體征:

心力衰竭分為左心衰竭,右心衰竭和全心衰竭,不同衰竭類型,所出現(xiàn)的體征都不一樣。當患者左心衰竭時,會出現(xiàn)除原有的心臟病體征外,心尖區(qū)會出現(xiàn)舒張期奔馬律,肺動脈瓣聽診區(qū)會出現(xiàn)第二心音的亢進,癥狀較重患者還可能出現(xiàn)兩肺滿布濕啰音和哮鳴音。當患者右心衰竭時,主要出現(xiàn)頸靜脈怒張、水腫、肝臟腫大以及心臟上面的右心室擴大導(dǎo)致的三尖瓣關(guān)閉不全,聞及吹風性收縮期雜音。而全心衰竭時,這些體征都有可能出現(xiàn)。

癥狀:

當患者出現(xiàn)左心衰竭時,會出現(xiàn)以肺循環(huán)淤血和心排血量減少的表現(xiàn),可能會出現(xiàn)呼吸困難,出現(xiàn)勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難和端坐呼吸,還有可能伴隨有咳嗽、咯血咯痰的癥狀。當患者右心衰竭時,會出現(xiàn)以體循環(huán)淤血為主要的臨床表現(xiàn)。主要出現(xiàn)有消化道癥狀,可能出現(xiàn)食欲不振、惡心、上腹脹痛等癥狀。若患者是屬于全心衰竭時,可能會同時左右心衰竭的所有癥狀,也可能出現(xiàn)左或右心衰竭的臨床表現(xiàn)。但如果患者是由于左心衰竭合并右心衰竭從而導(dǎo)致全心衰竭時,左心衰竭的呼吸困難癥狀會減輕很多。

治療:

對于心衰的治療,主要是要達到防止和延緩心力衰竭的發(fā)生發(fā)展;緩解心衰癥狀,提高生活質(zhì)量的目的。治療時可以使用的常用藥物,如呋塞米、螺內(nèi)酯、依那普利、美托洛爾、毛花苷C等,來調(diào)節(jié)患者心衰代償機制,阻斷或抑制神經(jīng)體液因子的過度激活、改善心室重塑。此外還可以進行心臟再同步化治療,或者是行心臟移植手術(shù)來對頑固性心力衰竭進行治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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