iga腎病級別越高,嚴重程度越重,對于治療反應越差,預后越不好。腎病五級即彌漫硬化性腎小球腎炎階段。幾乎所有的腎小球都可以見到系膜細胞呈彌漫性增生改變,系膜區明顯增寬,腎小球硬化,常看到廢棄的腎小球,腎小球呈節段性和全球性硬化、透明樣及粘連等改變較為突出。

50%的腎小球內有新月體,腎小管的間質病變也比iga腎病四級更加嚴重,此期的腎小球硬化、間質纖維化、腎小管萎縮、彌漫和嚴重的系膜增殖、動脈硬化、新月體等指標均是iga腎病預后不良的病理因素。

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