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• 什么是腎血管性的高血壓

  腎血管性的高血壓的病因，主要有三種：第一，動脈粥樣硬化，臨床上比較常見；第二，纖維肌發育不良，比較少見；第三，大動脈炎。這幾個引起血管狹窄，造成血流量的減少，腎臟里面會激活腎血管緊張素醛固酮的系統，引起血壓的升高，跟心臟功能的一些減退。同時，也會引起腎臟結構的一些改變，從而加重腎性高血壓的發生。臨床上其實這樣的病人不是很少見，但是相對比較隱匿，需要做造影的檢查來發現。但是如果解除了這方面的狹窄，通過一些介入治療的手段，把血管打開，可能這些腎血管引起的高血壓，就會得到比較好的控制。

  

  01:21
  李吉林 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 3215次

• 高血壓性腦出血是怎么引起的

  有高血壓病的患者，往往他們平時控制血壓，控制得不理想。那么在突然的打擊之下，情緒激動，血壓突然升高或者是由于極度疲勞等等，這些突然的打擊來了以后，血壓在不可控制的情況下，急速升高造成動脈瘤、動脈血管的破裂出血，出血的病灶，壓迫了神經細胞，造成了神經功能的缺失，出現了三偏征，偏身感覺障礙、偏身運動障礙、偏盲等等，造成臨床上的很典型的，腦出血的三偏的癥狀。這樣的病人，往往是在受突然打擊之后，由于高血壓突然的升高，造成血管的破裂，動脈血管的破裂出血，而造成的臨床癥狀。所以一定要控制好高血壓病，這是終身診斷，終身治療的過程，防止由于情緒激動，突然的打擊來了以后，造成臨床上的腦出血的癥狀，這是非常重要的問題。

  

  01:28
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-15 14527次

• 小兒腎血管性高血壓是怎么引起的？
  小兒腎血管性高血壓大部分都是纖維肌發育不良引起來的，會損害腎動脈、動脈腸系膜動脈。另外有可能是大動脈炎，這種情況也會侵犯到腎動脈引起小兒腎血管性高血壓，對于小兒腎血管性高血壓由于腎動脈缺血會激活腎素、血管緊張素、醛固酮系統，從而導致腎血管性高血壓。不同類型的腎血管性高血壓的病理生理也不完全一樣，對于單側的腎動脈血管狹窄，往往是導致的癥狀導致的血壓升高，程度相對來說輕一些。如果是雙側腎動脈血管狹窄這種情況，很容易引起腎素，血管緊張素，醛固酮系統的激活引起患者的血壓升高，甚至有可能會引起急性腎功能衰竭。對于小兒腎血管性高血壓在臨床表現上，一般情況下會是頑固性的血壓升高，有可能很早就會出現并發癥，出現腎功能衰竭，蛋白尿另外有可能會出現夜尿增多，那后期會出現小便量減少，有可能會引起心腦疾病，還有可能會導致視網膜病變。
  語音時長 1:42”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-09 1244次

• 小兒腎血管性高血壓是怎么引起的？
  ?小兒腎血管性高血壓主要以下兩種原因：一，纖維肌發育不良，這種情況除了損害腎動脈以外，髂動脈、腸系膜動脈和頭臂動脈也有可能會發生，在青年人當中比較多見，小孩相對來說不多見，女性要多于男性。二，大動脈炎，這種疾病主要是侵犯到主動脈以及大的分支，造成狹窄或者閉塞，也主要是見于青年女性，在小孩人群中也并不多見。對于成年人還有第三個原因，主要就是動脈粥樣硬化，這種情況也是最為多見的，但是在成年人當中尤其是大量吸煙的成年人這種情況比較多見，小兒腎血管性高血壓大部分都是因為先天發育的原因，再就是感染因素引起動脈炎癥導致的血管狹窄。對于這種情況主要是腎素、血管緊張素、醛固酮系統，然后激活以后就會導致血壓的升高，一般情況下釋放過多的腎素導致水鈉潴留，這樣血壓升高明顯，對于這種情況主要就是針對病因治療，如果有手術機會盡量的通過手術來治療。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-15 1571次

• 什么是腎血管性的高血壓
  病情分析：腎血管性的高血壓主要是由于腎動脈狹窄，引起腎臟的血流量減少，會激活腎素-血管緊張素系統，導致血壓升高以及心功能不全，會出現明顯的癥狀，持續性高血壓，心悸，胸悶，頭痛，可能在腰部會有血管雜音，根據相關的臨床病史，通過腎動脈造影，可以檢查確診。意見建議：首先要找到引起腎性高血壓的原發病灶，治療的方法主要也是藥物保守治療。主要目的是控制高血壓，預防腎功能惡化。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-07 1203次

• 什么是腎血管性高血壓
  腎血管性高血壓主要是由于腎動脈狹窄引起的，腎臟的血流減少，可激活腎素-血管緊張素，使血壓升高，占高血壓人群的1%～5%。早期并沒有任何臨床表現，但隨著狹窄進一步發展，可出現高血壓，腎功能衰竭，心絞痛，肺水腫，蛋白尿等。
  王慧 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-16 2104次

• 腎血管性高血壓的診斷
  腎血管性高血壓的臨床表現多無特異性，需結合臨床線索做進一步診斷性檢查，臨床線索，包括。一、無高血壓家族史，而出現惡性或頑固性高血壓，尤其是青年。二、原來控制良好的高血壓突然難以控制，利尿后反而血壓升高。三、高血壓病有腹部血管雜音或其他部位血管閉塞證據，如冠心病、頸部血管雜音、周圍血管病變等。四、AC
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 339次

• 腎血管性高血壓的診斷
  腎血管性高血壓是由腎動脈狹窄導致的高血壓，其診斷依賴于臨床表現、實驗室檢查及影像學檢查的綜合評估。一、概述腎血管性高血壓是一種繼發性高血壓，主要是由于腎動脈狹窄，導致腎臟血流減少，激活腎素-血管緊張素系統，進而引發血壓升高。該病癥的診斷不僅
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-03-07 0次