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• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護(hù)理，提出了挑戰(zhàn)。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當(dāng)于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進(jìn)去以后無法利用，肺泡相當(dāng)于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進(jìn)行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規(guī)操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認(rèn)為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進(jìn)行一些肺部的呼吸訓(xùn)練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達(dá)到正常。所以說我們一線的我們的護(hù)理人員非常辛苦，但是科學(xué)的防控非常重要，怎么通過我們的科學(xué)的手法，科學(xué)的這種工作的手段和技術(shù)，能夠把面對我們現(xiàn)在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護(hù)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 12328次

• 小孩黃疸有什么癥狀

  對于小孩來說，發(fā)現(xiàn)黃疸的時候，癥狀一般有兩方面：第一方面，是黃疸本身，黃疸本身，實際上我們談不上癥狀，它主要是我們所謂的體征，也就是能在通過查體，發(fā)現(xiàn)孩子身體上的表現(xiàn)，其實是很明確的，也就是孩子身體上的全身的皮膚，都可能會有黃染。孩子的膽紅素水平不同，他的皮膚的黃染的范圍，可能是不一樣的，比如黃疸不太嚴(yán)重的時候，可能只有頭面部和軀干有黃染。如果孩子已經(jīng)雙手、雙腳，也就是說四肢，或者到手足心都已經(jīng)有黃疸，或者鞏膜已經(jīng)黃疸了，一般提示他的黃疸，相對來說比較重。第二方面，是原發(fā)病的癥狀引起的孩子黃疸，比如孩子是因為肺炎引起的黃疸，可能孩子會有咳嗽流涕，發(fā)熱的表現(xiàn)。如果孩子是因為明顯的溶血引起的黃疸，可能孩子會因為貧血出現(xiàn)嚴(yán)重的皮膚蒼白的表現(xiàn)等等，或者是會有一些，比如大汗、吃奶無力這些癥狀。所以對于黃疸，臨床上能看到的，除了皮膚黃染之外，其他的表現(xiàn)基本是原發(fā)病的表現(xiàn)，醫(yī)生會通過這些癥狀和體征，來綜合判斷孩子的情況，決定如何處理。

  

  01:31
  張曉蕊 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-04-26 7245次

• 新冠肺部有什么癥狀
  新型冠狀病毒感染的肺炎主要的病變部位就是在呼吸系統(tǒng)，其中病毒性肺炎是較為常見的一種表現(xiàn)，可以出現(xiàn)胸悶，氣喘，咳嗽，咳痰，甚至呼吸困難等臨床癥狀，有些嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)明顯的呼吸功能受限制，發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征以及呼吸衰竭等等并發(fā)癥，所以要重視本病的早期預(yù)防，早期治療。這種疾病是通過呼吸道傳播，如果密切接觸了帶有病毒的患者，也有可能被傳染上，所以一定要重視預(yù)防，一旦感染了這種病毒就需要進(jìn)行隔離治療，要檢查咽拭子、新冠抗體、肺部CT等等。
  語音時長 01:13”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-04-24 3192次

• 新冠病毒肺炎有什么癥狀
  新型冠狀病毒感染，首先會表現(xiàn)出干咳的現(xiàn)象，這是主要的臨床表現(xiàn)，在這期間會伴隨有發(fā)熱和乏力的現(xiàn)象，有一部分患者會表現(xiàn)出有打噴嚏和流鼻涕的癥狀，或者是少數(shù)的患者出現(xiàn)有消化系統(tǒng)的癥狀，表現(xiàn)出有腹瀉的現(xiàn)象。這種情況和個人的體質(zhì)和感染的途徑是有著必然聯(lián)系的。如果體質(zhì)強(qiáng)壯，抗病能力強(qiáng)的患者在被感染之后，不會有明顯的臨床癥狀，會表現(xiàn)出有輕微的低熱，乏力。經(jīng)過對癥治療之后，可以控制病情，達(dá)到康復(fù)。但是，有一些患者病情比較嚴(yán)重，而且體質(zhì)虛弱，抗病能力差，被感染之后病情會迅速的發(fā)展。在一個星期左右會出現(xiàn)有呼吸困難，呼吸窘迫綜合征，甚至出現(xiàn)凝血功能障礙，或者是出現(xiàn)有代謝性酸中毒這一類的現(xiàn)象。
  語音時長 01:23”
  張艷凱 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-02-10 6302次

• 新冠肺部有什么癥狀
  病情分析：新冠肺部應(yīng)該是指新型冠狀病毒感染，主要是咳嗽，以陣發(fā)性的干咳為主，重癥患者可能還會出現(xiàn)呼吸困難，活動受限，如果合并細(xì)菌感染可能會出現(xiàn)大量的黃痰，還會伴有發(fā)熱的癥狀。意見建議：在治療方面抗感染治療要慎重，如果確實存在感染的依據(jù)一定要及時的應(yīng)用廣譜抗生素對癥治療。如果患者出現(xiàn)多臟器的功能衰竭、休克，這種情況應(yīng)盡早轉(zhuǎn)到ICU積極對癥處理。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-03-30 2702次

• 感染新冠病毒有什么癥狀
  病情分析：新冠病毒感染后主要的癥狀是發(fā)熱、乏力和咳嗽，但是一部分患者可以表現(xiàn)為普通的感冒，比如流鼻涕，打噴嚏，鼻塞，咽痛，肌肉酸痛，還有腹瀉等等。還有無癥狀感染者，主要就是核酸檢測陽性而無任何癥狀。意見建議：建議在預(yù)防方面我們要做到減少不必要的外出，勤洗手，注意個人衛(wèi)生，家中要保持通風(fēng)換氣，飲食要均衡，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，可以增強(qiáng)體質(zhì)，避免著涼感冒。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-03-14 104710次

• 新冠陽性有什么癥狀
  新冠陽性臨床上指新型冠狀病毒感染陽性，新型冠狀病毒感染陽性一般有發(fā)熱、全身乏力、肌肉酸痛、咽喉疼痛、干咳等癥狀，由于每個患者的病情嚴(yán)重程度不同，所以癥狀也會有所區(qū)別。新型冠狀病毒感染陽性患者體內(nèi)會攜帶新型冠狀病毒，這種病毒具有較強(qiáng)的傳染性，侵襲機(jī)體后會損傷上呼吸道，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)干咳、咽喉疼痛等癥
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-12-21 701次

• 新冠病毒陽性有什么癥狀
  新冠病毒陽性是指新型冠狀病毒肺炎核酸檢測陽性，通常有發(fā)熱、干咳、乏力等癥狀。新型冠狀病毒肺炎核酸檢測陽性即表示可能是新型冠狀病毒肺炎。新型冠狀病毒肺炎是由新型冠狀病毒引發(fā)的肺部炎癥，潛伏期一般為1-14天，多為3-7天，可有發(fā)熱、干咳、乏力
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-10 95267次