胸痛的鑒別診斷一般有心源性疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、胸腔內(nèi)病變等。
1、心源性疾病：
如心絞痛，疼痛一般比較劇烈，可能有放射性疼痛，會(huì)放射到腋下和左側(cè)上肢，甚至左側(cè)肩胛骨、后背處。迫使患者停止運(yùn)動(dòng)，同時(shí)伴有冷汗、臉色發(fā)白等癥狀，還會(huì)伴有瀕死感。如果胸痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，且硝酸甘油舌下含服等方式無(wú)法有效緩解，患者伴有惡心、大汗、呼吸困難等表現(xiàn)，則可能提示出現(xiàn)心肌梗死情況。
2、呼吸系統(tǒng)疾病：
如果胸痛伴有咳嗽、咳痰、呼吸困難，可能是大葉性肺炎、氣胸、滲出性胸膜炎等疾病表現(xiàn)。如果胸痛伴有咯血，則可能是肺栓塞或支氣管肺癌等疾病。
3、胸腔內(nèi)病變：
可能是胸骨后、肋骨后長(zhǎng)了實(shí)質(zhì)性腫瘤，壓迫神經(jīng)、胸壁，從而造成的疼痛。如果出現(xiàn)胸部?jī)蓚?cè)或一側(cè)持續(xù)性鈍痛，也可能是肺上的病變侵犯了胸膜，但是肺上沒(méi)有痛覺(jué)神經(jīng)，而胸膜痛覺(jué)神經(jīng)比較豐富，所以當(dāng)病變侵犯到胸膜時(shí)，也表現(xiàn)為疼痛。
胸痛的鑒別診斷除了以上情況，還需要排除外傷等，建議及時(shí)前往醫(yī)院就診，完善檢查明確病因后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予針對(duì)性處理或治療。
