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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7668次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4546次

• 左心衰是體循環還是肺循環
  左心衰是指有左心室代償功能不全而發生的心力衰竭，臨床上較為常見，以肺循環瘀血為特征，單純的右心衰竭主要見于肺源性心臟病。某些先天性心臟病一體循環瘀血為主要表現，左心衰竭后肺動脈壓力增高使右心負荷加重長時間后，心衰也及時出現系為全心衰，單純二尖瓣狹窄引起的是一種特殊類型，心衰他不涉及左室的收縮功能，而是直接因左心房壓力升高而導致肺循環高壓，有明顯的肺淤血和相繼出現的右心功能不全。
  語音時長 1:31”
  惠麗超 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-07-26 13024次

• 為什么心力衰竭首先表現為肺循環淤血
  心力衰竭的患者一般首先會出現肺淤血的情況，這是由于心力衰竭最常見的為左心衰竭，左心衰竭的患者會出現心臟收縮與舒張功能下降，心臟射血分數下降，心室舒張末壓增高。這樣就容易導致肺循環淤血，從而引起患者出現勞力性呼吸困難，端坐呼吸，夜間陣發性咳嗽，并伴有粉紅色泡沫樣痰，這些都是肺循環淤血的表現。患者如出現上述癥狀，需要及時的到醫院完善相關檢查，并在醫生的指導下進行科學規范的治療，需要應用強心，利尿，擴血管的藥物進行治療，改善心功能，緩解癥狀，促進疾病的好轉。
  語音時長 01:19”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-01-16 4181次

• 左心衰時什么循環衰竭
  當出現左心衰竭時，由于左心室收縮力量減弱，會導致心臟射向血管的血液明顯減少，使血容量相對不足，血管張力下降引起休克。此時全身重要臟器血液灌注不足，會引起缺血缺氧，隨著時間延長，導致機體產生大量酸性代謝產物，進一步加重休克的癥狀。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-26 2001次

• 為什么左心衰竭會引起肺瘀血
  病情分析：左心衰患者出現肺瘀血的原因是由于左心室收縮功能下降，導致肺靜脈回流受阻，從而引起肺內的血液瘀滯，滲出到肺組織內，發生肺瘀血。當瘀血發生時，患者會出現明顯的呼吸困難，需要進行強心，利尿，擴血管治療。意見建議：患者出現左心衰，肺瘀血癥狀時，需要到心血管內科進行診治，這些患者平時要注意休息，避免過度勞累，避免感冒。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2023-03-21 601次

• 為什么左心衰竭是肺循環瘀血
  左心衰竭是肺循環瘀血一般是人體心臟血流動力學原因引起的。當患者發生左心衰時，左心室收縮功能降低，心臟的有效射血減少，這將導致左心室的血液無法在收縮末期完全泵出并供應給身體，殘余血的增加將導致左心室壓力和左心房壓力的升高。肺動脈的血液進入左心房，左心房壓升高會減少肺動脈的血液回流，肺泡毛細血管中會存在
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 123次

• 左心衰竭為什么是肺循環瘀血
  左心衰竭是肺循環瘀血可能是心臟血流動力學或射血減少等原因引起的。1、心臟血流動力學：左心衰引起的肺充血與心臟血流動力學有關，血液從左心房流向左心室。血液從左心室流向主動脈，再到達身體的所有組織，最后回到右心房。右心房的血液流向右心室，右心室的血液流向肺循環，再流入左心房，完成血液循環。2、射血減少：
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 116次