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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7680次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數(shù)有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4554次

• 慢性左心衰治療
  慢性左心衰的治療的基本目標是減輕或消除體、肺循環(huán)瘀血和水腫，增加每搏量和每分輸出量，改善心功能；最終目標不僅要改善癥狀，提高生活質量，而且要阻止而心室重塑和心衰進展。提高生存率。不僅要改善心衰的血流動力學，而且也要阻斷神經內分泌異常激活效應。治療原則為利尿和擴血管，強心，并使用神經內分泌阻滯劑是：1.祛除心衰誘因。2.體力和精神休息。3.嚴格控制靜脈和口服液體用量，適當限制鈉鹽攝入。4.鎮(zhèn)靜劑和吸氧。5.利尿劑血管擴張劑，正向激勵藥物，β受體阻滯劑的應用。6.支氣管痙攣的解除，對于伴有支氣管痙攣和哮鳴的患者，應當使用喘定和氨茶堿。7.經過上述治療一段時間以后臨床效果不顯著，甚至惡化的患者，應該按照難治性心衰進行處理。
  語音時長 1:45”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 2679次

• 左心衰竭治療方法
  左心衰竭的治療方法包括：第1，首先要進行相關的檢查明確引起左心衰的病因，去除病因，比如患者是急性心肌梗死引起的左心衰竭，要進行冠脈造影開通冠脈，緩解心肌的缺血。第2，在左心衰竭的急性期，要使用強心利尿、擴血管的藥物，減輕心臟的前后負荷，緩解患者的癥狀。第3，在左心衰竭的慢性期，要使用β受體阻滯劑，血管緊張素轉化酶抑制劑，或者血管緊張素受體拮抗劑，螺內酯等藥物，改善心肌的重構，延長患者的壽命。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:17”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-05 2393次

• 左心衰竭怎么治療
  病情分析：左心衰竭的治療原則主要是：1、利尿，改善心臟前后負荷，如呋塞米，托拉塞米。2、強心，增強心肌收縮力，常用的有洋地黃類。3、擴張血管，降低心臟負荷。如硝酸酯類等。4、延緩心室重構治療，應用ACEI，ARB，螺內酯等。意見建議：左心衰竭，是左心功能下降，泵血功能衰竭所導致循環(huán)不穩(wěn)定，嚴重時可危及生命，出現(xiàn)左心衰竭的癥狀，應立即到醫(yī)院就診，避免延誤治療。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2020-06-15 8701次

• 左心衰竭癥狀
  對于左心衰竭往往會定義為患者出現(xiàn)了新功能不全，射血分數(shù)降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個臟器使用，患者會出現(xiàn)活動后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會誘發(fā)全心衰竭，出現(xiàn)下肢水腫，肺水腫，甚至會出現(xiàn)肝臟腫大。還有夜間陣發(fā)性的呼吸困難，這是需要給予及時的利尿強心擴血管藥物治療，及時改善患者的癥狀。
  任運江 主治醫(yī)師濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 1901次

• 慢性左心衰竭的治療
  慢性左心衰竭的治療，一般可以分為藥物治療以及手術治療。藥物治療：左心衰竭的治療目的就是防止和延緩心力衰竭的發(fā)生以及發(fā)展，能夠緩解臨床癥狀以及提高生活質量，如果患者出現(xiàn)了慢性左心衰竭的情況，可以在醫(yī)生的指導下服用利尿劑、RAAS抑制劑、β受體阻滯劑、正性肌力藥類的藥物治療，比如氫氯噻嗪片、酒石酸美托洛
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 49次

• 慢性左心衰竭治療方法
  慢性左心衰竭的治療方法，一般采取手術治療、藥物治療。慢性左心衰竭主要是由于左心室功能不全導致的一種現(xiàn)象，慢性左心衰竭的患者可能會出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、胸悶、全身乏力、咳嗽等癥狀，出現(xiàn)癥狀的患者應及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下，通過手術治療及藥物治療的方式改善病情。手術治療主要采取植入型心律轉復除顫器、心臟移
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 73次