一、橋本甲狀腺炎激素抑制劑,甲狀腺功能正常或低下時可用甲狀腺制劑,效果良好,每日口服甲狀腺片80 ~160mg或甲狀腺素0.2~0.4mg,具體劑量應(yīng)根據(jù)甲狀腺功能、甲狀腺腫大程度、患者年齡及心血管系統(tǒng)情況而定。一般在用藥二到四周后癥狀可改善,甲狀腺縮小,此時可適當減少劑量維持一到兩年,甚至更長。

二、抗甲狀腺藥物,若伴有甲亢則可適當應(yīng)用抗甲狀腺性藥物,劑量不宜過大,并監(jiān)測甲狀腺功能及時調(diào)整劑量或停藥,此外還可根據(jù)甲亢程度加用適量甲狀腺片以改善甲狀腺腫大及壓迫癥狀。

三、腎上腺皮質(zhì)激素,在甲狀腺腫大明顯、壓迫癥狀明顯、病情進展迅速的患者可考慮使用,以期在短期內(nèi)獲得較好的療效,可用強的松每日30mg獲效后即可停藥,一般用藥期為一到兩個月,病情穩(wěn)定后可用甲狀腺片維持。

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