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醫(yī)生主講實(shí)錄

橋本甲狀腺炎是一個(gè)自身免疫性的疾病,它的病程很長(zhǎng),往往是一個(gè)終生性的疾病,起病很隱匿,患者可以沒(méi)有任何的臨床癥狀,患者首診的往往是因?yàn)轭i前區(qū)的腫大,或者是出現(xiàn)甲狀腺功能減退,或者甲狀腺功能亢進(jìn)的時(shí)候才就診。

對(duì)于橋本甲狀腺炎患者,如果甲功正常,只是頸前區(qū)的腫大,如果腫大沒(méi)有很明顯,沒(méi)有壓迫癥狀,我們不需要特殊處理,只需要定期復(fù)查甲狀腺功能。如果橋本甲狀腺炎合并有甲亢,這是因?yàn)榧谞钕俦黄茐膶?dǎo)致的血中甲狀腺激素過(guò)多引起來(lái)的,當(dāng)然這種甲亢我們也需要治療,通常是用抗甲狀腺藥物治療。橋本甲狀腺炎的患者發(fā)展到了后期,大部分都是會(huì)發(fā)生甲減的,一旦出現(xiàn)甲減就是終生性甲減,需要外源性補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療。

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