問食管癌晚期患者護理問題

2020-03-25 1177次

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• 食管癌晚期吃什么

  食管癌如果到了晚期，往往是不能切除的，這樣的患者往往會進食很困難，有的時候甚至我們在臨床上看患者就喝小米粥，這樣小的米粒都會噎，而且會嗆咳，這時候他主要的問題，是腫瘤侵及到了食管壁，甚至侵出食管壁，到中鄂壓迫了喉返神經，這樣的患者他會出現一個，喉返神經的麻痹，說話會聲音嘶啞，喝水進液體食物會嗆咳，這個時候我們主要要訓練患者，就是讓他在一個適宜的角度，和一個適宜的位置上進食，進流食會嗆咳減少一些，如果說他進固體食物，比較哽咽的話，這時候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌，尤其晚期患者他不能進食了，這時候我們可以考慮食管支架，用支架把這個病變給它支起來，給他形成一個人工的腔道，但是他患者還走自然的這種，生理的這種結構來進食，當然了我們下食管支架的病人，他可以像口服液體食物，像牛奶、稀粥、一些爛面條，甚至可以吃餛飩和餃子，這樣都沒有問題，但是像我們說有的一些，比較干硬的食物，在食管支架以后，那就不能吃了，因為它容易堵到食管支架，另外一些纖維化，比較東西多的食物像菜葉，像一些肉絲很多的那種，絲狀的這樣的食物，還是不要吃，食管癌晚期，其實他的這個癥狀，往往是不能進食，我們可以用介入的方法，把它用支架支開，另外還有包括像放療，灌注化療，都可以達到一個治療的目的，而不是說食管癌晚期就是絕癥了，甚至來說，實在是不能這樣經口進食，我們甚至可以說應用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問題。

  

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  于友濤 主任醫師中國人民解放軍總醫院第一附屬醫院

  2018-09-18 5402次

• 概述食管癌的晚期癥狀？

  食管癌的晚期癥狀有哪些，食管癌的晚期癥狀主要是嚴重的吞咽困難，干硬的食物完全咽不下去，咽下去之后也特別難受，都要吐出來，吐的東西都是剛咽下去的食物，更為嚴重的可能只有水、豆漿、牛奶這些食物才能咽下去，特別嚴重的人，有可能這些食物也咽不下去了，要靠靜脈輸液才能補充營養。另外食管癌到晚期，可能侵犯周圍的神經，出現這種胸骨后的疼痛，前胸和后背的疼痛，有的時候腫瘤表面，會出現壞死、脫落、出血，我們會嘔吐的東西，帶有這種血跡帶有鮮血，另外食管癌還可能會出現，全身的轉移，如果轉移到全身其他器官，會出現相應的癥狀，比如轉移到肝臟上，會出現肝功能的異常厭食，轉移到骨骼上，會出現轉移部位的劇烈的骨痛，骨頭疼痛是非常難以忍受的，如果轉移到顱內，會出現一些神經癥狀。

  

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  余其多 主治醫師中日友好醫院

  2018-10-18 13738次

• 食管癌患者的護理
  食管癌的放療護理通常來說是從飲食上來講的，先是以流食食品為主。平時不要吃刺激、油膩、辛辣的食物，以及生冷的食物，要多吃纖維化的食物，保證大便的通暢，也不能吃導致食管癌病灶加重的硬的東西，要補充高蛋白的飲食，比如家禽類、雞蛋牛奶等等。要維持機體足夠的熱量，來提高身體的抵抗力，以有助于抗腫瘤，進食的時候，要充分的咀嚼。千萬不要吃太燙或者太辣的東西。在放療的間期，盡量要少量的多次喝點水，以減輕放療的副作用。因為食管癌手術，能手術要盡量的爭取手術治療。在術后可以配合放化療。對于發現的時候就已經分期比較晚的，當然就不能用手術治療，可以考慮中藥的方式，來進行慢慢療養，比如說配合使用中草藥，采用當歸、人參、枸杞和促進消化的食物，來配合療效，效果也不錯。
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  陸森 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-08 3719次

• 食管癌患者的術后護理
  食管癌的術后護理有飲食護理、呼吸道護理、腸胃減壓護理、閉式胸腔引流的護理和并發癥的預防、護理。飲食護理，禁食三到五日，持續腸胃減壓、靜脈營養，術后進食后，待肛門排氣，腸胃減壓引流，量少后拔出胃管，停止腸胃減壓二至四小時后，若無吻合口愈癥狀可進食，先適應少量水，術后五到六天，可給全清流質食物，術后三周，患者無特殊不適，可進食普通食物。呼吸道護理，密切觀察呼吸形態、頻率、節律，聽著雙呼吸道是否清晰，有無缺氧，氣管、插管者及時吸痰，保持氣管通暢。腸胃減壓護理，術后三到四天持續腸胃減壓護理，妥善固定胃管，防止脫出，觀察引流量、性質、氣味，準確記錄。閉視胸腔引流的護理，監測引流量有無活動性出血，吻合口愈，認真記錄，并發癥護理，要預防吻合口愈和乳腺胸。
  語音時長 2:03”
  李博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-31 11106次

• 食管癌術后護理
  食管癌術后護理包括注意飲食、呼吸功能鍛煉，以及保證休息等其他措施來進行保養。1、注意飲食：食管癌術后患者日常生活中應以流質飲食為主，注意食物的溫度適宜，避免進食過燙或過冷的食物，少食多餐。在保證營養的同時，應注意避免進食高油、高鹽、高脂的食物。2、呼吸功能鍛煉：食管癌術后應積極進行呼吸功能鍛煉，避免
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-08-16 2607次

• 食管癌晚期護理需要注意什么
  對于食管癌晚期的患者一般來說體質狀況相對都是比較差的，對于此階段的患者是很痛苦的，因此在其期間患者的護理占有很重要的地位。它的護理原則主要包括以下幾個方面：第一，觀察患者的生命體征如發現患者出現面色改變或者是突然失語或者會出現呼吸的異常，必須馬上采取急救措施。第二，對于食管癌患者晚期的時候往往存在不
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 70次

• 食管癌晚期患者食管反流，不能吃飯喝水。
  看看能不能插管
  葉志君 主治醫師瑞昌市中醫醫院

  2020-05-07 2502次

• 食管癌晚期患者已擴散不能手術,怎么辦
  可以放化療
  程曙光 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-03-29 1500次