問(wèn)醫(yī)生,我想問(wèn)現(xiàn)在兒童重癥肌無(wú)力眼肌型單吃
2020-04-21 1024次
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重癥肌無(wú)力眼肌型復(fù)發(fā)怎么辦重癥肌無(wú)力眼肌型復(fù)發(fā)該怎么辦,重癥肌無(wú)力按照奧斯曼分型,眼肌型是最常見(jiàn)、最輕的一個(gè)類型。如果說(shuō)重癥肌無(wú)力眼肌型又反復(fù)發(fā)作應(yīng)該重視起來(lái),因?yàn)橛行┭奂⌒涂赡苋侨绻f(shuō)眼疾型再?gòu)?fù)發(fā)說(shuō)明這個(gè)疾病容易出現(xiàn)復(fù)發(fā),有可能會(huì)轉(zhuǎn)換成全身型的重癥肌無(wú)力,首先考慮溴比斯的明進(jìn)行治療,如果效果不好或者還是在逐漸進(jìn)展的話,可以考慮聯(lián)合糖皮質(zhì)激素,但是糖皮質(zhì)激素有一定副作用,包括引起糖尿病,電解質(zhì)、鈣磷的代謝等等。如果說(shuō)溴比斯的明聯(lián)合激素治療效果還不好的話,還可以配合一些免疫制劑進(jìn)行治療,臨床上常用的藥物就是硫唑嘌呤,它可能會(huì)有效的控制或者改善病情的復(fù)發(fā),當(dāng)然還要進(jìn)行相應(yīng)的檢查,如果眼肌型復(fù)發(fā),通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)并有胸腺瘤的話,可以針對(duì)胸腺的腫瘤進(jìn)行治療達(dá)到緩解重癥肌無(wú)力的目的。01:57
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什么是重癥肌無(wú)力重癥肌無(wú)力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病,它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的,一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通過(guò)一些理化因素,或者是病毒感染,有一些變化之后,產(chǎn)生一些抗體,這些抗體對(duì)神經(jīng)肌肉接頭處,突觸后膜上的乙酰膽堿受體,發(fā)生了攻擊,就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無(wú)力,這種無(wú)力不是持續(xù)性的,比如說(shuō)像腦梗死、腦血管病的,那種偏癱的無(wú)力是不一樣的,它是波動(dòng)性的無(wú)力,是一種疲勞現(xiàn)象。對(duì)于一般人來(lái)說(shuō),就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力,勞累后加重、休息后減輕。01:27
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眼肌型重癥肌無(wú)力眼肌型重癥肌無(wú)力是成年型重癥肌無(wú)力的一種類型,又稱為單純眼肌型重癥肌無(wú)力。病變始終僅限于眼外肌,表現(xiàn)為上瞼下垂和復(fù)視,成年型重癥肌無(wú)力依據(jù)骨骼肌受累的范圍和病情的嚴(yán)重程度,臨床上可以分為五個(gè)類型:1型,即單純眼肌型,病變始終謹(jǐn)僅限于眼外肌,表現(xiàn)為上瞼下垂和復(fù)視。2a型,以及輕度全身型占30%,病情進(jìn)展緩慢而且較輕,無(wú)危象出現(xiàn),對(duì)藥物治療有效。2b型,即中度全身型占25%,嚴(yán)重肌無(wú)力伴有延髓肌受累,但是無(wú)危象出現(xiàn),對(duì)藥物治療欠佳。3型,急性進(jìn)展型占15%,該病發(fā)病急,常在首次癥狀出現(xiàn)數(shù)周內(nèi)發(fā)展至延髓肌,肢代肌,軀干肌和呼吸肌嚴(yán)重?zé)o力,常常伴有重癥肌無(wú)力危象,需要做氣管切開(kāi),患者死亡率較高。4型,肌晚發(fā)全身性肌無(wú)力,占10%,往往由上述1型,2a型,2b型發(fā)展而來(lái),癥狀同3型,常常合并有胸腺瘤,該患者死亡率較高。5型,較早伴有明顯的肌萎縮表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
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重癥肌無(wú)力眼肌型眼肌型重癥肌無(wú)力,指的是肌無(wú)力癥狀局限于眼外肌。眼肌型重癥肌無(wú)力,任何年齡都可以起病。在癥狀表現(xiàn)上,一般情況下,患者主要是在發(fā)病初期感到眼或者肢體酸脹不適或者視物模糊、容易疲勞。天氣炎熱或者月經(jīng)來(lái)潮時(shí)疲乏加重。隨著病情的發(fā)展,骨骼肌明顯疲乏無(wú)力。顯著特點(diǎn)是肌無(wú)力于下午或者傍晚勞累后加重,晨起或者休息后減輕,這種現(xiàn)象稱之為晨輕暮重。重癥肌無(wú)力患者全身骨骼肌都有可能受累,有可能會(huì)表現(xiàn)為眼皮下垂、視力模糊、復(fù)視、斜視、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)不靈活、表情淡漠、苦笑面容。再就是呼吸困難、飲水嗆咳、吞咽困難、痙攣、抬頭困難;再就是梳頭、下蹲、上車?yán)щy;臨床表現(xiàn)多種多樣。有可能會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力危象,主要是表現(xiàn)為像出現(xiàn)膽堿能的危象,患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、皮膚濕冷,這樣的表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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兒童重癥肌無(wú)力眼肌型嚴(yán)重嗎兒童重癥肌無(wú)力眼肌型不嚴(yán)重,有自愈的可能,是比較輕的類型之一,經(jīng)過(guò)積極的治療后是可以改善癥狀的,可以單用溴吡啶斯的明進(jìn)行治療。建議肌無(wú)力患者在平時(shí)的飲食中要多吃紫菜、海帶、冬瓜,增強(qiáng)身體免疫力。還要注意休息,切忌過(guò)勞,可給予膽堿酯酶抑制劑對(duì)
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眼肌型重癥肌無(wú)力飲食在飲食方面應(yīng)該要多吃一些富含高蛋白的食物,比如雞、魚(yú)、瘦肉、豆腐、黃豆、雞蛋,植物蛋白、動(dòng)物蛋白以及新鮮的蔬菜和水果。營(yíng)養(yǎng)搭配對(duì)病人來(lái)講非常重要,需要注意食物的容易消化性,避免一些生冷以及辛辣刺激性的食物,要避免煙酒的刺激,注意要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),鍛煉身體、增強(qiáng)體質(zhì)但是不能運(yùn)動(dòng)過(guò)量,避免暴飲暴食或者是
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醫(yī)生您好。請(qǐng)問(wèn)兒童重癥肌無(wú)力眼肌型是什么肌無(wú)力一種類型
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重癥肌無(wú)力你好,有什么問(wèn)題嗎?