腔輕度狹窄是冠心病嗎
  冠狀動脈管腔狹窄是動脈粥樣硬化所致，當(dāng)狹窄到一定程度導(dǎo)致心肌缺血就是冠心病，管腔節(jié)段性狹窄，狹窄程度最大處超過50%就可以診斷為冠心病。一旦確診為冠心病，要加強生活方式干預(yù)與其他心血管危險因素的綜合防控，可以有效治療以及控制冠心病的發(fā)展。應(yīng)該根據(jù)患者具體情況，例如有高血壓、高血脂、糖尿病等危險因素的需要藥物聯(lián)合干預(yù)，常用的藥物有絡(luò)活喜、阿司匹林、胰島素、阿替洛爾等，有吸煙、肥胖的進(jìn)行減肥以及戒煙。此外還應(yīng)該適當(dāng)運動以及控制飲食，運動以中低度有氧運動為主，飲食以清淡易消化為主，禁止喝烈性酒、濃茶、濃咖啡，禁止吸煙。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:21”
  季春紅 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2019-05-04 7988次

• 冠狀動脈狹窄
  可以通過冠狀動脈狹窄的造影或者是心臟的冠狀ct來明確冠狀動脈狹窄的程度，一般來說如果冠狀動脈狹窄程度不到50%，就可以診斷為冠狀動脈粥樣硬化。如果狹窄程度超過50%就可以診斷為是冠心病，但是一般來說，只有冠狀動脈狹窄程度在75%以上，我們才需要考慮進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)，包括介入治療和心臟搭橋治療，這種考慮是由?？漆t(yī)生來決定，主要是結(jié)合冠狀動脈的狹窄程度，還有狹窄的部位和缺血的范圍來綜合進(jìn)行判斷，來決定是否要進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)治療。
  語音時長 1:23”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-15 10275次

• 冠狀動脈狹窄怎么辦
  對于冠狀動脈狹窄，主要是看血管狹窄的嚴(yán)重程度，假如狹窄程度大于70%以上，可能要給予植入支架治療，左主干狹窄大于50%以上，可能就要給予支架植入治療。假如血管狹窄不嚴(yán)重的話，僅僅需要給予抗血小板，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，擴張冠脈血管等等藥物治療即可，平時還要需要飲食控制，及適量運動。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-05 6204次

• 冠狀動脈狹窄怎么治療
  冠脈的狹窄治療的辦法主要是包括藥物治療以及介入治療。藥物治療主要包括五大類藥物，分別是阿司匹林腸溶片、他汀類藥物、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，以及硝酸酯類藥物。介入治療主要是通過球囊擴張術(shù)或者是支架植入術(shù)，其次是冠動脈搭橋手術(shù)治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-02-06 2602次

• 冠狀動脈管腔狹窄輕微可以治愈嗎
  冠狀動脈管腔狹窄輕微可以治愈。冠狀動脈CT報告單上通常描述冠狀動脈管腔狹窄輕微，指冠狀動脈硬化、動脈粥樣硬化斑塊形成和內(nèi)膜突出引起的血管腔狹窄。輕度狹窄一般小于30%，這種狹窄通常不會影響心臟的血液供應(yīng)。通?；颊邲]有明顯的臨床癥狀，但是活動或疲勞后可能出現(xiàn)恐慌、胸悶、氣短、呼吸困難等。而中度狹窄患者
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 1477次

• 冠狀動脈管腔狹窄是什么意思？
  冠狀動脈管腔狹窄一般是指因為動脈粥樣硬化引起冠狀動脈管腔狹窄。冠狀動脈管腔狹窄多發(fā)生在老年人群或者有高危因素的青年人群。而且患者一般都有冠心病的病史，有一些患者在冠狀動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上造成冠狀動脈部位狹窄或者閉塞，會引起心肌供血不足以及缺氧引起心臟部位病變。冠狀動脈管腔狹窄的患者會出現(xiàn)胸悶、氣短、
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 479次