問出現(xiàn)幻覺，神志不清，胡言亂語
2020-05-23 1800次
病情描述：
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肝昏迷患者為什么會(huì)出現(xiàn)神志不清肝昏迷又稱為肝性腦病，它主要的發(fā)病機(jī)制，是氨中毒以及神經(jīng)遞質(zhì)的變化。氨中毒學(xué)說認(rèn)為游離的氨對(duì)腦功能，是有多方面的影響的：第一個(gè)，干擾腦細(xì)胞的三羧酸循環(huán)，它使大腦的能量供應(yīng)不足。第二個(gè)，增加了大腦對(duì)中性氨基酸的攝取，它們對(duì)大腦功能有抑制的作用。第三個(gè)，谷氨酰胺合成增加以后，可以導(dǎo)致發(fā)生腦水腫。第四個(gè)，氨可以直接地干擾神經(jīng)的電活動(dòng)。神經(jīng)遞質(zhì)的變化，主要是假性神經(jīng)遞質(zhì)以及抑制性神經(jīng)遞質(zhì)等等原因，它促進(jìn)病情的發(fā)展，總之多種因素導(dǎo)致患者神志不清，這個(gè)臨床上需要足夠重視。
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李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 3140次
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腦梗塞病人出現(xiàn)幻覺是什么原因腦梗塞病人出現(xiàn)幻覺，有以下幾個(gè)原因：首先可能是梗死本身病變所引起的，當(dāng)腦梗死的病灶累及到額葉底面，顳葉內(nèi)側(cè)或者枕葉皮層時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)幻覺，包括表現(xiàn)為幻視，如看到一些不存在的東西或者幻聽，表現(xiàn)為聽到一些不存在的聲音等癥狀，這時(shí)可以使用少量的抗精神類的藥物進(jìn)行處理，例如利培酮、奧氮平或者喹硫平等。如果患者比較輕微，也不建議患者使用這類藥物，因?yàn)榭咕耦惖乃幬铮鄬?duì)來講副作用是比較大的，當(dāng)然如果有些患者比較躁動(dòng)，可以對(duì)患者進(jìn)行保護(hù)性約束，另外積極治療腦梗死的原發(fā)的病因。對(duì)于一些老年人，如果新發(fā)腦梗塞，另外又更換了新的環(huán)境，例如從家里到醫(yī)院里面去，這個(gè)時(shí)候也會(huì)容易導(dǎo)致出現(xiàn)幻覺或者妄想等，這時(shí)可以請(qǐng)心理科大夫進(jìn)行協(xié)助診斷治療。還有一些繼發(fā)性原因引起腦梗塞，容易引起腦梗塞以后出現(xiàn)幻覺，例如電解質(zhì)紊亂等。
01:42
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-30 15985次
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老人胡言亂語產(chǎn)生幻覺一方面我們要考慮到患者的軀體疾病狀態(tài)。如果說老年人患者患有嚴(yán)重的軀體疾病，出現(xiàn)幻覺，我們首先需要考慮的是老年人出現(xiàn)譫妄狀態(tài)。特別是譫妄狀態(tài)時(shí)，老年人容易出現(xiàn)幻視，出現(xiàn)比較鮮明生動(dòng)的幻視，而且患者的意識(shí)狀態(tài)不是很清晰。這個(gè)時(shí)候我們要緊急的進(jìn)行相應(yīng)的處理，因?yàn)樽d妄狀態(tài)的死亡率非常高。另一個(gè)方面，老人出現(xiàn)這種情況有可能是癡呆的前奏。因?yàn)槔夏臧V呆患者，也可能會(huì)出幻覺。像第三者寄居綜合征，認(rèn)為家中有第三人和他一起生活，能夠看到一些戰(zhàn)爭(zhēng)的場(chǎng)面或者是看到一些人群在家里，而且出現(xiàn)胡言亂語，說話雜亂無章。除此以外，當(dāng)然也可能會(huì)有老年性的精神分裂癥的可能性。對(duì)此要到專科醫(yī)院進(jìn)行明確診斷，及早的用藥，防止病情遷延不愈，加重，造成意外。語音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-12-01 24619次
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孩子半夜驚醒胡言亂語夜里驚醒，夜驚是指兒童不能夠連續(xù)的整夜睡眠，經(jīng)常夜里醒來哭鬧，甚至玩耍一陣，主要是一到三歲的小孩兒，男女均可發(fā)病。孩子夜驚要注意排除其他疾病所致的夜眠不安，夜間哭鬧及不易入睡，如腹痛，上呼吸道感染等等，這些疾病引起的睡眠障礙，一般只有幾天，很少持續(xù)多日，而且有明顯的軀體不適。兒童夜驚的主要防治措施：一，支持性心理治療，在詳細(xì)了解病史和認(rèn)真的體格檢查基礎(chǔ)上，尋找可能的病因，排除其他疾病，父母以安慰、解釋、指導(dǎo)等辦法消除孩子的焦慮抑郁心情，合理的解決家庭矛盾和生活應(yīng)急事件，不要讓家庭的一些矛盾感染孩子；二，改善晚上撫養(yǎng)方式，培養(yǎng)良好的睡覺習(xí)慣，父母給孩子建立一個(gè)規(guī)律的睡眠制度，創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境，不要哄著抱著睡，也不要孩子一邊哭就去抱，拍、喂奶等等；三，行為療法：1，父母要積極的咨詢心理醫(yī)生指導(dǎo)，接受指導(dǎo)。2，采用消退法效果較好，孩子出現(xiàn)哭鬧不要馬上進(jìn)行干預(yù)，有意識(shí)的忽視讓孩子學(xué)會(huì)自己入睡。3，是準(zhǔn)確的記錄治療過程及結(jié)果。4，定期的回顧和修改治療的計(jì)劃，直至滿意為止。四，藥物治療，孩子夜驚不是真正的失眠癥，一般不需要用藥，對(duì)于極嚴(yán)重者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，短期用藥物治療。語音時(shí)長(zhǎng) 2:33”
景占英
主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院
2018-11-07 18283次
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低鉀血癥會(huì)神志不清胡言亂語嗎低鉀血癥的患者正常情況下可能會(huì)神志不清胡言亂語。低鉀血癥的患者在發(fā)病期間可能會(huì)導(dǎo)致精神萎靡的情況發(fā)生，并且還有可能會(huì)影響機(jī)體正常的生活造成煩躁不安，而且還會(huì)損傷局部神經(jīng)，所以會(huì)神志不清胡言亂語。低鉀血癥可能是鉀元素?cái)z入過多引起，也有可能是進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的鉀增多造成，或者是胃腸道丟失的原因，而且長(zhǎng)期飲食不
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-08-05 285次
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帕金森老人出現(xiàn)幻覺胡言亂語帕金森一般是指帕金森病，帕金森病老人出現(xiàn)幻覺、胡言亂語，通常是由于疾病本身引起的，可以通過口服藥物的方式治療。帕金森病的病因可能與遺傳因素有關(guān)，但也不排除是環(huán)境因素、神經(jīng)系統(tǒng)老化的原因。老人會(huì)出現(xiàn)幻覺、胡言亂語的情況，部分患者會(huì)出現(xiàn)肢體麻木、疼痛，還可能會(huì)出現(xiàn)便秘、多汗等癥狀。帕金森病老人可以在醫(yī)生
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-02-15 1903次
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孩子出現(xiàn)幻覺胡言亂語你好，還有哪里不舒服？
童鵬
副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院
2020-05-09 2202次
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老人胡言亂語不睡覺多久了
吳剛
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-03-04 1402次
