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• 排尿時尿道刺痛是怎么回事

  在排尿的時候，如果出現了尿道的刺痛，首先需要考慮是有尿道的炎癥，小便刺痛指的是在排尿的時候，感覺到尿道、膀胱和會陰部位的疼痛。疼痛的程度有輕有重，常常表現為燒灼樣的感覺，當然也有嚴重的，感覺像刀割似的。小便刺痛的原因常見于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路結石、膀胱結核、腎盂腎炎等，所以病因是挺多的。對于男性出現小便刺痛，首先需要排除非淋菌性尿道炎，它的主要因素是各種衛生的不潔或者通過性接觸所引起來的。常見的致病菌是衣原體和支原體，如果出現淋病，也可以出現小便的刺痛，這時候在尿道口可以出現大量的濃稠的膿性的分泌物，這時要警惕是淋病。

  

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  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-24 7949次

• 哪些患者需要進行冠脈造影檢查？

  如果男性大于50歲以上、女性大于55歲以上，此時又存在明確的風險因素的患者，比如抽煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病等，都建議進行冠脈造影檢查。患者主訴也是非常典型的，如心前區、胸前區有明確的壓榨性疼痛，甚至有肩背部的放射痛，嗓子有緊縮感，上腹有不舒服等，都建議進行冠脈造影檢查，這是因為冠脈造影對于冠心病而言診斷是金標準，一旦發現有冠脈狹窄便可診斷于冠心病。還有一類人群是原來就放過支架或者做過搭橋，此時再次出現相類似的臨床癥狀也建議進行冠脈造影檢查，尤其是原來放過支架的人群，此時做冠脈CT檢查可能效果并不好，對于支架內狹窄是沒有辦法準確清晰做出判斷的。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-07 4762次

• 反流性腎病行排尿期膀胱尿路造影如何分級
  排尿期膀胱尿路造影是反流性腎病的檢測以及分級的金標準，根據國際反流研究委員會提議的分級標準，反流性腎病分為五級。一級，尿液反流只達到輸尿管；二級，尿液反流到輸尿管、腎盂及腎盞，但無擴張，腎盂正常；三級，輸尿管輕度或中度擴張或者扭曲，腎盂輕度或中度擴張，但有和無輕度的穹窿變鈍；四級，輸尿管中度擴張或有扭曲，腎盂中度擴張，穹窿銳角消失，大部分腎盂尚保持乳頭壓跡；五級，輸尿管嚴重擴張和扭曲，腎盂腎盞嚴重擴張，大部分腎臟不能看到乳頭壓跡。
  語音時長 1:10”
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-29 1904次

• 靜脈腎盂造影怎么進行
  一般進行造影檢查前兩天應該進軟食，檢查前一晚給予緩瀉劑，確保腸道內氣體吸收以及腸道清潔，禁食禁水6到8小時，檢查前排大小便。注射造影劑前應該先做碘過敏試驗，方法是靜脈內注射一毫升同樣的造影劑，觀察15分鐘，如果出現血管神經性水腫，蕁麻疹，惡心，嘔吐，血壓降低，暈厥等現象認為發生過敏反應，予以抗組胺藥；嚴重者可以發生休克，呼吸心跳驟停，做好搶救的準備工作，出現這些反應的患者就不宜再做這項檢查了。常用的造影劑是60%的泛影葡胺，成人注射劑量為20-40毫升，患者仰臥先照腹部平片，做碘過敏實驗，無不適五分鐘內緩慢將造影劑靜脈注射完畢，立即在兩側輸尿管下三分之一處加壓迫帶，注射完畢后五到七分鐘，十五分鐘各照一張，三十分鐘解除壓迫帶，立即再照一張全部的泌尿系。
  語音時長 1:54”
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-30 7976次

• 神經源性膀胱如何排尿
  病情分析：可以做膀胱造瘺術，通過其他器官或物體將尿液排出體外。神經源性膀胱是控制排尿中樞神經或周圍神經受損，膀胱尿道受阻排尿困難，主要表現是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議：建議患者及時去醫院檢查治療，根據個人體質病因，選擇治療方案，平時要注意衛生清潔，不要吃辛辣生冷食物，多喝水，多運動。
  楊福利 主治醫師錦州市中心醫院

  2019-04-26 1401次

• 膀胱造瘺怎么排尿
  病情分析：膀胱造瘺通過導管進行排尿。膀胱造瘺是尿道受阻、排尿困難、尿液排不出來，容易形成腎積水。在膀胱造瘺手術下導管，通過導管將尿液排出體外。意見建議：膀胱造瘺術通過導管將尿液排出體外，患者要定期去醫院復查，更換導管，多喝水，多排尿，讓尿液沖洗導管，保持導管暢通無阻。注意飲食清淡，保持衛生清潔。
  楊福利 主治醫師錦州市中心醫院

  2019-04-10 2303次

• 神經源性膀胱如何排尿
  神經源性膀胱患者排尿只能通過導尿或者膀胱造瘺進行，因為神經源性膀胱是由于上面中樞神經系統以及脊髓傳導系統出現問題，導致神經或者大腦中樞無法控制傳導沖動，命令膀胱逼尿肌收縮，因此膀胱無法收縮，憋尿，從而尿液無法排出體外。如患者癱瘓高位截癱，由于胸椎腰椎壓縮性骨折，導致脊髓受損等均會導致神經源性膀胱。患
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 122次

• 膀胱排尿的機理
  膀胱是人體泌尿系統重要的器官，膀胱主要的功能是完成尿液的暫時儲存和完成排尿的功能，人體排尿是在一系列復雜的神經肌肉協調作用下完成的。當膀胱內尿液積聚不斷的增多，造成尿道壓力不斷增高時，會誘發膀胱的排尿反射，通過神經沖動傳到排尿中樞，排尿中樞可以通過沖動發向大腦皮層，大腦皮層接受到沖動以后發出指令，并
  何學酉 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-21 612次