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• 哪些患者需要進行冠脈造影檢查？

  如果男性大于50歲以上、女性大于55歲以上，此時又存在明確的風險因素的患者，比如抽煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病等，都建議進行冠脈造影檢查。患者主訴也是非常典型的，如心前區、胸前區有明確的壓榨性疼痛，甚至有肩背部的放射痛，嗓子有緊縮感，上腹有不舒服等，都建議進行冠脈造影檢查，這是因為冠脈造影對于冠心病而言診斷是金標準，一旦發現有冠脈狹窄便可診斷于冠心病。還有一類人群是原來就放過支架或者做過搭橋，此時再次出現相類似的臨床癥狀也建議進行冠脈造影檢查，尤其是原來放過支架的人群，此時做冠脈CT檢查可能效果并不好，對于支架內狹窄是沒有辦法準確清晰做出判斷的。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-07 4590次

• 靜脈曲張如何進行分類

  下肢靜脈曲張我們根據病因，分為原發性和繼發性；根據解剖部位分為大隱靜脈、小隱靜脈；盆腔反流血管根據它的不同類型，我們分為淺靜脈曲張、深靜脈曲張，深靜脈是指肌間靜脈可以發生曲張。因此對于我們來講，最有價值的就是區分出，是原發性還是繼發性的。因為總體來講，原發性的單純性的靜脈曲張，都可以進行手術治療。而繼發性的比較復雜，首先要治療原發疾病，靜脈曲張只是一個繼發性的表現。如果說直接進行了手術，復發率會特別高。另外像深靜脈血栓，堵塞造成的繼發性靜脈曲張，它本身是一個手術禁忌癥，不能進行手術。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-01-15 3540次

• 什么是靜脈腎盂造影？
  靜脈腎盂造影是泌尿系常用的x線檢查的基本方法，靜脈腎盂造影先攝取腹部和盆腔x線平片。然后直導管或蝴蝶針與周圍靜脈內，如軸前靜脈，并經守筑路含碘當劑。一般當劑注射后，五到七分鐘攝第一片，十五分鐘攝第二片，三十分鐘攝第三片。如果雙側或一側腎盂腎盞顯影不佳，均應延長攝片時間。嚴重腎積水時可延長至60到120分鐘時再攝片。
  語音時長 1:29”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-08 3231次

• 什么是靜脈腎盂造影
  靜脈腎盂造影是一種常見的臨床診斷方法。主要步驟是將造影劑在皮試后經靜脈注射到體內，使造影劑隨血液循環經過腎臟排泄，流經尿路排出體外。這一過程可以觀察到腎實質、腎盂、腎盞、輸尿管、膀胱及尿道等全部的尿路病變，也稱做排泄性的尿路造影。由于造影劑注射后，隨血液要先經腎小球濾過，因此也可以觀察到腎臟的初步濾過功能。對于做靜脈腎盂造影的患者，一定要提前明確是否存在碘過敏，提前禁食、禁水。有尿路梗阻原因不明確或者占位性病變以及反復腎盂腎炎，慢性腎盂腎炎的患者推薦做靜脈腎盂造影。
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  張莉莉 主治醫師滕州市中心人民醫院

  2019-12-26 3356次

• 靜脈腎盂造影對哪項最有診斷價值
  靜脈腎盂造影是泌尿外科常規的檢查方法。檢查方法為靜脈內注射造影劑，在不同的時間點進行腹部平片檢查，觀察造影劑在腎臟內的排泄情況。可對腎臟的腎盞結構，腎盂輸尿管連接部情況，輸尿管狹窄情況，輸尿管結石情況，以及膀胱輸尿管連接部的反流情況，具有較好的了解。
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2019-01-03 1701次

• 如何進行膽道造影術
  一種有用的技術，用單腔導管導引鋼絲以自由插套管，然后沿著膽系升高導管，可抽出導引鋼絲，注入造影劑。助手可用附帶的注射器在注造影劑前抽空氣，減少產生氣泡的可能性。膽管造影的成功率為85%-95%。也可以通過鋼絲注射造影劑，但這常不是最佳方式。
  郝小生 主治醫師吉林大學第一醫院

  2018-11-30 2302次

• 什么情況下行靜脈腎盂造影
  靜脈腎盂造影即將有機點注入靜脈內，經腎排泄，造影劑幾乎全部經腎小球濾過而進入腎小管系統，最后排入腎盞，腎盂，使之顯影。此方法不但可顯示腎盞，腎盂及輸尿管，膀胱的解剖形態，而且可了解兩腎的排泄功能。當臨床懷疑腎臟感染性疾病，損傷腎臟使腎盂，腎盞破壞變形甚至導致腎功能下降，應行靜脈腎盂造影檢查。另外外科
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 105次

• 靜脈腎盂造影禁忌癥有哪些
  已有腎、輸尿管、膀胱病變的時候或者是有不能解釋的泌尿系統癥狀可以做靜脈腎盂造影，但是如果患者有以下情況是屬于禁忌的：第一，對碘過敏的患者。第二，有過敏史或者過敏體質的患者，比如哮喘、蕁麻疹等。第三，慢性腎功能不全，ckd3到5期時造影劑腎病的高危因素，特別是糖尿病腎病，有了腎功能損害者應該注意選擇的
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 150次