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• 胸腺瘤術(shù)后需要放療嗎

  胸腺瘤細(xì)胞對(duì)放療敏感，腫瘤分期是決定術(shù)后是否放療的主要依據(jù)，但還要考慮腫瘤的WHO類型。Ⅰ期胸腺瘤完全切除后復(fù)發(fā)率極低，在0.9%，因此術(shù)后不需要放療。Ⅱ期胸腺瘤有肉眼包膜、縱隔周圍脂肪侵犯，或胸膜粘連，術(shù)后復(fù)發(fā)危險(xiǎn)增加，Ⅱ期5年生存率為98%，復(fù)發(fā)率約為4%。對(duì)于Ⅱ期患者術(shù)后是否行常規(guī)放療曾存在爭(zhēng)議，但迄今為止，越來越多的研究證實(shí)，完全切除的Ⅱ期胸腺瘤患者不會(huì)從放療中獲益。而Ⅲ期、IV期胸腺瘤后復(fù)發(fā)率高，術(shù)后應(yīng)行放療。另外，對(duì)于Ⅰ期胸腺瘤不推薦放療，但如果為B3型，就需要放療。對(duì)Ⅱ期患者，B型患者的復(fù)發(fā)率高于A型，B2型、B3型即使無胸膜的鏡下侵犯，也會(huì)從輔助放療中受益，這些患者放療和不放療的縱隔復(fù)發(fā)率分別為0%和36.4%。

  

  01:40
  酈守國 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 5606次

• 胸腺瘤術(shù)后放療嚴(yán)重嗎

  胸腺瘤需要放射治療的情況有以下幾種情況：1、對(duì)于原發(fā)腫瘤不能做手術(shù)的、患者不耐受手術(shù)的，或腫瘤切不干凈的；2、為提高手術(shù)完全切除率，對(duì)大腫瘤在術(shù)前放療使腫塊變小；3、術(shù)后發(fā)現(xiàn)腫瘤有外侵的。放療是局部治療，放療部位不同，患者會(huì)出現(xiàn)不同的反應(yīng)，大多數(shù)病人都可以順利的完成放療過程。與化療容易引起惡心嘔吐等副作用相比，放療一般并不增加明顯的痛苦。放療的副作用更主要的表現(xiàn)為局部的反應(yīng)。局部的副作用通常指位于腫瘤組織周圍的正常器官不可避免的接受一定量的放射線而出現(xiàn)的對(duì)局部正常臟器的損傷。比如說，食管粘膜反應(yīng)表現(xiàn)為吞咽疼痛，口腔粘膜反應(yīng)表現(xiàn)為口腔粘膜潰瘍疼痛，咽喉氣管粘膜反應(yīng)表現(xiàn)為咽干咽痛咳嗽等。皮膚反應(yīng)可以出現(xiàn)瘙癢、紅斑等癥狀。大多數(shù)胸腺瘤位于前上縱隔，位置比較表淺，這個(gè)部位的放療主要是皮膚反應(yīng)和氣管的反應(yīng)，偶爾也會(huì)心臟反應(yīng)，對(duì)肺的損傷一般比較小。

  

  01:55
  酈守國 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 3841次

• 甲狀腺腺瘤術(shù)后注意事項(xiàng)
  第一、患者清醒6小時(shí)以后，可以給予少量的溫水，如沒有嗆咳，誤咽等不適，逐步給予便于吞咽的微溫的流質(zhì)飲食，以后逐漸過渡到半流質(zhì)和軟食，避免食物過熱導(dǎo)致血管擴(kuò)張引起滲血，影響傷口愈合，如果患者在吞咽時(shí)感到疼痛不適，可以少量多餐，以減少疼痛的不適感。第二、體位，患者回到病房后應(yīng)該取平臥位，在肩部墊軟枕，以冰袋冷敷傷口24小時(shí)，以減少滲血，術(shù)后待患者清醒和血壓平穩(wěn)后，易取半臥位，有利于呼吸和排痰，保持呼吸道通暢，防止肺部感染，有利于滲出液的引流促進(jìn)傷口愈合。第三、術(shù)后6到8小時(shí)可下床恢復(fù)輕微的活動(dòng)，如短距離行走，下床排便等等，術(shù)后一到兩天加大活動(dòng)量，以及延長活動(dòng)的時(shí)間，術(shù)后咳嗽時(shí)，應(yīng)該用手固定頸部以減少振動(dòng)，防止切口裂開。
  語音時(shí)長 1:45”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-12 3192次

• 甲狀腺瘤術(shù)后注意事項(xiàng)
  甲狀腺瘤是起源于甲狀腺濾泡細(xì)胞的良性腫瘤，是甲狀腺最常見的良性腫瘤。好發(fā)于甲狀腺功能的活動(dòng)期。臨床分濾泡狀和乳頭狀，實(shí)質(zhì)腺瘤等等，甲狀腺瘤以兩種前者多見，常位于甲狀腺囊內(nèi)單個(gè)邊界清楚的結(jié)節(jié)，有完整的包膜，大小為1至10厘米，此病全國散發(fā)性存在，于地方性，甲狀腺腫流行區(qū)多見，那么在甲狀腺瘤術(shù)后需要注意的是以下幾點(diǎn)。1、要定期復(fù)查。患者在自身抗體分泌激素增多的情況下，容易復(fù)發(fā)，所以患者應(yīng)該定期復(fù)查。2、抑制激素的分泌。可服用左甲狀腺鈉片，抑制促甲狀腺激素的分泌，同時(shí)可降低復(fù)發(fā)的幾率。3、飲食禁忌。少食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒、蔥姜蒜等等，同時(shí)可以食用谷類，堅(jiān)果等含磷豐富的食物。
  語音時(shí)長 1:31”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-29 1863次

• 甲狀腺瘤術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
  病情分析：甲狀腺瘤術(shù)后的注意事項(xiàng)包括應(yīng)該進(jìn)食比較柔軟容易消化的食物，要禁止辛辣刺激和油膩，然后病人還需要注意禁止飲酒，過于劇烈性運(yùn)動(dòng)或者情緒激動(dòng)。意見建議：建議病人在手術(shù)治療一個(gè)月到三個(gè)月左右的時(shí)間可以到正規(guī)三甲醫(yī)院做甲狀腺彩超的復(fù)查，然后也要檢查甲狀腺功能。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-17 1601次

• 乳腺瘤手術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
  病情分析：乳腺瘤手術(shù)是臨床上非常常見的良性手術(shù)之一。意見建議：一般來說手術(shù)后有以下注意事:1.手術(shù)后2~3天需要進(jìn)行切口換藥，觀察切口有無皮下積液、出血等情況。2. 術(shù)后兩周內(nèi)避免劇烈的活動(dòng)，以免造成切口裂開或延遲愈合。3.術(shù)后1月內(nèi)盡量少吃牛、羊肉以及辛辣刺激的食物，以免對(duì)于傷口的愈合造成影響。
  溫暖 主治醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2019-06-13 1802次

• 胸腺瘤術(shù)后注意事項(xiàng)
  胸腺瘤術(shù)后注意事項(xiàng)，具體分析如下：充足的休息是術(shù)后恢復(fù)的基礎(chǔ)。患者應(yīng)避免過度活動(dòng)和勞累，給予身體足夠的休養(yǎng)時(shí)間，以促進(jìn)傷口的愈合和體力的恢復(fù)。飲食調(diào)整也至關(guān)重要。術(shù)后飲食應(yīng)以清淡、易消化為主，逐漸增加高蛋白、高維生素食物的攝入，以補(bǔ)充身體所
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-11-29 0次

• 胸腺瘤微創(chuàng)手術(shù)后注意事項(xiàng)
  胸腺瘤微創(chuàng)手術(shù)后需要注意傷口護(hù)理、改善飲食、以及合理的作息時(shí)間等。1、傷口護(hù)理：胸腺瘤微創(chuàng)手術(shù)后一定要保持傷口干凈清潔，需要定期進(jìn)行換藥消毒，既能夠促進(jìn)傷口愈合，也可以預(yù)防炎癥感染，有利于傷口恢復(fù)。2、改善飲食：術(shù)后飲食也需要注意，可以多吃一些新鮮的水果和蔬菜，能夠補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的維生素，對(duì)于促進(jìn)傷口
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-11 680次