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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7697次

• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導致的肺淤血，出現的明顯癥狀是呼吸困難，嚴重的會出現咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現四肢濕冷、尿量減少，甚至出現腦灌注不足的癥狀，要考慮發生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴張劑，有些病人也需要使用到強心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風險是很高的。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 11068次

• 急性左心衰竭原因
  急性左心衰竭的原因是非常多的，比如包括某些疾病導致的，像冠心病，快速心律失常，嚴重的貧血，慢性左心衰竭等，都可能會造成急性的左心衰竭。還有一些就是誘發因素，比如生氣，暴飲暴食，勞累，這些都有可能會誘發急性的左心衰竭。所以，在平常生活中，患者一定要保持情緒的穩定，避免勞累，而且對于一些原發病都要積極的進行治療，這樣的話才能夠減少急性左心衰竭發生的幾率。所以，在平常我們也要引起重視。
  語音時長 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-05-04 2087次

• 急性左心衰竭的常見病因
  急性左心衰竭的常見病因分為三大類：一，慢性心衰急性加重。二，急性彌漫性心肌損害引起心肌收縮無力，如急性心肌梗死，重癥心肌炎藥物所致的心肌損傷與壞死，圍生期心肌病。三，急性血流動力學障礙，這類病因又分為六個原因：1、急性的心臟容量負荷加重，外傷、急性心肌梗死或感染性心內膜炎引起的瓣膜損害腱鎖斷裂，心室乳頭肌功能不全，室間隔穿孔等。2、高血壓危象。3、急性起病的機械性阻塞引起心臟壓力負荷加重，排血受阻，如重度主動脈瓣和二尖瓣狹窄，心室流出道梗阻等。4、主動脈夾層。5、急性起病的心室舒張受限制，大量心包積液或積血心包壓塞，快速的異位心理等。6、嚴重的心律失常，如心室顫動和其他嚴重的室性心律失常，心室暫停、顯著的心動過緩等，心臟暫停排血或排血量顯著減少。
  語音時長 1:36”
  王莉 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-07-31 4075次

• 左心衰竭癥狀
  對于左心衰竭往往會定義為患者出現了新功能不全，射血分數降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個臟器使用，患者會出現活動后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會誘發全心衰竭，出現下肢水腫，肺水腫，甚至會出現肝臟腫大。還有夜間陣發性的呼吸困難，這是需要給予及時的利尿強心擴血管藥物治療，及時改善患者的癥狀。
  任運江 主治醫師濟南市章丘區中醫醫院

  2018-11-22 1901次

• 急性左心衰怎么引起的
  病情分析：急性左心衰可能由兩種情況所引起，一種情況是出現了急性心肌梗死，導致大面積心肌壞死，而誘發急性左心衰，另一種情況，是原來的慢性心衰由于肺部感染，快速性心律失常等原因所誘發的急性心衰。意見建議：出現急性左心衰需要行心電圖，心臟超聲，心肌酶的檢查，明確是否有急性心肌梗死的發生。同時查肺部CT，看看是否存在肺部感染的情況。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2021-09-29 1201次

• 引起急性左心衰竭的常見原因
  引起急性左心衰竭的原因一般有急性收縮性或舒張性心功能不全、急性壓力超負荷、急性容量負荷過重。1、急性收縮性或舒張性心功能不全：急性心肌收縮力和舒張功能減退、大面積心肌梗死、重癥風濕性心肌病、病毒性心肌病、特發性擴張以及限制性心肌病，都是因心肌細胞增生所致，心輸出量急劇減少，左心室舒張壓明顯增高。2、
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 39次

• 急性左心衰竭常見的病因
  急性左心衰竭常見的病因主要有高血壓疾病、糖尿病等。急性左心衰竭主要是由于各種疾病因素所導致的現象，通常是因為高血壓疾病或者糖尿病的原因，因為患者高血壓會導致心臟負擔過重，左心室增厚，就會導致急性左心衰竭的現象。也可能是因為糖尿病的原因，因為糖尿病可能會引起甲狀腺功能亢進癥，從而使心肌淀粉樣病變，導致
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 128次