問雙相情感障礙混合型會不會白天狂躁晚上抑郁
2020-08-26 1300次
病情描述:
雙相情感障礙混合型會不會白天狂躁晚上抑郁
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雙相情感障礙是什么其實雙相情感不屬于焦慮障礙了。它屬于一種情感型的障礙,情感性疾病我們管它叫,雙相情感是指它有兩個發作項,兩個發作項,一個是老百姓說的躁狂,情緒比較高漲躁狂相,另外一個,抑郁相,這兩個相交替發作,抑郁發作的時候情緒比較低落,又從高漲馬上進入低落了,我管它叫一個抑郁的發作。這兩個是躁狂和焦慮,有的時候是輕躁狂,不是說情緒特別高有一點,再轉到抑郁,情緒低落,這么反復發作的一類精神障礙,它屬于情感障礙,和焦慮是不一樣的,它反復發作病程比較長,交替出現,就容易焦慮了躁狂了,輕躁狂和抑郁交替發現,有時候會混合存在,嚴重的時候有時候一年以上發作,相對穩定的時間快速循環,一會兒高,一會兒低,一會兒高一會兒低,所以我們知道,這個情緒總這么波動,對這個人的生活工作,會產生很大很大的影響。哪些人容易發作雙相呢,我們發現在臨床當中,兒童青少年老年人青少年中,雙相障礙的發病率比較多,臨床上把雙相情感障礙,一般的分為兩型,一個雙相1型和雙相2型,雙向1型是指什么呢,躁狂的程度不是很高,我們管它叫輕度躁狂,和抑郁的交替發作,雙相2型那是躁狂發作比較重,它和抑郁交替發作。01:45
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雙相情感障礙的癥狀有哪些這是一個確實比較,表現比較多的一個疾病譜,我歸納它主要是兩類,我剛才談到定義談到了,它是一個躁狂和抑郁的反復發作、交替發作的一個疾病。所以它里邊有兩種表現,第一個就是躁狂發作的一個表現,躁狂發作表現有哪些,情感特別高漲、高興,無緣無故的就很高興,表現在什么,做事風風火火、話也多和別人愛溝通交流,情感特別高漲,話多的時候,有的時候說話都自己感覺到,語速都趕不上自己思維的速度,特別特別快,所以說這個時候就情感高漲,第二個,思維奔逸,剛才我談到了,語速也快、高興,在心理高漲的基礎上,出現感覺自己特別良好,這個良好有什么表現呢,我們管它叫,覺得自己什么都能做我很棒,有的時候會出現一種夸大的妄想,覺得自己可以改變任何事情,可以幫到任何人,可以做等等等等很多很多事,自己很有能力等等。再一個,意志行為性增強,什么叫意志行為,活動增多、做什么事風風火火,但是做一件事他不能堅持下來,半途而廢,我們叫虎頭蛇尾,你看著他活動都很多,其實有的時候,往往什么事都做不成,什么成果都沒有,這是一個躁狂相,躁狂相的其他的癥狀,伴隨的癥狀比較明顯的是睡眠減少、不睡覺,睜開眼第二天都覺得很精神,這是一個躁狂相,另外一個就是抑郁相,抑郁相我們講和這個正好相反,癥狀是情感反應比較低,高興不起來、情緒低落、言語減少、不愛和人去溝通,第二個,做事的興趣下降,什么事都不愛做,工作也沒興趣,有時候飯吃著都沒有味,食欲會下降,對原來喜歡做的事,比如我愛上網打游戲,現在連那個事都不愛做,所以我們這就是叫情緒降低,原來喜歡做的事都不愛做了,第三個,封閉,也不愛和人溝通了,活動量減少了,原來風風火火,突然又轉到什么了,天天躺到床上,也不愛起,什么都不愛干,我管它叫一個抑郁相的表現。02:33
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什么是混合型抑郁混合型抑郁又稱抑郁混合狀態,它的臨床特征就是合并存在抑郁發作與非心情高漲,高漲的往往是亞臨床綜合征的狀況,或者是輕躁狂癥狀,可以見于雙向障礙一型和二型障礙以及重型抑郁障礙。混合狀態的診斷:一、符合重性抑郁發作的診斷標準。二、同時出現兩個或者是兩個以上躁狂或輕躁狂的癥狀,混合性抑郁當中常見的燥狂,輕躁躁狂癥狀包括了精神活動過度,思維奔逸或者是擁擠,創造性思維,行為活動過度,精神運動激越,目的的行為和言語增多等。混合型抑郁在雙向障礙中更加的普遍,并且明顯的和雙向性二型障礙,發病年齡早,非典型特征,雙向家族史,抑郁發作次數多,精神運動性激越等。語音時長 1:41”
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雙相情感障礙與性別雙相情感障礙一型,男女患病機會均等,性別比約1:1,而快速循環。雙相情感障礙二型以女性常見,男性患者多于躁狂發作的形式發作,而女性患者首次發作大多表現為抑郁發作,或是病程當中更多出現抑郁發作或者是混合發作,更容易在更年期和產后發作。這種差異可能與包括內分泌系統,比如性腺和甲狀腺功能的紊亂等多種因素有關系,因此經前期緊張綜合癥、產后抑郁、閉經或者是多囊卵巢綜合征等是雙向情感障礙發病的危險因素之一。語音時長 1:26”
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雙相情感障礙Ⅱ型有什么表現二型雙相情感障礙的患者,最主要的臨床表現就是抑郁發作,伴有輕躁狂,但需要注意的是,該患者沒有符合標準的躁狂發作。患者可能會出現情緒低落,悲觀,絕望,對什么事都沒有興趣,不參加平時喜歡的活動,回避社交,部分患者可能會出現幻覺,甚至出現自殺的企圖。有的患者可能會伴有輕躁狂,比如出現多天的情緒高漲,活動增
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雙相情感障礙治療雙相情感障礙也就是躁狂抑郁癥,在治療的時候需要進行藥物治療、心理治療以及物理治療。1、藥物治療:如果患者已經被診斷為躁狂抑郁癥,為了自身以及其他人的健康,就需要及時進行治療,如果患者正處于躁狂發作期間就需要遵醫囑服用碳酸鋰緩釋片、氯氮平片進行緩解,如果正處于抑郁發作期間,需要服用鹽酸阿米替林片、鹽酸
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雙相情感障礙白天正常晚上發作這個說明病情不穩定,可能還是要考慮調整藥物的
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雙相情感障礙,混合性發作這個要長期藥物治療