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• 肺癌要做穿刺嗎

  胸外科大夫來(lái)看，如果患者肺上長(zhǎng)一個(gè)結(jié)節(jié)可以手術(shù)切除的話，一般通常不太建議患者進(jìn)行穿刺。首先，穿刺可能穿完之后，還是需要做手術(shù)，并不能避免手術(shù)。第二個(gè)是如果CT上，高度懷疑是肺癌，穿完之后有可能會(huì)有陰性結(jié)果，這個(gè)時(shí)候陰性結(jié)果有可能是一個(gè)假陰性結(jié)果，這個(gè)時(shí)候咱們也不能完全相信這個(gè)結(jié)果，可能還是需要做手術(shù)。所以在能手術(shù)的情況下，盡量先手術(shù)，穿刺可能并不是特別必要，這一點(diǎn)在NCCN指南上，也是進(jìn)行了說(shuō)明。但是如果患者沒(méi)有手術(shù)條件，身體特別差，或者說(shuō)是有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，手術(shù)已經(jīng)達(dá)不到根治的要求的話，可以進(jìn)行穿刺來(lái)明確診斷，明確診斷之后，還可以進(jìn)行基因檢測(cè)，來(lái)看看能不能靶向治療，做比手術(shù)創(chuàng)傷更小的治療，來(lái)保證患者的生存時(shí)間和生活質(zhì)量。

  

  01:23
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 5677次

• 腫瘤千萬(wàn)不要做穿刺

  腫瘤具體能不能穿刺活檢這個(gè)問(wèn)題，其實(shí)是一個(gè)很重要的問(wèn)題，也是需要反復(fù)來(lái)給大家，澄清的一個(gè)問(wèn)題，腫瘤穿刺它的目的。第一是為了明確診斷，第二個(gè)，它也是為了對(duì)下一步的治療，起到一個(gè)指導(dǎo)的作用，而我們的穿刺治療，現(xiàn)在在影像引導(dǎo)下，已經(jīng)達(dá)到了非常安全方便快捷的，這樣一個(gè)手段，而我們現(xiàn)在就是說(shuō)，大家往往很畏懼的，像穿刺針道的種植，能不能引起穿刺以后沿血型就播散呢，其實(shí)這樣的概率很小的，一般在臨床上只有1/1000到1/10000這樣的幾率，所以大家不要太擔(dān)心穿刺就會(huì)把腫瘤弄得轉(zhuǎn)移了，或者穿刺以后患者就狀態(tài)減少了，它不是那樣的，而穿刺穿出來(lái)病理以后，對(duì)腫瘤的明確診斷和明確治療，是非常有效果的，而且非常有好處的。這樣的話也能達(dá)到了一個(gè)真正的個(gè)體化的治療，對(duì)你的治療就是說(shuō)可以選擇特定的藥物，特別有效的藥物，針對(duì)這個(gè)特殊的腫瘤進(jìn)行治療，如果你不穿刺活檢，這些就達(dá)不到了，所以說(shuō)穿刺活檢它的利與弊，去比較，利要極大地大于弊端，而我們?cè)诖┐袒顧z的過(guò)程中，經(jīng)過(guò)一些特殊的手法，甚至來(lái)說(shuō)，現(xiàn)在有新的那種同軸針的使用，它可以把針道轉(zhuǎn)移這種可能性降到最低，大家可以放心，穿刺是一個(gè)比較安全的方法，對(duì)腫瘤治療來(lái)說(shuō)，也是一個(gè)極為重要的方法。

  

  02:14
  于友濤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-09 130956次

• 腫瘤要做穿刺嗎
  腫瘤要做穿刺，雖然腫瘤的診斷方法有很多，包括b超，CT，磁共振以及PATCT甚至骨掃描等，但是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)還是病理活檢，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有包塊的時(shí)候進(jìn)行穿刺活檢，病理找到腫瘤細(xì)胞，甚至有的需要結(jié)合免疫組化結(jié)果才能確診為惡性腫瘤。當(dāng)患者診斷為腫瘤以后，還要進(jìn)一步的完善其他的部位的檢查進(jìn)行分期，然后再制定進(jìn)一步的治療的方案，包括一些早期腫瘤的患者可以積極采用手術(shù)治療，而一些中晚期的患者可能需要采取一些以化療為主的綜合治療方法，包括放療以及免疫治療，甚至有的晚期的患者，無(wú)法耐受化療的患者，也需要進(jìn)行中醫(yī)調(diào)理治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  袁金華 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-04-23 6544次

• 肺癌穿刺危險(xiǎn)嗎
  肺癌穿刺的危險(xiǎn)性一般不是很大，肺癌穿刺一般是在CT或者核磁的引導(dǎo)下進(jìn)行，這樣可以避免穿刺到胸部其他重要的結(jié)構(gòu)或者大的血管，從而更準(zhǔn)確地將穿刺針插入到腫瘤里面。所以一般是不會(huì)出現(xiàn)大出血等比較大的危險(xiǎn)的。然而由于肺里有氣體存在，所以在穿刺過(guò)程中，肺內(nèi)的氣體就有可能會(huì)進(jìn)入到胸腔，從而引起氣胸。如果是少量的氣胸，一般是可以不用處理的；如果是大量的氣胸，也是有可能會(huì)影響病人的生命的，這時(shí)候就需要盡早將胸腔內(nèi)的氣體引流出來(lái)，一般引流出來(lái)之后就沒(méi)事了。還有的穿刺活檢之后，肺癌周?chē)鷷?huì)出現(xiàn)少量的出血，這也是不要緊的，是不會(huì)危及病人的生命的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  高樹(shù)建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-07-11 6055次

• 腎炎需要做穿刺嗎
  病情分析：大部分腎炎是需要做經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)來(lái)明確病理結(jié)果的，只有這樣才能夠確定詳細(xì)的診療方案以及預(yù)測(cè)預(yù)后。但是如果患者有禁忌癥，比如是孤立腎，或者穿刺部位有感染或有出血傾向，不適合做腎穿刺活檢術(shù)，或者腎炎比較輕微，24小時(shí)尿蛋白定量小于1.0克，沒(méi)有高血壓水腫之類(lèi)的，也可以先藥物治療。意見(jiàn)建議：腎炎患者一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診治，按照醫(yī)囑規(guī)律服藥，尤其是糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑之類(lèi)的藥物，不能隨意減量或停藥，以免造成嚴(yán)重后果。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-23 1203次

• 肺癌穿刺取病理危險(xiǎn)嗎
  病情分析：肺癌穿刺取病理是危險(xiǎn)的，因?yàn)榉伟┐┐唐鸩±赡軙?huì)造成肺部感染，肺臟出血，以及胸腔臟器感染。另外肺癌穿刺取病理，還會(huì)增高呼吸道感染的風(fēng)險(xiǎn)。所以肺癌穿刺取病理需要慎重，應(yīng)當(dāng)就診正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行穿刺。意見(jiàn)建議：肺癌是常見(jiàn)病，在了解癌細(xì)胞的擴(kuò)散增殖轉(zhuǎn)移情況后，需要規(guī)范化療放療，抑制癌細(xì)胞惡性增殖。治療期間要定期就醫(yī)，了解癌細(xì)胞的殺滅情況。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-07-30 402次

• 腦炎要做腰椎穿刺
  如果患上腦炎癥，一般要做腰椎穿刺來(lái)確診，腰椎穿刺是目前來(lái)說(shuō)確診腦炎癥狀的最權(quán)威、最可靠的方法。對(duì)于患上腦炎癥的患者，輕度的患者可以使用對(duì)應(yīng)的口服藥，或者在洗澡的時(shí)候，用酒精擦身體，也可以用冰袋敷頸部的位置。嚴(yán)重的患者，則需要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院，進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)閷?duì)于老年腦炎患者來(lái)說(shuō)，一般是因病毒而引起
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 98次

• 為什么要做穿刺
  做穿刺主要是為了取得病灶部位組織與細(xì)胞的成分，可以對(duì)疾病進(jìn)行準(zhǔn)確的病理診斷。穿刺是臨床上治療和診斷疾病比較常用的一種方法，通過(guò)做穿刺能夠獲得病灶部位的組織以及細(xì)胞成分，結(jié)合病理檢查以后可以準(zhǔn)確的判斷患者病灶部位以及病情的嚴(yán)重程度。一般情況下做穿刺的時(shí)候，是將穿刺針刺入患者體腔內(nèi)，抽取部分分解物，也可
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-02-11 1011次