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• 肝硬化引起的門脈高壓嚴重嗎

  肝硬化引起的門脈高壓嚴重。一旦出現了門脈高壓，肝硬化病人就離出現嚴重并發癥不遠了，所以門脈高壓是肝硬化患者非常嚴重的表現。肝硬化患者因為肝臟中結構發生改變，使肝臟內的毛細血管的壓力明顯增加，而毛細血管壓力增加之后就像進入肝臟的血管傳遞，使得進入肝臟的門靜脈以及門靜脈分支里邊的血壓嚴重升高。而門靜脈的分支都分布在腹腔里邊，包括胃腸道、脾臟等內臟以及周圍的毛細血管，都是進入肝臟血管的分支，所以門脈高壓一旦出現之后，臟器都會出現淤血的表現。臟器的血流淤滯之后總要有去處，比如從血管里滲出來進入到腹腔內，就形成了腹水，稱為肝腹水。血液把血管給撐破了，從胃和食道的部位流出來，就會引起上消化道出血，讓人表現為嘔血、黑便等。一旦出現這些并發癥，就會嚴重威脅患者的生命。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2021-11-30 2753次

• 門脈高壓的臨床表現

  門脈高壓往往是通過測定才能夠知道，但是通過測定的這種方法，是一般情況下不好做的，只有在開刀的時候才能測定門靜脈壓力。當然現在也有B超的，無創的門靜脈壓力測定的方法，這是根據B超來進行診斷，有門靜脈增寬，這就提示著有門靜脈壓力增高的臨床表現，主要表現為腹部的不舒服，消化不良，因為它影響到胃腸的功能。嚴重的門靜脈高壓，主要有這樣幾個表現：第一個，就是食管靜脈，或者胃底靜脈曲張的出血，患者會出現嘔血。第二個，會合并痔瘡，反復的痔瘡的出血。當反復痔瘡出血的時候，要想到會不會有門脈高壓。第三個，嚴重的門靜脈高壓，還會在肚臍表面血管擴張，形成像靜脈曲張的球一樣的，我們稱為叫海蛇頭征，是這樣幾個臨床表現。

  

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  朱海杭 主任醫師揚州大學附屬醫院（揚州市第一人民醫院）

  2019-01-30 10428次

• 肝硬化門脈高壓的體征
  肝硬化失代償期的患者，會有門脈高壓癥。門脈高壓癥，典型的體征包括胸部和腹部的皮下靜脈可以顯露或者是曲張，甚至在臍周靜脈突起形成水母頭狀，曲張靜脈上可以聽到靜脈雜音。在腹部查體，大量腹水的患者會有腹壁的膨隆，腹部移動性濁音是陽性的。大量腹水的患者還會出現肝性胸水，常見于右側胸腔，但是也有雙側，甚至是僅為左側胸腔積液的病例。腹部查體還會有脾大，約35%~50%的患者會有脾大，常常是輕到中度的，少數可以表現為重度的脾大。
  語音時長 1:20”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-09 2960次

• 門脈高壓肝硬化
  門脈高壓肝硬化是肝硬化的主要的癥狀，門脈高壓有三大臨床癥狀，第一是脾大，第二是側支循環的建立和開放，第三是腹水，這三大門靜脈高壓的臨床表現。脾大由于長期的瘀血引起來的。側支循環的建立和開放，主要有三個地方的開放，第一是食管胃底靜脈曲張，第二是腹部靜脈曲張，第三是支靜脈擴張，是出現食管和胃底的靜脈曲張引起的。腹水是門脈高壓最突出的臨床表現，由于門脈高壓超過了300毫米汞柱的時候，腹腔內血管床的水壓增高，而引起了組織液吸收減少，漏到腹腔。所以門脈高壓肝硬化這三大臨床表現是比較具有特征性的。
  語音時長 1:40”
  袁慶玲 主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院

  2018-06-20 5495次

• 肝硬化門脈高壓怎么治療
  病情分析：肝硬化是比較常見的臨床肝病狀態，肝硬化形成以后可以導致門靜脈高壓的形成，門靜脈高壓進一步引發多種并發癥，比如腹水、靜脈曲張等，應該給予及時的處理。意見建議：針對于門靜脈高壓，首先應該重視基礎疾病的治療，如果來自病毒性肝炎，應該及時的抗病毒治療，如果來自于酒精肝，應該及時的戒酒，可以口服一些降門脈壓的藥物進行治療，如心得安、卡維地洛等。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-02-24 1701次

• 肝硬化門脈高壓吃什么藥
  病情分析：肝硬化形成以后，由于解剖結構的異常會造成門靜脈高壓的發生，進一步可以導致脾功能亢進等表現，對門靜脈高壓的治療，應該明確具體的基礎原因，進行基礎病因的治療，只有更好的控制基礎病因，才可以更好的解決門靜脈門高壓的問題。意見建議：針對于肝硬化門靜脈高壓，可以使用一些降門脈壓的藥物，比如心得安，卡維地洛等，根據心率等指標調整合適的用量。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-04-24 2003次

• 肝硬化門脈高壓癥臨床癥狀體征是什么
  肝硬化門靜脈高壓癥臨床癥狀體征是腹水、脾大、側支循環建立和開放。1、腹水：腹水是肝硬化失代償期功能減退突出的臨床表現，伴隨著腹水的產生，臨床癥狀主要表現為腹脹、腹壁膨隆，全身浮腫等癥狀，可以遵醫囑使用螺內酯片、呋塞米片等進行治療。2、脾大：由于門靜脈高壓，使脾臟血液回流受阻，大量血液淤積在脾臟，會導
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-11-07 84次

• 肝硬化門脈高壓原因
  肝硬化時，肝細胞發生纖維組織增生，硬化，使肝臟功能發生障礙，導致門靜脈血液受阻，血液淤滯，導致門靜脈血流障礙，使血流量增加，引起門脈高壓癥。再有肝內淋巴液回流受阻，導致肝內淋巴管壓力顯著增高，這對門脈壓的增高也有促進作用。上述這些因素，都是引起門靜脈高壓的原因。肝硬化時出現門脈高壓癥，病人會出現食道
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2019-03-04 4985次