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• 鞍區腫瘤術后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區腫瘤術前或者術后，常常會發生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發生于術后，往往是跟手術操作有關，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產生丘腦下部的損傷，這個時候會產生尿崩。那么這個時候我們對病人的術后，要做一個很好的管理，對于醫生來說要根據化驗指標，保持病人的血液的電解質離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據化驗的指標來給病人輸液，指導病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫囑來處理，平穩的把術后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經過良好的處理，都能夠恢復到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-31 3606次

• 尿毒癥與腎炎區別

  尿毒癥和腎炎是有一定的區別的，它的區別主要體現在尿毒癥的病人，腎臟已經基本沒有功能了。腎炎的病人主要在于濾過膜受到損害以后，會出現血尿、蛋白尿。尿毒癥病人的臨床癥狀，第一，會出現少尿，甚至是無尿的情況。第二，會出現消化系統的癥狀。第三，會出現貧血、酸中毒、電解質紊亂等等。第四，做腎臟的超聲會發現，他的腎臟基本已經萎縮了。但有些病人的腎臟并不萎縮，像糖尿病腎病淀粉樣變等等，即便發展到尿毒癥期，腎臟也是不萎縮的。腎炎的病人，它是各種原因導致的慢性的、遷延性的疾病，病人尿中的表現主要以血尿、蛋白尿為主，這時病人往往不會出現血肌酐的升高。不會出現血肌酐升高以后，這時就可以把病人歸類到腎炎的范疇上。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 5211次

• 尿崩癥和尿毒癥區別
  尿崩癥和尿毒癥的區別，尿崩癥和尿毒癥雖然一字只差，但是區別還是非常非常大的，首先尿崩癥屬于內分泌系統疾病，尿崩癥又可以分為中樞性尿崩和腎性尿崩癥，中樞性尿崩癥又可以分為原發性和繼發性，原發性尿崩癥一般原因不明或者是與遺傳有關，繼發性可見于創傷、手術、腦部腫瘤等情況。腎性尿崩癥根據病因也可以分為原發和繼發，原發病因不明或者是和遺傳有關，繼發可見于代謝性高鈣血癥、低鉀血癥、藥物中毒或者是鐮狀紅細胞病都可以引起腎性尿崩。而尿毒癥屬于各種腎臟病的終末期狀態，主要表現為毒素不能排出引起身體各個系統一系列的表現。尿毒癥的主要治療是腎臟替代，需要血液透析、腹膜透析和腎移植。
  語音時長 1:36”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-08 3380次

• 尿毒癥和尿崩癥一樣嗎
  尿毒癥和尿崩癥完全是兩個概念，尿毒癥指的是各種腎臟疾病發展到最后的階段，又叫做終末期腎臟病，是腎臟損害90%以上的腎臟組織被毀損，這時腎臟不能充分的排泄人體產生的代謝廢物和身體內多余的水分，會出現代謝廢物蓄積，患者會出現水腫等等一些臨床表現，可出現多種并發癥可致死亡。而尿崩癥指的是下丘腦神經垂體，神經系統分泌的抗利尿激素缺乏，造成腎臟排出水分過多，患者會出現多尿，干渴，低比重尿、低滲透壓尿。這種情況男性多于女性，常見于青壯年，所以尿毒癥和尿崩癥是完全不同的概念。
  語音時長 1:17”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-02-11 1977次

• 尿崩癥和尿毒癥一樣嗎
  病情分析：尿崩癥和尿毒癥是兩種完全不同的疾病，尿毒癥是由于自身腎臟功能喪失，無法排出體內各種代謝廢物以及多余水分而造成的各個臟器損傷。治療上需要通過血液透析，腹膜透析等腎臟替代治療方式。尿崩癥是由于自身激素缺乏或者腎小管損傷導致的尿液大量排出，每日尿量可以大于4000毫升，治療上需要補充對應的激素。意見建議：要鑒別尿毒癥與尿崩癥需要去醫院進行尿常規，腎功能，腎小管濃縮能力，相關激素，必要的時候需要做垂體核磁或CT等相關檢查。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-08-27 1301次

• 尿毒癥和尿崩癥一樣嗎
  尿毒癥和尿崩癥是不一樣的，尿毒癥是指腎臟功能極度損傷之后，腎衰竭的一種狀態，一般需要靠透吸來維持生命。尿崩癥是指身體缺乏抗利尿激素，或者對抗利尿激素不敏感，從而引起大量水分排出而引起多尿，身體失去水分平衡。
  張培 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-01-12 2002次

• 尿毒癥和尿崩癥一樣嗎
  尿毒癥和尿崩癥完全是兩個概念，尿毒癥指的是各種腎臟疾病發展到最后的階段，又叫做終末期腎臟病，是腎臟損害90%以上的腎臟組織被毀損，這時腎臟不能充分的排泄人體產生的代謝廢物和身體內多余的水分，會出現代謝廢物蓄積，患者會出現水腫等等一些臨床表現，可出現多種并發癥可致死亡。而尿崩癥指的是下丘腦神經垂體，神
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 185次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當中應該注意以下幾個方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發表現，所以首次發現的中樞性尿崩癥應該隨訪鞍區的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-17 319次