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• 腦梗死與腦出血的鑒別

  腦梗死就是腦梗塞，它是一個缺血性的表現(xiàn)，臨床上最典型的可以出現(xiàn)三偏征。那么腦出血也是腦血管病的一種，它是出血性的病變，和腦梗塞、腦梗死是完全相反的。腦梗塞、腦梗死這樣的病變是缺血性的病變，它是一個亞急性的發(fā)生發(fā)展的過程，臨床上可以出現(xiàn)典型的三偏征，也可以有各種各樣的表現(xiàn)。而腦出血絕對是一個急性的表現(xiàn)，它往往發(fā)生在高血壓、情緒激動，或者是其他的過度疲勞、用力過猛等等誘發(fā)因素之后，突然出現(xiàn)血管的破裂出血，損害了神經(jīng)細(xì)胞，造成臨床上的突然發(fā)生的意識障礙，三偏等等。出現(xiàn)癥狀以后要馬上去急診，經(jīng)過緊急的搶救處理以后，應(yīng)該有很好的預(yù)后。這兩個病是完全相反的，不能診斷出現(xiàn)錯誤。一旦出現(xiàn)相反的錯誤，治療方法也完全相反，就可以造成臨床上的一個不可逆的損害。所以發(fā)生了這樣的腦血管的病變之后，一定要到專業(yè)的醫(yī)院，由專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行診斷和鑒別診斷，才能收到很好的治療效果。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 28184次

• 腦梗死與腦出血的區(qū)別

  這是兩個相反的疾病，腦梗塞、腦梗死是因?yàn)檠芏氯耍瑢?dǎo)致腦細(xì)胞的缺血、缺氧、腦細(xì)胞的死亡。而表現(xiàn)的一系列的臨床癥狀，而腦出血是病人的血管破裂，血液流出壓迫腦組織，導(dǎo)致腦細(xì)胞的功能缺失，出現(xiàn)的這兩種病在CT上，表現(xiàn)是完全不一樣的。在CT上腦梗死往往在24小時之內(nèi)沒有顯影，好多時候表現(xiàn)是正常。而腦出血，一般情況下，是只要病人出現(xiàn)癥狀，拍CT時候，同時就能看見CT上是高密度的病灶。腦梗死病人在24小時之后拍CT，才能發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)是低密度的病灶，表現(xiàn)的癥狀是跟它的位置有關(guān)，位置相同，癥狀是一樣的。

  

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  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-23 3623次

• 腦出血與腦梗死怎么鑒別
  首先我們了解腦梗死，一般是中老年發(fā)病，多有一些腦血管的一些相關(guān)危險的因素病史，一般在安靜休息時發(fā)病會比較多，常在睡醒后會出現(xiàn)一些癥狀，那么多數(shù)患者的有意識是清醒的，偏癱、失語等癥狀體征會比較明顯，我們早期給他做頭顱CT的話，癥狀看似是正常的，在24到48小時后會出現(xiàn)一個低密度灶。我們腦出血，發(fā)病很急，數(shù)分鐘和數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)一些神經(jīng)系統(tǒng)，局部定位癥狀和體征，常伴有一些頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高的一些癥狀，以及不同程度的一些意識障礙，血壓增高的比較明顯，我們查頭顱CT是一個高密度灶。
  語音時長 01:23”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-05-17 1657次

• 腦梗死與腦出血鑒別
  如果是腦梗死患者出現(xiàn)局部血管的閉塞現(xiàn)象，這種情況會累及到下游的腦組織的正常功能。如果是患者的大腦中動脈閉塞，會出現(xiàn)一個對側(cè)的偏癱現(xiàn)象，并且還有同側(cè)的偏盲現(xiàn)象，同時還有感覺的障礙，那種狀況提示為腦梗死。如果是腦梗塞的情況發(fā)生，建議患者及時的去醫(yī)院進(jìn)行溶栓治療，如果是腦出血，表現(xiàn)為典型的臨床上的三大癥狀，表現(xiàn)為一個偏癱和失語，還有半身感覺障礙。有的患者也會出現(xiàn)昏迷的現(xiàn)象，應(yīng)該及時的進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)或者是藥物的治療。
  語音時長 1:30”
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-12-07 1611次

• 如何鑒別腦梗死和腦出血
  病情分析：腦梗死和腦出血存在以下區(qū)別：1、起病時狀態(tài)不同。腦出血多在運(yùn)動、勞動及情緒波動時出現(xiàn)；腦梗死多在安靜、睡眠或晨起后出現(xiàn)。2、癥狀不同。腦出血可有頭痛、癲癇等神經(jīng)刺激性癥狀；腦梗死多以神經(jīng)功能缺損癥狀為主，如偏癱、感覺障礙等。3、病因不同。腦梗死為血管狹窄、閉塞后出現(xiàn)腦組織缺血壞死，CT表現(xiàn)為低密度病灶；腦出血為血管破裂出血，CT上為高密度病灶。意見建議：懷疑有急性腦血管疾病應(yīng)及時就診。由專科醫(yī)生進(jìn)行鑒別，一般首選CT檢查初步明確卒中性質(zhì)，然后進(jìn)行下一步診治方案。患者腦梗死或腦出血的患者，均應(yīng)臥床休息，避免情緒激動，平常生活中要嚴(yán)格控制血壓，飲食不要太咸。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-30 1002次

• 如何鑒別腦出血和腦梗死
  腦出血和腦梗死都是比較常見的腦血管病變。腦出血一般是由于血壓過高或者腦血管畸形引起血管破裂出血。腦梗死一般是由于腦動脈粥樣硬化，腦供血不足出現(xiàn)血栓引起的。腦出血與腦梗死患者癥狀有相似性，都有可能引起失語，活動不靈以及偏癱，嚴(yán)重者可引起昏迷。通過腦ct可以明確的進(jìn)行診斷。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-10 2001次

• 腦梗死后腦出血
  腦梗死后腦出血我們稱為出血性腦梗死，它指的是在缺血性腦梗死的基礎(chǔ)上，由于缺血區(qū)血管重新恢復(fù)血流灌注導(dǎo)致梗死區(qū)內(nèi)出現(xiàn)的繼發(fā)性出血。對于這種情況，一般男性發(fā)病率比較高，發(fā)病的原因主要是繼發(fā)于心源性的腦栓塞以及大面積的動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，早期應(yīng)用抗凝，溶栓，擴(kuò)容，血管擴(kuò)張藥以及早期外科手術(shù)往往成為觸發(fā)因
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 191次

• 腦梗死與腦腫瘤如何鑒別
  腦梗死與腦腫瘤可根據(jù)其形式、病灶大小、部位及范圍、病程等鑒別，腦梗死多急性發(fā)病，有卒中發(fā)病危險因素，如高血壓、高血脂、糖尿病等，病情嚴(yán)重程度在數(shù)小時到數(shù)天達(dá)到高峰，然后病情趨于穩(wěn)定并逐步好轉(zhuǎn)。腦內(nèi)缺血病灶按血管支配范圍分布，腦腫瘤多慢性或亞急性起病，病情逐漸加重，腦內(nèi)病灶非血管支配分布，轉(zhuǎn)移灶也有多
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 251次