問髕骨骨折治療
2020-09-03 1153次
病情描述:
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髕骨骨折康復(fù)訓(xùn)練髕骨骨折是我們膝蓋涉及到髕骨的一個常見的骨折,那么骨折之后,由于髕骨的兩端有比較重要的肌肉和韌帶的附著,因此它的局部應(yīng)力非常大,需要進(jìn)行手術(shù)治療的情況會較多。那么手術(shù)治療之后,髕骨的穩(wěn)定性得到了恢復(fù),那么如何進(jìn)行髕骨的康復(fù)鍛煉,就成為了一個非常重要的問題。一般來說,髕骨骨折之后得到了有效的固定,早期會進(jìn)行石膏的輔助的制動。石膏拆除之后就進(jìn)入到髕骨的康復(fù)期,我們需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的有效的屈伸鍛煉,以及髕骨的兩側(cè)的擺動鍛煉,或者推動鍛煉,來避免髕骨周圍的粘連和再次的損傷。而這些治療,需要在專科的運動損傷科的一些康復(fù)師和醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的處理。得到了相應(yīng)的處理的患者骨折愈合后,他的膝關(guān)節(jié)髕骨的活動度,以及髕骨的活動軌跡較為良好,術(shù)后的恢復(fù)也較為好,獲得滿意的恢復(fù)的情況。01:38
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髕骨骨折后肌肉萎縮的原因髕骨骨折以后肌肉萎縮,大部分是因為下肢活動度的減少,或者因為疼痛引起的不敢活動,導(dǎo)致以后肌肉的萎縮。髕骨骨折是較常見的損傷,以髕骨局部腫脹、疼痛、膝關(guān)節(jié)不能自主伸直,常有皮下淤斑以及膝部皮膚擦傷為主要表現(xiàn)的骨折。在出現(xiàn)這樣的情況的時候,應(yīng)該在康復(fù)師或者醫(yī)生指導(dǎo)下,進(jìn)行肌肉這方面的一些鍛煉,來增強肌肉的力量,和恢復(fù)肌肉的強度,以及肌纖維的飽滿程度。01:00
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髕骨骨折治療無移位的髕骨骨折采用非手術(shù)方法治療,保持膝關(guān)節(jié)伸直位,用石膏托或下肢支具固定4~6周,即可開始股四頭肌等長收縮;6周后開始做膝關(guān)節(jié)主動屈伸活動訓(xùn)練,在固定過程中若關(guān)節(jié)內(nèi)血腫張力大,可在嚴(yán)格無菌條件下抽出積血,加壓包扎。有移位的橫行骨折,如果移位在0.5厘米以內(nèi),可采用非手術(shù)方法治療,在治療過程中,應(yīng)隨時觀察骨折端移位情況,若外固定不當(dāng)或過多過早的股四頭肌收縮,可加重分離移位;超過0.5厘米的分離應(yīng)手術(shù)治療,采用切開復(fù)位張力帶鋼絲固定,鋼絲捆扎固定,術(shù)后可行膝關(guān)節(jié)功能練習(xí)。若為髕骨上極或者下極骨折,骨折塊較大,仍可采用上述方法治療;若骨折塊兒太小,可以予以切除,用鋼絲縫合重建髕韌帶,術(shù)后伸直位固定4~6周。髕骨的粉碎骨折如果關(guān)節(jié)軟骨面不平整,均應(yīng)行手術(shù)治療,恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平滑。復(fù)位后用鋼絲環(huán)繞捆扎固定。術(shù)后膝關(guān)節(jié)伸直位固定6~8周,開始功能訓(xùn)練。對嚴(yán)重粉碎骨折,無法恢復(fù)髕骨軟骨面完整性時,可摘除髕骨,修補韌帶及關(guān)節(jié),術(shù)后3~4周開始進(jìn)行功能鍛煉。語音時長 1:42”
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髕骨骨折保守治療髕骨骨折在經(jīng)保守治療的前提是髕骨骨折對位對線良好,無明顯的移位,這樣的才可以行保守治療,以免骨折端對位對線較差,經(jīng)保守治療以后后期出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎以及關(guān)節(jié)功能受限這樣的一些并發(fā)癥。因此我們在髕骨骨折行石膏固定以后,避免其過度的搬動或者是搬運造成的髕骨骨折斷端的移位。行石膏固定以后第六周便開始復(fù)查線片,以了解骨折端有無連續(xù)性連骨痂通過;在六周到三月期間逐步的開始行膝關(guān)節(jié)的功能練習(xí),逐步增加其關(guān)節(jié)運動的范圍以及幅度,以避免后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬的關(guān)節(jié)功能受限。此外在功能鍛煉期間,進(jìn)行局部的理療,熱敷,適當(dāng)?shù)姆靡恍┫[鎮(zhèn)痛的藥物以及繼續(xù)服用接骨補鈣藥,以促進(jìn)局部骨折的愈合以及因功能練習(xí)而導(dǎo)致的局部腫脹。語音時長 1:48”
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髕骨骨折治療無移位的髕骨骨折采用非手術(shù)方法治療,保持膝關(guān)節(jié)伸直位,用石膏托或下肢支具固定4~6周,即可開始股四頭肌等長收縮;6周后開始做膝關(guān)節(jié)主動屈伸活動訓(xùn)練,在固定過程中若關(guān)節(jié)內(nèi)血腫張力大,可在嚴(yán)格無菌條件下抽出積血,加壓包扎。有移位的橫行骨折,如果移位在0.5厘米以內(nèi),可采用非手術(shù)方法治療,在治療過程中,應(yīng)
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髕骨骨折怎么治療無移位的髕骨骨折采用非手術(shù)方法治療,保持膝關(guān)節(jié)伸直位,石膏托或下肢支具固定四到六周,可開始股四頭肌的等長收縮訓(xùn)練。六周后開始作膝關(guān)節(jié)主動屈伸活動訓(xùn)練,在固定過程中關(guān)節(jié)內(nèi)血腫張力大,可在嚴(yán)格無菌條件下抽出積血。有移位的橫行骨折如果移位在0.3厘米以內(nèi)采用非手術(shù)方法治療,在治療過程中應(yīng)隨時觀察骨折端移位
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髕骨骨折你好你好怎么治療對較輕的髕骨骨折,如髕骨的裂紋骨折可以采取患肢石膏或支具外固定的方法進(jìn)行保守治療。對于較重的髕骨骨折,可以考慮采取外科手術(shù)的方法進(jìn)行治療。常見的外科手術(shù)方法包括髕骨骨折切開復(fù)位克氏針內(nèi)固定+鋼絲或鈦纜捆扎內(nèi)固定、髕骨骨折切開復(fù)位+髕骨爪內(nèi)固定等方式治療。
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髕骨骨折?如果通過外固定不能夠恢復(fù)的話,可能就要手術(shù)。