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• 冠心病CT鈣化斑塊需要做造影嗎

  冠心病CT鈣化斑塊一般是需要做造影的。很多患者拿到CT后，發現血管上出現鈣化斑塊，最關注的問題是：現在應該怎么治療，該吃藥還是做支架甚至做手術。其實冠脈CT，對于冠心病是一種篩查手段，并不是一個金標準，或者是一個確定的診斷。當拿到的CT提示冠脈血管出現鈣化的斑塊，可能意味著存在狹窄需要結合患者的癥狀、年齡以及有無風險因素等來決定，是否需要進一步做冠脈造影。對于冠心病的診斷，冠脈造影才是金標準，也就是當冠脈造影提示有冠心病時，才需要進一步決定藥物治療、支架治療還是需要手術。而當CT提示有斑塊時需要評估，如果是一個重度狹窄，需要進一步來做造影，根據造影結果決定患者是否需要進一步的干預和治療。因此冠心病CT有斑塊建議積極的進行造影，同時造影是需要在醫生的建議及指導下來完成的。

  

  01:28
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-27 9510次

• 腦積水會有危險么

  腦積水是一個嚴重影響患者健康的一種疾病。我們也是通過交通性腦積水，還有梗阻性腦積水，進行一下腦積水對健康影響的一種表現。對于一個新生兒來說，由于他腦的發育尚不健全，他還是因為通過顱縫，還有囟門進行代償。所以通常對于新生兒來說，它對于生命的威脅暫時是不大的。但是隨著囟門的閉合，顱縫的閉合，那他的顱壓可能會急劇地升高，這時候他還是會有生命危險的。而對于青年人來說，特別是在兒童期做過腦室腹腔分流，治療腦積水手術的這部分年輕人，他如果在青壯年的時候隨著分流管裝置的一些老化，可能分流管的堵塞，造成一個急性的顱壓增高，它對生命還是有很大的威脅的。

  

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  鄭佳平 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-23 2164次

• 冠心病回旋支非鈣化斑塊
  這種情況是比較輕型的動脈粥樣硬化，只要沒有導致冠狀動脈狹窄超過50%，是不能診斷冠心病的，只有冠狀動脈狹窄超過了50%才是診斷冠心病的標準。冠狀動脈狹窄通常分為四級：一級是指冠狀動脈，狹窄程度在1%到25%，這種情況下是非常輕度的病變，包括了非鈣化性的斑塊或者是鈣化性斑塊。二級病變是指管腔面積縮小26%到50%，這種病變也是不需要特殊處理的，但是要針對動脈粥樣斑塊來進行些藥物治療。三級四級的病變是指管腔面積縮小50%以上，這種疾病才可以診斷為冠心病。一旦診斷為冠心病就需要通過積極的藥物治療或者是介入治療，來從根本上解除血管狹窄，改善冠狀動脈血流，避免發生急性心肌梗死，惡性心律失常以及心力衰竭的發生。如果回旋支僅僅只是非鈣化的斑塊，這種情況下病變并不是特別嚴重是不需要進一步手術治療的，但是可以服用穩定斑塊，避免斑塊進展的藥物，比如阿司匹林，他汀類藥物等。
  語音時長 01:45”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-26 7632次

• 冠心病鈣化斑塊與非鈣化斑塊
  冠心病鈣化斑塊和非鈣化斑塊是有一定區別的，鈣化斑塊主要的是輕度的冠狀動脈粥樣硬化斑塊，并未引起冠脈的狹窄，此時如果患者積極的應用阿司匹林抗血小板治療，然后還要用一些調脂的藥物來穩定斑塊，這樣很有可能能控制住病情的進展，甚至可以逆轉斑塊，病情相對的穩定。但是如果是冠脈非鈣化斑塊就危險性比較大了，冠脈非鈣化斑塊能夠引起冠狀動脈嚴重的狹窄，這時有可能會出現斑塊破裂，導致血管阻塞，誘發急性心肌梗死出現，這時可能會危及患者的生命。
  語音時長 01:08”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-04-19 6847次

• 前降支肌橋會猝死嗎
  前降支肌橋是一種十分常見的先天性疾病，正常情況下，前降支位于心肌表面心肌橋，患者冠脈造影檢查發現前降支行走于心肌內部，在心臟舒張的時候血管正常，在心臟收縮的時候管腔變細。前降支肌橋可以壓迫心臟及前降支動脈引起供血不足，心型的可以不用處置藥物治療，嚴重的需要手術治療，建議定期觀察，避免過度勞累。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-11-21 5402次

• 前降支中段肌橋是什么意思
  病情分析：前降支中段肌橋是冠狀動脈心肌橋疾病的一種，屬于先天性的心臟發育異常。正常情況下冠狀動脈走行于心肌的外側，由于發育原因，患者前降支中段動脈走行于心肌的內側，其覆蓋在動脈上部的心機即為心肌橋。意見建議：部分患者一般沒有明顯癥狀，若不此部分技巧壓迫前降支中段動脈時，可能會出現心肌缺血，引發心絞痛。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-04-20 3203次

• 前降支非鈣化性斑塊危險么
  前降支非鈣化性斑塊一般情況下不會有危險，考慮與冠狀動脈粥樣硬化性心臟病有關，可以通過口服藥物、手術的方式治療。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病與斑塊在動脈壁積聚與有關，也有可能是高血壓、血脂異常以及糖尿病等可控因素誘發的。患者通常情況下會出現胸部壓迫、呼吸短促，部分患者會出現心衰、心慌等癥狀。經過積極的治療
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-22 1923次

• 前降支可見非鈣化斑塊附見心包少量積液
  前降支可見非鈣化斑塊附見心包少量積液考慮是冠心病合并感染性心包炎導致的，需要及時就診，在醫生指導下應用藥物治療，如阿托伐他汀鈣片、頭孢呋辛酯片等。平時生活中需要注意休息，避免勞累，飲食需要清淡，營養均衡，可以吃一些高蛋白、高維生素的食物，避免辛辣刺激的食物攝入，還要定期復查，有不適癥狀，及時就診。
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-10-10 100次