治病求因:輔助尋找宮外孕病因的內(nèi)窺鏡檢查

宮外孕是婦產(chǎn)科常見的疾病之一,會導(dǎo)致胚胎死亡流產(chǎn)以及不孕,嚴(yán)重的甚至能危及孕婦生命。數(shù)據(jù)顯示,宮外孕導(dǎo)致的死亡率約占孕產(chǎn)婦死亡總數(shù)的9%,因而大家最好都了解一下宮外孕的檢查手段,以提前做好心理準(zhǔn)備。其中,檢查宮外孕最常見的檢查是內(nèi)窺鏡檢查。

那么,宮外孕的內(nèi)窺鏡檢查包括什么呢? 

常用的內(nèi)窺鏡檢查是腹腔鏡檢查。

大多情況下,當(dāng)患有異位妊娠的時候,醫(yī)生經(jīng)病史、婦科檢查、血β–hCG測定、B超檢查等檢查后,即可對早期異位妊娠作出診斷。但如果疾病特殊,導(dǎo)致診斷比較困難,就需要在腹腔鏡的直視下進(jìn)行檢查,一般是可以及時明確診斷的,在診斷的同時也可以進(jìn)行手術(shù)治療。

但需要注意是腹腔鏡檢查對于異位妊娠的診斷有一定幫助,但不再是異位妊娠診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”,目前已經(jīng)很少將腹腔鏡作為檢查的手段,而更多作為手術(shù)治療方式之一。宮外孕常見的發(fā)生部位是在輸卵管,大部分的宮外孕都是通過腹腔鏡手術(shù)來完成的。腹腔鏡手術(shù)其實是一個微創(chuàng)手術(shù),它可以在肚子上打3-4個眼,在肚臍里面埋一個1公分的眼,放入成像系統(tǒng),從另外的兩個眼放入操作的器械,來完成這個宮外孕的手術(shù)。宮外孕的手術(shù)有保守型的手術(shù)和不保守型的手術(shù),保守型手術(shù)是把病人的輸卵管保留下來,只把異位妊娠的病灶切掉,非保守型手術(shù)是把整個輸卵管切掉。對于沒有生育要求的人來講,可以做非保守型手術(shù),而對于有生育要求的病人來說,則需要根據(jù)情況做保守手術(shù)。

宮外孕腹腔鏡手術(shù)之前,需要注意監(jiān)測患者的生命體征變化,以及有沒有突然的劇烈腹痛、肛門下墜等情況。其次,在做手術(shù)之前一定要注意禁食,因為手術(shù)需要全身麻醉,要禁食六小時。

腹腔鏡手術(shù)之后六小時之內(nèi),主要是觀察意識恢復(fù)的程度以及生命體征的變化,有沒有腹腔內(nèi)出血的情況,這主要是觀察麻醉的效果和手術(shù)的效果。手術(shù)六個小時之后,主要是觀察陰道流血情況,因為病灶切除之后體內(nèi)的雌孕激素就會下降,子宮內(nèi)膜就會出現(xiàn)剝脫性出血,一般流血的量不會超過月經(jīng)量;如果超過月經(jīng)量,就要及時的告知醫(yī)生,進(jìn)行處理。腹腔鏡手術(shù)之后,還有一個需要特別注意的就是,再次懷孕的時候,一定要做個輸卵管造影,評估一項對側(cè)輸卵管的情況,因為有一側(cè)輸卵管宮外孕,另一側(cè)輸卵管再次宮外孕的幾率就會很高。

宮外孕手術(shù)后患者應(yīng)避免辛辣飲食,如麻辣香鍋等;盡量少食用冰冷的食物,如雪糕、冰水等。患者在飲食上應(yīng)注意合理搭配,可以吃一些溫?zé)岬臇|西,或雞蛋、牛奶等高蛋白的食物進(jìn)行補(bǔ)養(yǎng)。在維生素方面,可以多吃一些水果、蔬菜,也可以適當(dāng)?shù)娘嬘靡恍┕⒊戎取?/p>

以上內(nèi)容僅供參考

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