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• 拔尿管后排尿刺痛是怎么回事

  拔尿管后排尿刺痛的原因有可能是損傷造成的，也可能是合并感染所引起的。尿管會對尿路造成損傷，長期留置尿管，在拔出的時候，可能會刺激尿道黏膜，引起損傷，從而出現尿道的刺痛。而長期留置尿管在拔出尿管之后，也可能存在尿路的感染性病變，如尿道炎，患者短期內可能會出現尿疼，甚至尿頻、尿急，需要完善尿液的常規，甚至尿液的培養，以明確診斷。待明確診斷后可以針對性的給予口服的藥物治療，包括抗生素的使用，甚至包括非甾體止疼藥物使用，也要注意尿道的清潔和護理。另外有些患者在拔出尿管以后持續的排尿刺痛，也要注意是不是仍然有尿潴留，需要完善超聲，必要時需要再次留置導尿。

  

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  李明川 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-29 6099次

• 24小時蛋白尿怎么留

  腎臟病患者慢性腎炎的話，發現自己腎臟有問題，很多是通過發現尿里有血尿，或者蛋白尿才發現的，或者是已經確診自己慢性腎炎，要定期監測自己的治療效果怎么樣，也要定期查尿，要去查尿常規，尿蛋白定量。24小時尿蛋白定量，為什么要去檢測，就是因為24小時尿蛋白，相對于普通的尿常規來說，我們更能比較客觀地反映我們疾病的程度，或者是評價我們治療的效果。所以24小時尿蛋白定量，這種方法也是我們臨床經常采用的一種檢測方法。那至于這種方法怎么去留尿，所謂24小時，一般都是指的前一天的早上七點以后，到次日凌晨七點之前，所有的24小時尿的存留放到一起，我們再把24小時尿混合以后，再計算他的總尿量，然后再取這些所有尿量的其中一部分，也就取個四五十毫升，到醫院進行檢測即可。但是對于24小時尿，除了檢測的量的計算，還有幾個情況需要注意：第一，對于女性患者，要避開經期，在經期我們是不做留取尿液，去做24小時尿蛋白定量的。第二，在24小時尿蛋白定量期間，盡量避免劇烈運動，避免酗酒，避免高蛋白飲食，避免勞累這種因素，來干擾我們的24小時尿蛋白定量的結果。第三，對特殊的情況，比如說非常炎熱的天氣，我們盡量把尿液存留在比較干冷，陰冷的環境里面，避免滋長細菌。因為細菌在24小時尿里面存留的話，也可以影響我們的結果。如果在南方，比如說在海南，在廣東、廣西的沿海地區，這些地方比較潮濕，可能這一部分留24小時尿液。有些地區需要防止24小時尿液，被細菌腐蝕，所以可能需要加一些防腐劑，但對于大多數區域，比如說長江以北這些區域，基本不用考慮這種情況。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 39502次

• 拔尿管后排尿困難
  長期插尿管造成的依賴性，可以用毛巾熱敷下腹部或按摩，打開水龍頭聽流水聲音，調節一下階段就好了，把除尿管以后，注意有尿意就排尿，不能憋尿，可以做膀胱的彩超檢查殘余尿量。如果膀胱內剩余的尿量很多，仍然需要再導尿，可以鍛煉膀胱的功能，每次排完尿以后，要做一下擠壓，注意營養和休息，不要著急，可以做按摩和理療，一般神經恢復慢，所以慢慢來，不要著急。排尿困難是指排尿時需增加腹壓才能排出，嚴重時增加腹壓也不能將膀胱內的尿排出體外而形成尿潴留的狀態，根據起病急緩可分為急性尿潴留和慢性的尿潴留。急性尿潴留是指無排尿困難的病史，突然短時間內發生膀胱充盈，膀胱迅速膨脹，患者常感下腹部痛或隆起，尿易急破而不能自行排尿，慢性尿潴留是由于膀胱頸以下梗阻性病變引起的。
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  馮瑛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-23 7299次

• 拔尿管前如何鍛煉排尿
  拔尿管前進行排尿鍛煉是很必要的，尤其在臨床上對于長時間留置導尿管的病人，如果突然的將導尿管拔出，不進行膀胱功能的訓練，通常拔出尿管后患者會出現排尿困難的癥狀。如果進行必要的膀胱功能訓練，上述癥狀就很少會發生。拔出尿管前進行排尿鍛煉，主要是在拔尿管前一天進行定時的夾閉導尿管，夾閉導尿藥管以后尿液會在膀胱內存留，使得膀胱逐漸的充盈，從而恢復膀胱憋尿肌的收縮功能。通過這樣反復幾次的訓練，患者膀胱逼尿肌的功能就會逐漸的恢復，從而在拔出尿管后就會很少出現排尿不出等系列癥狀，所以對于很多長時間留置導尿管患者來說這一種鍛煉是十分必要的。
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  郝曉偉 主治醫師邯鄲市中心醫院

  2019-05-05 15628次

• 拔尿管前如何鍛煉排尿
  導尿治療是泌尿外科診斷治療中常用的方法之一，在經過一段時間的導尿治療之后，需要拔除導尿管。如果擔心，拔出導尿管之后，因膀胱功能異常影響排尿，可在拔除導尿管之前的數天，進行間斷性的夾閉導尿管，促進膀胱功能恢復。
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2018-12-04 4706次

• 拔尿管后排尿困難怎么辦
  病情分析：拔尿管后排尿困難，需要通過行為療法，藥物療法或者手術療法予以改善。例如將尿管拔出后，膀胱平滑肌異常收縮導致的，建議通過運動療法，例如做蹲起運動，提肛運動，按摩膀胱，促進膀胱平滑肌正常收縮。如果是由于滯留導尿管期間引起膀胱炎導致的，需要用頭孢地尼，頭孢氨芐，頭孢呋辛酯等對應的抗炎消腫的藥物改善。如果患有前列腺增生或者存在尿道狹窄，則建議通過手術的方法予以治療。意見建議：建議就診泌尿科，做尿道和膀胱彩超檢查，明確具體病因。排尿困難期間，建議定時排尿，增加飲水量，這樣可以沖洗尿道，有助于上述疾病康復。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2022-02-15 1401次

• 拔尿管后排尿刺痛
  導尿管適用于尿潴留的病人，用來緩解病人的尿潴留，分為臨時性導尿，持續性留置導尿管。無論是臨時性的尿，還是留置導尿管，對尿道的刺激都比較大，因為尿道粘膜比較脆弱，插尿管過程中不可避免出現尿道黏膜的損傷。
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2018-12-25 14169次

• 女性拔尿管后注意事項
  女性拔尿管后注意事項一般有囑咐患者多喝水、觀察患者排尿情況、注意外陰清潔、飲食清淡以及避免憋尿等。一、囑咐患者多喝水：女性拔尿管后，應注意多喝些水，促進尿液排出，因為時間如果過長，可能會再一次出現尿潴留。二、觀察患者排尿情況：拔出尿管后需觀察患者排尿情況，如果無法正常排尿且再次出現尿潴留，還需繼續為
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-03-14 998次