問縱膈淋巴結增大
2020-12-26 1711次
病情描述:
縱膈淋巴結增大
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頸部淋巴結腫大頸部淋巴結腫大,我們要區分這個重大的原因是什么,是淋巴結本身的原因造成的,那么就是有一些血液方面的問題,比如說是霍奇金,或者非霍奇金病的時候,他會有明顯的無痛性的淋巴結的腫大,以頸部為主。當然第二類是最常見的,比如說我們上呼吸道感染或者感冒發燒,或者有一些在上肢,或者說這個頸部淋巴結回流的區域,有一些炎癥的情況,也會出現淋巴結腫大。我們分出這兩種原因之后,在淋巴結腫大的時候,如果是上呼吸道感染,就主要是抗感染治療,如果是血液方面的問題,我們就進行血液病的,整個相關的專科的治療。01:07
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耳后淋巴結腫大耳后淋巴結腫大,在臨床上還是比較多見的,多半與局部的區域的炎癥或者感染有關系,當然也有一部分就是局部的淋巴結本身的淋巴系統病變,比方說像嗜酸性肉芽腫或者這類的全身性疾病,可以在耳后的淋巴結出現腫大或者是耳部周圍,比方說像急性中耳炎、急性乳頭炎等等,中耳乳頭炎出現的耳后淋巴結腫大,根據原因不同,我們實施不同的治療方法,如果說是炎癥引起來的一個急性的淋巴結腫大、淋巴結炎,抗感染治療就好了,如果說是全身的疾病,像嗜酸性肉芽腫,有一部分是可以要考慮手術,同時要明確他全身的狀態,可能需要更加復雜的一些診療措施。01:33
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縱膈淋巴結是什么縱隔淋巴結可見于多種疾病,包括肺炎,活動性的肺結核或者非活動性的肺結核,肺部的腫瘤也可出現縱隔淋巴結,這就是一種別的地方的惡性腫瘤轉移到縱隔,也可能出現縱隔淋巴結。通過檢查做胸部CT,如果沒有肺炎、肺結核、腫瘤的情況,縱隔淋巴結要考慮是陳舊性的肺結核引起的一種癥狀,陳舊性的肺結核出現縱隔淋巴結多伴有淋巴結的鈣化,這種情況不要擔心,一般來說都是愈合了。還有另一種情況就是縱隔淋巴結需要做PPD實驗,干擾素釋放實驗,結核抗體等來鑒別。縱隔淋巴結腫大多發于其他的臟器疾病,要看有沒有什么特殊的癥狀,如果腫大的淋巴結壓迫了食管,產生了吞咽困難,也可以壓迫氣管,產生呼吸困難,患者會出現上胸部的胸悶感,一般如果出現這種情況,可能需要手術將縱隔淋巴結切除。語音時長 01:36”
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縱膈淋巴結臨床誤區以前的觀點認為縱膈淋巴結結核是比較罕見的疾病,而且治療比較容易,從目前的報道和臨床經驗來看縱膈淋巴結結核能并非罕見,出現這種差異主要是以前的胸部ct開展的比較小,普通的胸片往往不能發現早期的縱膈淋巴結結核。另外,對縱膈淋巴結結核的影像學表現不夠了解,容易造成漏診,縱膈淋巴結結核的治療其實非常困難,腫大的淋巴結往往難以縮小,病情也較易反復,因此應該引起足夠的重視。縱膈淋巴結結核的治療并非易事,期間往往會出現明明腫大的淋巴結明顯縮小,但是進入鞏固期后不少患者的縮小的淋巴結又增大了,出現這種情況主要有兩種原因:第一,強化期的時間可能不夠,仍然有少量的結核分枝桿菌沒有被殺滅。第二,可能是存在有耐藥結核病,因此縱膈淋巴結結核抗結核治療的強化期的用藥與時間非常重要,若腫大的淋巴結出現壞死液化可形成膿腔。強化期的藥物可采用靜脈給藥,時間可以長達四到六個月,吡嗪酰胺在酸性環境中可以發揮強大的殺菌作用,而且對耐藥的結核分枝桿菌活性,是強化期的重要藥物,估計至少要三種藥物,總療程至少一年半。語音時長 1:57”
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縱膈內淋巴結什么意思縱膈內淋巴結,指的是位于胸腔正中分隔區域內的淋巴結群,它們是人體免疫系統不可或缺的一部分。這些淋巴結在維持機體健康、抵御外界病原體入侵方面發揮著至關重要的作用。縱膈內淋巴結具有過濾功能,能夠捕捉并清除通過淋巴液流動的細菌、病毒等有害物質,從
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縱膈內淋巴結什么意思縱膈內淋巴結是指縱隔內出現淋巴結腫大,縱隔內正常是有淋巴結的,縱膈內淋巴結一般檢查不到,當淋巴結增大時可以查到,需要及時就醫,明確診斷。縱膈內淋巴結可能是周圍有感染或轉移癌導致的,如甲狀腺癌,肺癌和其他腫瘤等,全身性的癌轉移通常也會發現縱膈內的淋巴結增大,需要及時就醫明確診斷。感染:細菌或病毒感染會
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胸腺增大肺門可疑增大縱膈淋巴結建議抗炎治療后復查
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淋巴結稍增大說明寄往有感染存在,沒關系的。