脂膜炎的概述:

脂膜炎主要是脂肪細胞的小葉及小葉間隔的結締組織炎癥,按照炎癥的發生部位主要是有兩類,第一類是小葉性脂膜炎,第二類是間隔性的脂膜炎。脂膜炎主要是以皮下脂肪出現這種結節,結節消褪了之后,會有一種凹陷伴有色素沉著,還會有關節和肌肉的酸痛,并伴有發熱。脂膜炎病因主要有物理和化學刺激,比如寒冷的刺激,還有就是激發其它的疾病,比如狼瘡、硬皮病和結節病等。

具體確診標準:

1、臨床特征。好發于青壯年女性,以反復發作與成批出現的皮下結節為特征。結節消退后,局部皮膚出現程度不等的凹陷和色素沉著,常伴有發熱,關節痛與激動等全身癥狀。

2、病理診斷。皮膚結節可見組織病理學改變是診斷的主要依據它可以分為三期。

第一期是急性炎癥期,在小葉內脂肪組織變性壞死,有中性粒細胞,淋巴細胞和組織細胞浸潤,部分伴有血管炎改變。

第二期是吞噬期,在變性壞死的脂肪組織中有大量巨噬細胞浸潤,形成具有特征性的泡沫細胞。

第三期是纖維化期,形成纖維化。

脂膜炎的治療:

1、在臨床上纖維蛋白溶解藥、氯化奎寧,硫唑嘌呤,環磷酰胺等有一定療效。在急性炎癥期或有高熱等情況下,糖皮質激素潑尼松每天40—60mg和非甾體抗炎藥有明顯效果。 

2、對癥處理,可用激素控制炎癥急性過程,但當體溫下降,結節消退,停藥后常有復發。

3、如果患者還有其它自身免疫病,首先應積極正確治療已有的免疫病,可以用激素控制急性癥狀, 繼之用中藥及免疫調節劑進行全身治療。

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