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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過(guò)性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說(shuō)的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽(yáng)性，蛋白尿可以有陽(yáng)性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3949次

• 急性腎小球腎炎的特點(diǎn)

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過(guò)前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會(huì)形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會(huì)攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時(shí)候量也比較大。水腫有的時(shí)候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會(huì)出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4289次

• 慢性腎小球腎炎應(yīng)該做哪些檢查？
  在臨床當(dāng)中尿常規(guī)的檢查，包括蛋白尿以及血尿是診斷慢性腎炎的主要的依據(jù)。血液檢查，早期變化不明顯，腎功能不全的患者可見(jiàn)正色素正細(xì)胞性貧血，血沉明顯加快，血漿白蛋白降低。影像學(xué)檢查包括腹部X光線平片，腎臟明顯縮小，表面不光滑。B超早期的雙腎正常或者縮小，腎皮質(zhì)變薄或者是腎內(nèi)結(jié)構(gòu)紊亂，B超檢查可以幫助排除先天性的腎發(fā)育不良，或者多囊性的和尿路梗阻性的疾病。腎穿刺活檢，根據(jù)其病理類型不同也可見(jiàn)相應(yīng)的病理改變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  張大偉 主治醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-08-16 2887次

• 妊娠合并急性腎小球腎炎應(yīng)該做哪些檢查
  ?與非孕婦相同，妊娠合并急性腎小球腎炎的發(fā)病大多由鏈球菌感染后引起的免疫反應(yīng)所致，屬于一種免疫復(fù)合物型腎炎，少數(shù)由其他細(xì)菌感染或病毒感染引起。那么妊娠合并急性腎小球腎炎要做什么檢查呢？一、尿液比重增高，多在1.022～1.032。水腫時(shí)尿量少達(dá)400～700ml，少數(shù)人少于300ml以下，在恢復(fù)期尿量可達(dá)2000ml。尿沉渣含有許多紅細(xì)胞，透明、顆粒或紅細(xì)胞管型。腎功能測(cè)定表現(xiàn)不一，大多數(shù)病人有程度不等的腎功能不全，這些現(xiàn)象易與妊高征，先兆子癇相混淆，但妊高征而無(wú)并發(fā)癥者血尿及管型則少見(jiàn)。二、眼底檢查：大多數(shù)病人眼底正常，少數(shù)可出現(xiàn)小動(dòng)脈痙攣及輕度視盤水腫，與血壓升高有密切關(guān)系。若有出血、滲出等表現(xiàn)，則很可能為慢性腎小球腎炎急性發(fā)作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-10 1664次

• 急性腎小球腎炎做哪些檢查
  病情分析：急性腎小球腎炎，需要做血尿常規(guī)檢查，血沉檢查，以及腎臟超聲檢查，腎功能檢查。患有急性腎小球腎炎，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診腎內(nèi)科，做上述檢查，了解腎小球腎炎病情。急性腎小球腎炎，一般和致病菌侵犯腎小球有關(guān)，或者是由于免疫介導(dǎo)障礙導(dǎo)致的。意見(jiàn)建議：患病后需要正確使用頭孢拉定，頭孢地尼，氧氟沙星，阿莫西林，這類藥物治療，或者是搭配氫氯噻嗪利尿消腫治療。康復(fù)期間，應(yīng)清淡飲食，忌口辛辣油膩和高蛋白質(zhì)類食物。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-04-19 1201次

• 急性腎小球腎炎需要哪些檢查
  急性腎小球腎炎患者需行尿常規(guī)及24小時(shí)尿蛋白定量檢查，以評(píng)估腎小球損傷程度。同時(shí)可行腎功能檢查，部分患者可出現(xiàn)一過(guò)性的腎功能損害。另外，可化驗(yàn)補(bǔ)體C3，以排除急性鏈感后腎小球腎炎，行腎臟超聲檢查觀察腎臟大小。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-21 2202次

• 急性腎小球腎炎應(yīng)該做哪些檢查
  ?急性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱急性腎炎，多見(jiàn)于兒童，往往于鏈球菌感染后一到三周內(nèi)起病。本病常做的一些實(shí)驗(yàn)室檢查有：一、起病初期血清補(bǔ)體C3總體下降，八周內(nèi)見(jiàn)恢復(fù)正常，對(duì)診斷本病意義很大，因此要做血清總補(bǔ)體及補(bǔ)體C3的檢測(cè)。二、化驗(yàn)血沉、循環(huán)免疫復(fù)合物及血清冷球蛋白等，患者血清抗鏈球菌溶血素o滴度可升高，提示近
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 143次

• 鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎應(yīng)該做哪些檢查？
  鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎發(fā)病急，出現(xiàn)血尿，蛋白尿，水腫和高血壓等癥狀，可伴一已過(guò)性氮質(zhì)血癥，是一種自限性疾病。出現(xiàn)疾病應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，通過(guò)做血常規(guī)檢查，尿常規(guī)檢查，血沉檢測(cè)，B超檢查，腎臟穿刺檢查，腎功能等檢查，來(lái)確診疾病以及病情
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-30 0次