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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18092次

• 肺心病傳染嗎

  肺心病不傳染，因?yàn)榉涡牟∈怯煞尾康募膊∮绊懙叫呐K，一般是肺部的氣道，肺部血管的堵塞了，引起一種肺動(dòng)脈高壓。因?yàn)樾姆问窍噙B的，肺是人體的換氣器官，在肺里邊進(jìn)行氣體交換以后回到心臟，送到全身進(jìn)行血液交換。如果要是肺臟有病，回心的血液不能正常進(jìn)到肺里邊，所以肺心病是肺部疾病影響到心臟，所以它是自身的循環(huán)的疾病。它是由于心肺機(jī)體的這種結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，導(dǎo)致的疾病，所以肺心病是不會傳染給別人的。

  

  01:14
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 7386次

• 肺心病給氧原則
  肺心病是由慢性支氣管炎并發(fā)慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)病導(dǎo)致，其治療方法主要有以下幾種：一、是控制感染，呼吸道肺感染是誘發(fā)肺心病的主要原因，因此在肺心病治療時(shí)應(yīng)注意基礎(chǔ)疾病地治療控制感染，治療時(shí)可根據(jù)具體情況而定，用藥一般為七到十天。二、是改善呼吸功能，改善呼吸功能從源頭上遏制肺心病的發(fā)生，一般采用支氣管解痙藥物，呼吸興奮劑也增加呼吸量，并促進(jìn)痰液排出。三、是控制心衰肺心病地心力衰竭，一般能夠控制感染，改善呼吸功能后得到改善，不需加用利尿劑，但對治療后無效的較重患者可適當(dāng)?shù)剡x用利尿劑。當(dāng)然在給患者治療時(shí)，需給氧地一些治療原則必須要掌握，因?yàn)榉涡牟〉匮醑熞话愣际堑土髁砍掷m(xù)吸氧，肺心病患者一般會有慢性二氧化碳潴留，所以呼吸中樞對二氧化碳的反應(yīng)性差，呼吸動(dòng)作維持主要是低氧血癥對外周化學(xué)感受器地刺激，只能給予低流量持續(xù)給氧，如果給與高流量吸氧，會解除刺激，更影響通氣。
  語音時(shí)長 2:05”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-10-30 3284次

• 肺心病的給氧原則
  肺心病的給氧原則主要是通過肺心病的氧療來實(shí)現(xiàn)的，氧療就是通過增加吸入氧的濃度、加大肺泡毛細(xì)血管膜兩側(cè)氧分壓，促進(jìn)氧的彌散，從而可以提高肺泡內(nèi)的氧分壓（也就是醫(yī)學(xué)上的Pa02），提高動(dòng)脈的氧分壓和血氧飽和度，增加可利用氧這種方法。合理的氧療還可以減輕呼吸做功和降低缺氧性肺動(dòng)脈高壓，減輕右心負(fù)荷。而II型呼吸衰竭的氧療則是低濃度持續(xù)給氧，濃度小于35%則為正常。肺心病患者多為II型呼吸衰竭，長期夜間氧療主要為一到兩升每分鐘，每日進(jìn)行10小時(shí)以上，有利于降低肺動(dòng)脈高壓，減輕右心的負(fù)荷，提高生活質(zhì)量及五年的存活率。另外，增加肺泡痛氧量，促進(jìn)二氧化碳的排出是針對減少二氧化碳儲量而言的，通過機(jī)械通氣或者應(yīng)用呼吸興奮劑可以做到。II型衰竭時(shí)可用co2分壓超過八十毫克汞柱時(shí)，呼吸中樞將會受到抑制，此時(shí)主要是依靠對外周的化學(xué)敏感性來刺激維持呼吸。
  語音時(shí)長 1:31”
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 3491次

• 肺心病給氧原則是什么
  慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，使右心室擴(kuò)張和肥厚，伴或不伴有心功能衰竭的心臟病。確定吸氧濃度的原則是保證前提下，迅速提高到60mmHg或脈搏容積血氧飽和度達(dá)90%以上的前提下，盡量減少吸氧濃度。肺心病給氧原則一般是采取低流量給氧。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 1503次

• 肺心病給氧原則是什么
  極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸衰竭和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥，肺心病患者應(yīng)長期低流量吸氧，給氧濃度為1-3升每分鐘。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1601次

• 肺心病的給氧原則
  肺心病患者的給氧原則是根據(jù)患者的具體病情，合理調(diào)節(jié)氧濃度和流量，以維持適當(dāng)?shù)难躏柡投龋瑴p輕心臟負(fù)擔(dān)，促進(jìn)患者康復(fù)。以下是針對此類病癥的給氧原則詳解：1、個(gè)性化調(diào)節(jié)氧濃度不同患者的病情嚴(yán)重程度不同，因此給氧的濃度需個(gè)性化調(diào)節(jié)。輕度缺氧者，可
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-02-27 0次

• 肺心病的給氧原則
  肺心病的給氧原則主要是通過肺心病的氧療來實(shí)現(xiàn)的，氧療就是通過增加吸入氧的濃度、加大肺泡毛細(xì)血管膜兩側(cè)氧分壓，促進(jìn)氧的彌散，從而可以提高肺泡內(nèi)的氧分壓（也就是醫(yī)學(xué)上的Pa02），提高動(dòng)脈的氧分壓和血氧飽和度，增加可利用氧這種方法。合理的氧療還可以減輕呼吸做功和降低缺氧性肺動(dòng)脈高壓，減輕右心負(fù)荷。而II
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 615次