問醫生您好。請問兒童重癥肌無力眼肌型是什么
2020-04-05 1004次
病情描述:
醫生您好。請問兒童重癥肌無力眼肌型是什么病?
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重癥肌無力眼肌型復發怎么辦重癥肌無力眼肌型復發該怎么辦,重癥肌無力按照奧斯曼分型,眼肌型是最常見、最輕的一個類型。如果說重癥肌無力眼肌型又反復發作應該重視起來,因為有些眼肌型可能痊愈,但是如果說眼疾型再復發說明這個疾病容易出現復發,有可能會轉換成全身型的重癥肌無力,首先考慮溴比斯的明進行治療,如果效果不好或者還是在逐漸進展的話,可以考慮聯合糖皮質激素,但是糖皮質激素有一定副作用,包括引起糖尿病,電解質、鈣磷的代謝等等。如果說溴比斯的明聯合激素治療效果還不好的話,還可以配合一些免疫制劑進行治療,臨床上常用的藥物就是硫唑嘌呤,它可能會有效的控制或者改善病情的復發,當然還要進行相應的檢查,如果眼肌型復發,通過檢查發現并有胸腺瘤的話,可以針對胸腺的腫瘤進行治療達到緩解重癥肌無力的目的。01:57
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什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經系統的自身免疫性疾病,它是累及神經肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的,一個相關性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通過一些理化因素,或者是病毒感染,有一些變化之后,產生一些抗體,這些抗體對神經肌肉接頭處,突觸后膜上的乙酰膽堿受體,發生了攻擊,就得了這個病。病人主要是表現為骨骼肌的無力,這種無力不是持續性的,比如說像腦梗死、腦血管病的,那種偏癱的無力是不一樣的,它是波動性的無力,是一種疲勞現象。對于一般人來說,就表現為晨輕暮重的骨骼肌無力,勞累后加重、休息后減輕。01:27
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眼肌型重癥肌無力眼肌型重癥肌無力是成年型重癥肌無力的一種類型,又稱為單純眼肌型重癥肌無力。病變始終僅限于眼外肌,表現為上瞼下垂和復視,成年型重癥肌無力依據骨骼肌受累的范圍和病情的嚴重程度,臨床上可以分為五個類型:1型,即單純眼肌型,病變始終謹僅限于眼外肌,表現為上瞼下垂和復視。2a型,以及輕度全身型占30%,病情進展緩慢而且較輕,無危象出現,對藥物治療有效。2b型,即中度全身型占25%,嚴重肌無力伴有延髓肌受累,但是無危象出現,對藥物治療欠佳。3型,急性進展型占15%,該病發病急,常在首次癥狀出現數周內發展至延髓肌,肢代肌,軀干肌和呼吸肌嚴重無力,常常伴有重癥肌無力危象,需要做氣管切開,患者死亡率較高。4型,肌晚發全身性肌無力,占10%,往往由上述1型,2a型,2b型發展而來,癥狀同3型,常常合并有胸腺瘤,該患者死亡率較高。5型,較早伴有明顯的肌萎縮表現。語音時長 2:03”
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重癥肌無力眼肌型眼肌型重癥肌無力,指的是肌無力癥狀局限于眼外肌。眼肌型重癥肌無力,任何年齡都可以起病。在癥狀表現上,一般情況下,患者主要是在發病初期感到眼或者肢體酸脹不適或者視物模糊、容易疲勞。天氣炎熱或者月經來潮時疲乏加重。隨著病情的發展,骨骼肌明顯疲乏無力。顯著特點是肌無力于下午或者傍晚勞累后加重,晨起或者休息后減輕,這種現象稱之為晨輕暮重。重癥肌無力患者全身骨骼肌都有可能受累,有可能會表現為眼皮下垂、視力模糊、復視、斜視、眼球轉動不靈活、表情淡漠、苦笑面容。再就是呼吸困難、飲水嗆咳、吞咽困難、痙攣、抬頭困難;再就是梳頭、下蹲、上車困難;臨床表現多種多樣。有可能會出現肌無力危象,主要是表現為像出現膽堿能的危象,患者出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、皮膚濕冷,這樣的表現。語音時長 1:38”
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兒童重癥肌無力眼肌型嚴重嗎兒童重癥肌無力眼肌型不嚴重,有自愈的可能,是比較輕的類型之一,經過積極的治療后是可以改善癥狀的,可以單用溴吡啶斯的明進行治療。建議肌無力患者在平時的飲食中要多吃紫菜、海帶、冬瓜,增強身體免疫力。還要注意休息,切忌過勞,可給予膽堿酯酶抑制劑對
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眼肌型重癥肌無力飲食在飲食方面應該要多吃一些富含高蛋白的食物,比如雞、魚、瘦肉、豆腐、黃豆、雞蛋,植物蛋白、動物蛋白以及新鮮的蔬菜和水果。營養搭配對病人來講非常重要,需要注意食物的容易消化性,避免一些生冷以及辛辣刺激性的食物,要避免煙酒的刺激,注意要進行適當的運動,鍛煉身體、增強體質但是不能運動過量,避免暴飲暴食或者是
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醫生,我想問現在兒童重癥肌無力眼肌型單吃病人不一樣,情況不同
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重癥肌無力你好,有什么問題嗎?