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• 胰島素抵抗是糖尿病嗎？

  胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進葡萄糖攝取和利用的效率下降，機體代償性的分泌過多胰島素產生高胰島素血癥，以維持血糖的穩定。肥胖是導致胰島素抵抗最主要的原因，尤其是中心性肥胖。胰島素抵抗是二型糖尿病發病中非常重要的一個機制，對于二型糖尿病人來說，他的最主要的兩個核心機制就是胰島素分泌不足和胰島素抵抗。在很多糖尿病早期的患者，雖然血糖還達不到診斷標準，但是已經存在胰島素抵抗出現了高胰島素血癥。如果沒有很好的干預，就會從糖尿病前期進入真正的糖尿病期。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2019-12-06 10382次

• 胰島素高是糖尿病嗎

  胰島素高可能是糖尿病患者，也有可能血糖是完全正常的。胰島素升高，如果同時空腹和餐后兩小時血糖都是正常的，空腹血糖小于6.1，餐后兩小時血糖小于7.8，這時只能說是胰島素升高，叫做胰島素抵抗，是會增加將來發生二型糖尿病的風險。對于血糖完全正常的胰島素升高、胰島素抵抗，需要通過減輕體重、減少飲食攝入量、增加運動量來減少將來發生二型糖尿病的風險的，這種人不能診斷糖尿病，不需要進行藥物治療。但是二型糖尿病早期或者糖尿病前期，胰島素同樣是可以升高的。不論是糖尿病前期，還是二型糖尿病，除了要做到飲食、運動管理，減少二型糖尿病發生風險之外，在血糖這方面也要做到嚴格的把控。對于早期的糖尿病，甚至于糖尿病前期，還是建議把血糖盡可能的控制正常，空腹小于6.1，餐后兩小時小于7.8，以減少將來糖尿病并發癥的發生風險。如果已經是糖尿病，并且診斷時間比較長，單純的飲食運動可能并不能夠把血糖控制到很完美的程度，這種時候即使胰島素升高，該使用相應的降糖藥，還是要使用相應的降糖藥，甚至于有些人是需要使用外源性胰島素治療的。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-30 5358次

• 糖尿病不打胰島素會死嗎
  糖尿病患者是否需要行胰島素治療，主要取決于患者的血糖水平、胰島功能以及是否合并有嚴重的臟器疾病。如果是1型糖尿病患者，不進行胰島素治療可能就會導致糖尿病酮癥酸中毒，如果不進行積極的救治，可能會威脅生命，導致患者死亡。對于絕大多數2型糖尿病來說，如果是以胰島素抵抗為主伴有部分的胰島功能受損，這時候主要可以用改善胰島素抵抗的藥物來控制血糖，但前提是沒有合并嚴重的臟器功能損害。對于有嚴重的急性并發癥的患者，如糖尿病酮癥酸中毒或者是高滲高血糖綜合征患者，需要緩慢的靜脈滴注胰島素來降低血糖，要不然也會威脅生命。
  語音時長 01:28”
  陳斌 副主任醫師淮南市第一人民醫院

  2019-12-13 5747次

• 糖尿病不打胰島素會怎樣
  糖尿病并不是都需要打胰島素的，如果是一型糖尿病的話那肯定是需要胰島素替代治療。因為一型糖尿病的患者他的胰島功能是絕對缺乏的，所以他的生命是有賴于應用胰島素，二型糖尿病的話早期可能可以不用使用胰島素因為它本身胰島功能還是可以的，大多數是和胰島素抵抗有關，所以這個時候經過嚴格的飲食控制運動鍛煉，以及應用一些口服降糖藥物就可以把血糖控制得比較理想，所以說這種情況是不需要應用胰島素的。那如果對于些必須用胰島素，而患者堅持不使用的話，那有可能就會出現血糖控制非常差，各種并發癥出現的比較多，比較早，嚴重甚至可能會誘發一些急性并發癥。
  語音時長 1:06”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-09 9225次

• 糖尿病不打胰島素會怎樣
  病情分析：糖尿病患者不一定非要打胰島素才能控制血糖，需要根據胰島功能情況以及病情嚴重程度來決定。如果是一型糖尿病患者必須胰島素治療，屬于依賴胰島素為生，停用胰島素就會發生自發酮癥酸中毒，甚至昏迷。對大多數的二型糖尿病患者來說，多數情況下不需要胰島素治療，但出現急性并發癥，如酮癥酸中毒或者有嚴重的并發癥如腎功能異常、視網膜病變等情況時，也需要采用胰島素治療。意見建議：所以，糖尿病患者是否采用胰島素治療，一定要在專科醫生指導下進行，如果病情需要，就應該及時的開始胰島素治療，控制高血糖。
  王淑艷 主任醫師煙臺毓璜頂醫院

  2023-06-23 802次

• 糖尿病胰島素好嗎
  病情分析：胰島素是糖尿病患者藥物治療的一種方案。若是口服藥物控制不佳時，可以選擇胰島素治療。在糖尿病患者合并某種并發癥的情況下，也可以選擇胰島素治療。若是空腹血糖大于等于11.1毫摩爾，每升糖化血紅蛋白大于9%，一般建議要選擇胰島素來治療。意見建議：在疾病早期，給予短效的胰島素強化治療，可以迅速控制血糖，有助于保護病人自身的胰島功能。胰島素不能擅自使用，要在醫生的正確指導下，結合血糖的情況進行個體化的治療。
  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-09 1903次

• 1型糖尿病不打胰島素可以嗎
  1型糖尿病為胰島素依賴型糖尿病，因此必須要使用胰島素來治療。1型糖尿病由于胰島功能的大部分喪失，體內的胰島素分泌是處于絕對不足的狀態，患者必須通過外源性的胰島素補充，促使血液中的葡萄糖降低。1型糖尿病與2型糖尿病患者疾病狀態不同，2型糖尿病患者存在胰島素抵抗的問題，許多藥物是通過改善胰島素敏感性而發
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-28 7059次

• 糖尿病打胰島素好嗎
  糖尿病的患者打胰島素是目前治療糖尿病的一種有效手段，可以大大提高患者的生存率，延緩糖尿病的進展。糖尿病分為1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病，一般情況下一定要進行胰島素治療；2型糖尿病，如果患者病情較輕，可以口服降糖藥控制。定期監測血糖，飲
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-09-12 0次