治療心衰的藥物有哪些

概述:

治療心衰的藥物臨床上主要有四大類,分別是利尿劑、RAAS系統(tǒng)抑制劑、β受體拮抗劑和正性肌力藥。除此之外,近年來還有一些特殊的新藥上市,其具體的療效還需要進一步觀察。

在這些藥物之中,利尿藥是藥物治療的基礎,RAAS抑制劑可以明顯延緩疾病進程,β受體拮抗劑長期使用有利于病人的存活時間,而正性肌力藥一般不推薦長久使用,只是作為急性發(fā)作時候的短期使用。

具體用藥:

簡單來說,這個系統(tǒng)是人體在心功能受損的時候,用來代償功能,但也是導致心臟最后失去功能的一種調(diào)節(jié)方式,詳細的機制比較復雜,抑制這個系統(tǒng)之后,可以發(fā)現(xiàn)患者的病情進程減緩,降低心衰死亡率.

利尿藥可以增加患者的尿量,促進體液的排泄,心衰患者多數(shù)都有水鈉潴留會出現(xiàn)水腫,也會增加心臟的負荷。常用的利尿藥有呋塞米和氫氯噻嗪,前者效能較高,適用于中重度患者,后者效能低一點,可以用于輕中度患者,由于這兩類藥都有可能導致低血鉀,所以臨床上也會使用一些保鉀利尿藥如螺內(nèi)酯。

藥物副作用:

心衰藥物的副作用很多,利尿劑容易導致體內(nèi)電解質(zhì)失衡,ACEI最常見的不良反應是干咳,有些病人無法耐受而不得不停藥。β受體拮抗劑初次使用,可能會出現(xiàn)短暫的心功能惡化,而正性肌力藥如洋地黃類毒性較大,每個人對藥物的耐受性都不同。

以上內(nèi)容僅供參考

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