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• 什么是收縮性心力衰竭

  心力衰竭是由于心臟泵功能發生問題，泵功能包括向外射血的功能，將心腔內的血泵到主動脈，再送到外周供應的各個組織器官。心臟在將血液打向外周時，需要進行強力的收縮，這個過程發生了問題，叫收縮性心力衰竭。同時心臟要接收外周血液回流心臟，回流心臟的過程心臟要進行舒張，壓力要降下來，心腔再打開，外周血液回流到心臟，這個過程如果發生障礙，叫舒張功能障礙。舒張功能障礙會出現外周血液回流不了心臟，從而發生瘀滯，會出現下肢水腫、消化道淤血腫脹，出現消化功能障礙，還有肝臟腫大。肺部的血液不能回流心臟，會發生呼吸困難、咳嗽、咯血等。收縮功能障礙主要是心臟血液不能達到外周，出現外周組織器官缺血、缺氧的表現，首先是勞累性呼吸困難、勞力受限，患者的活動耐力明顯下降，還有胸悶、乏力、氣短等。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-14 2134次

• 為什么心力衰竭會引起淤血

  心力衰竭由于心臟的收縮或舒張功能障礙，導致外周供血減少和外周血液不能回流，就會導致外周血液淤滯和肺部淤血。心力衰竭是指心臟泵功能發生障礙，泵功能的障礙一方面是心臟的射血功能發生障礙，心腔內血液不能很好的射到外周，血液在心腔內潴留。同時心臟的舒張功能也發生了問題，外周血液不能回流到心臟，引起外周血液的潴留。外周血液潴留的癥狀最早是下肢浮腫，是由于重力作用使血液在下肢潴留，導致下肢浮腫。嚴重時會出現消化道的淤血，從而會出現消化道的相應癥狀，如食欲差、消化功能異常，甚至腹瀉等。還有肺部血液也不能回流到心臟，在肺部瘀滯引起呼吸困難、咳嗽，甚至引起咳痰、咳血等癥狀。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-15 2818次

• 心力衰竭為什么是左心開始
  心功能衰竭絕大多數情況下是從左心開始的，主要是因為由左心室射出的血液需要經過整個的體循環，然后再流到右心房，而右心室射出的血液僅僅需要經過肺循環就可以回流到了左心房。體循環相較于肺循環而言，整個的循環通路是明顯增長的，阻力也是明顯增多的。在這種情況下，左心室的做功明顯的要高于右心室。因此，左心室衰竭的可能性往往就比右心室要大，所以心功能往往是從左心開始的。心功能衰竭指的是各種病因所導致的心臟的收縮以及舒張功能的障礙，導致心輸出量的下降，組織低灌注。
  語音時長 01:12”
  尹帥 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-12-11 2117次

• 什么是心力衰竭
  心力衰竭是指各種心臟疾病所引起的心臟結構和功能異常，導致心室充盈或者是射血減少的復雜的臨床綜合征，絕大多數是心肌收縮力下降導致心排量不能滿足機體代謝的需要，器官和組織血液灌注不足，同時出現肺循環和體循環瘀血的表現。少數情況下，心肌收縮力上可維持正常的心排量，但是由于增高的左心室充盈壓，肺靜脈血液回流受阻導致肺循環瘀血，稱之為舒張性心力衰竭，因通常伴有肺循環和體循環的被動充血所以又稱為充血性心力衰竭。心功能不全是指臨床癥狀明顯的心力衰竭，有心功能不全的患者不一定全是心力衰竭，有可能是其他的心臟以外的因素造成心功能不全。
  語音時長 1:41”
  張華山 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-29 1045次

• 心力衰竭為什么是左心開始
  病情分析：心力衰竭大多數是左心開始，主要是由于左心負責整個體液循環的70%以上工作，體循環相對于肺循環壓力較高，循環量較大，所以一般先從左心室開始出現心力衰竭。同時，由于心臟的解剖左心室占心臟心室的百分之70以上，更容易出現心肌缺血的情況。意見建議：一般有冠心病的患者首先應注意心肌耗氧量以及心室射血分數的臨床檢查，如果出現心室射血分數下降，則考慮出現了左心功能障礙。這種情況一般需要降低左心負荷，如控制血壓，改善瓣膜狹窄以及瓣膜關閉不全的情況，才能有效地保護左室功能。
  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2020-04-23 1103次

• 為什么會心力衰竭
  病情分析：有很多原因會造成患者出現心力衰竭，例如情緒起伏較大，長期進行重體力勞動，冠心病，擴張性心肌病，肺栓塞，心律失常，治療不當，呼吸道感染等。意見建議：建議患者遵循少食多餐的飲食原則，盡可能控制食鹽的攝入量，避免加重心臟負擔。同時建議患者嚴格遵循醫囑，服用合適的藥物，如果出現感冒等問題，需要及時就診。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-18 1401次

• 急性心力衰竭為什么是左心衰
  急性心力衰竭是左心衰可能是由急性心肌梗死、二尖瓣狹窄、心律失常、輸液過快等引起的。1、急性心肌梗死：如果患者患有急性心肌梗死，或者急性心肌炎、急進型高血壓等疾病時，會導致左心室排血量急劇下降，肺循環壓力升高，從而誘發的急性心力衰竭是左心衰。2、二尖瓣狹窄：如果患者伴有心動過速的情況，心室舒張期縮短，
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 197次

• 心力衰竭先左心還是右心衰竭
  心力衰竭先左心衰竭。心力衰竭指的是各種病因所導致的心臟的收縮以及舒張功能的障礙，導致心輸出量的下降，組織低灌注。心力衰竭先左心衰竭，主要是因為由左心室射出的血液需要經過整個體循環，然后再流到右心房，而右心室射出的血液僅僅需要經過肺循環就可以回流到左心房。體循環相較于肺循環而言，整個的循環通路長，阻力
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 274次