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概述:

高鉀血癥是一種體內代謝鉀分布異常的疾病。通過電解質抽血檢查可以發現患者體內血鉀濃度高于5.5mmol/l。高鉀血癥能夠引起生命危險,人體內的鉀濃度平衡才能夠維持心臟和肌肉的政策工作,如果血鉀濃度過高就會使機體代謝發生故障,最嚴重的高鉀血癥引起的并發癥就是心臟驟停,從而會引起死亡。

對癥用藥建議:

高鉀血癥患者應當要降低血清鉀濃度,因此需要讓鉀離子轉入到細胞內,采用的方法有堿化尿液,靜脈給予患者5%碳酸氫鈉溶液。同時可以給予25%的葡萄糖溶液100-200ml,每5g糖加入1個單位的胰島素配置。給予袢利尿劑呋塞米40mg靜脈推注,促進鉀離子隨著尿液排出。高鉀血癥患者會出現心律失常的癥狀,因此需要給予利多卡因或者葡萄糖酸鈣進行對抗,解除鉀離子對心肌的毒性。

護理措施:

高鉀血癥的患者應當停用含鉀的藥物,避免進食含鉀過高的食物比如香蕉、橙子、橘子等,遵醫囑使用抗心律失常的藥物來降低血鉀濃度。要嚴密監測患者的生命體征、電解質、心電圖的改變情況,一旦發生心律失常,應該積極協助醫生進行搶救。對于長期使用保鉀利尿劑的患者比如氨苯蝶呤、螺內酯,需要限制含鉀食物的攝入,并要長期監測血清鉀的濃度,以免引起或者加重疾病。

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