單純皰疹病毒性腦炎的核磁共振表現

單純皰疹病毒性腦炎簡稱單皰腦炎,是由單純皰疹病毒引起的腦炎,單皰腦炎腦組織受損部位常見是大腦顳葉,邊緣葉,額葉眶面,部分患者可以侵及島葉,但是殼核不受累及。

磁共振表現為大腦半球顳葉,島葉和額葉大片狀t1低信號,t2高信號,邊緣模糊,多累及皮層和皮層下白質,多伴有出血,嚴重者出現占位效應,增強掃描是線狀或腦回樣強化。本病侵犯大腦額葉或者是顳葉皮層區的時候,與竇狀和邊界清楚,凸面向外,呈刀切樣,當侵犯基底核,丘腦,腦干的時候,患者的主要表現是基底核凸顯癥,病變后期常發生廣泛腦軟化和繼發性進行性腦萎縮等改變,需要鑒別的診斷包括巨細胞病毒性腦炎,急性播散性腦脊髓膜炎。

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