問丙戊酸鈉片之前是0.2g早晚各一粒
2020-02-06 1628次
病情描述：
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丙戊酸鈉片的功效與作用丙戊酸鈉是一種廣譜的抗癲癇藥，也具有抗驚厥作用。主要用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類型的綜合征。全身性癲癇包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作和失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，部分性癲癇指局部癲癇發(fā)作可伴或不伴有全身性發(fā)作，也可用于雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。下面關(guān)注一下特殊人群用藥，除非必要不宜在育齡婦女使用。本藥有致畸性，不建議妊娠期婦女使用。確需使用應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊，乳汁中丙戊酸鈉濃度很低。目前基于臨床經(jīng)驗考慮安全性，特別是血液疾病的情況下可以考慮母乳喂養(yǎng)，2歲以下兒童使用發(fā)生肝毒性的風(fēng)險增加，應(yīng)該避免合用乙酰水楊酸，并且這個藥可蓄積在發(fā)育的骨骼內(nèi)需要警惕有病因不明的肝臟及消化道功能紊亂。如厭食、嘔吐、細(xì)胞溶解現(xiàn)象或者消沉或者昏迷、智力遲鈍的兒童或者是家族中有新生兒死亡情況的兒童，在治療前必須進(jìn)行，代謝性指標(biāo)的檢測，尤其是空腹和餐后血氨水平年齡大于68歲的老年人機體功能下降。起始劑量應(yīng)該減低給藥劑量的增加速度也應(yīng)該更加緩慢，并且需要規(guī)律的對液體和營養(yǎng)物質(zhì)的攝取、脫水和嗜睡等不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測。如果出現(xiàn)異常要根據(jù)耐受性和臨床反應(yīng)來減量或者是停藥。那么還有哪些人群不能使用呢。急慢性肝炎、個人或家族有嚴(yán)重肝炎病史的人群，尤其是與藥物相關(guān)的卟啉病患者、尿素循環(huán)障礙的人群都不能使用。此外，血液疾病、腎功能損害、器質(zhì)性腦病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和胰腺炎的患者需要慎用，服藥期間還需要注意停藥應(yīng)逐漸減量，服藥期間不宜飲酒。
02:53
游曉君
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-06-24 12780次
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丙戊酸鈉片的用藥注意事項丙戊酸鈉是一種廣譜的抗癲癇藥，也具有抗驚厥的作用，主要用于治療全身性及部分性癲癇，以及特殊類型的綜合征，也可用于與雙相情感障礙，相關(guān)的躁狂發(fā)作。首先介紹一下用藥方法，本劑型不適合小于6歲以下的兒童，因為存在誤入氣管的危險，進(jìn)食雖會延緩藥物吸收，但不影響吸收的程度，所以為了減少對胃的刺激，建議飯后立即服用，每日的劑量應(yīng)分1到2次服用，如果癲癇得到良好控制的情況下，可以考慮每日服用一次，最佳的劑量需要根據(jù)臨床反應(yīng)來確定。當(dāng)發(fā)作不能控制，或懷疑有副作用發(fā)生時，除了臨床監(jiān)測外，要考慮做丙戊酸鈉血藥濃度的測定，服藥期間還需要注意藥物相互作用，注意與抗菌藥物的聯(lián)用，不能同時使用氨曲南，碳青霉烯類，如美羅培南，紅霉素，克拉霉素等。如果必須使用，需要監(jiān)測本藥的血藥濃度，還有許多藥物與丙戊酸鈉，有相互作用，在此就不一一列舉了，如有聯(lián)合使用的藥物，需要告知醫(yī)生或藥師，保證用藥安全，用藥期間還需注意其不良反應(yīng)，常見惡心，嘔吐，牙齦異常，口腔炎，上腹痛，腹瀉等胃腸系統(tǒng)異常，這些多發(fā)生于治療開始的階段，通常在繼續(xù)服藥幾天以后會消失。如果出現(xiàn)腹痛，惡心，嘔吐等類似急性胰腺炎癥狀時，應(yīng)該做胰腺炎的相關(guān)檢查，比如測定血清淀粉酶，如果確診為胰腺炎，應(yīng)注意停藥。雖然少見但也不能大意，需要特別警惕丙戊酸鈉的肝毒性，風(fēng)險最大的是嬰兒，3歲以下，及那些有嚴(yán)重發(fā)作的嬰幼兒，屬于高危人群，尤其同時伴有腦損害，智力缺陷，先天代謝性或退行性疾病的患者，多發(fā)生在治療的前6個月，所以要注意一些先兆的癥狀，如突然發(fā)作的無力，厭食，虛弱感和嗜睡，有時伴有反復(fù)的嘔吐和腹痛，癲癇癥狀復(fù)發(fā)，一旦出現(xiàn)以上的這些癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，并且馬上進(jìn)行肝功能檢查。如果出現(xiàn)意識障礙，嚴(yán)重肝臟損害等不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥，最后再了解一下，服藥期間還需要注意的問題，停藥時應(yīng)逐漸減量，突然停藥可以誘發(fā)癲癇的持續(xù)狀態(tài)，或增加癲癇發(fā)作的頻率，服藥可引起嗜睡，特別是與其他抗癲癇藥合用的時候，應(yīng)該注意避免駕駛和機械操作，乙醇會增加本藥的鎮(zhèn)靜作用，所以服藥期間不能飲酒，用藥前后及用藥期間，應(yīng)當(dāng)檢查全血細(xì)胞，包括血小板計數(shù)，出、凝血時間，肝腎功能檢查，應(yīng)該在治療前檢查肝功能，并且在用藥后最初的半年，要每1到2個月復(fù)查1次，半年以后復(fù)查間隔可以酌情延長。丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥，也具有抗驚厥作用。建議飯后服用，服藥期間不能飲酒。服藥可引起嗜睡，應(yīng)注意避免駕駛和機械操作。停藥時應(yīng)逐漸減量。用藥前后及用藥期間應(yīng)當(dāng)檢查全血細(xì)胞（包括血小板）計數(shù)，出、凝血時間。肝腎功能檢查，應(yīng)在治療前檢查肝功能，并在用藥后最初半年每1-2個月復(fù)查1次，半年后復(fù)查間隔酌情延長。
03:57
游曉君
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-12 9424次
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甲硝唑片0.2g說明書?首先，這是一種片劑，我們是用來口服的，我們詳細(xì)的了解一下。第一、適應(yīng)癥：甲硝唑可以用于治療腸道和腸外阿米巴病，還可以用于治療陰道滴蟲病。目前還廣泛的用于厭氧菌感染的治療。第二、用法用量：對于腸道阿米巴病，我們的治療方式是這樣的，一次0.6克，一日3次，療程7日。腸道外阿米巴病一次0.6~0.8克，一日3次，療程20天。對于厭氧菌的治療，我們是每日0.6~1.2克，分3次服用，7~10天為一個療程。第三、不良反應(yīng)：在臨床實踐中，我們發(fā)現(xiàn)以消化道反應(yīng)最為常見，可表現(xiàn)為惡心嘔吐、食欲不振、腹部絞痛等等，但是一般不影響治療。如果實在是難以忍受，請及時的告知醫(yī)生。語音時長 1:50”
畢瑞
副主任藥師唐山市人民醫(yī)院
2018-12-24 28329次
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甲硝唑0.2g治療牙周炎嗎有牙周炎的患者我們有時候是需要用藥輔助治療的。所以就有可能用硝基咪唑類的藥物，所以就有可能用到甲硝唑。甲硝唑能夠殺滅專性厭氧菌，所以說對于牙周炎是有比較好的治療作用的。一般對牙周炎的治療，我們用甲硝唑的劑量是口服0.2克，每天口服三次到四次，連續(xù)口服5到7天。也就是說甲硝唑0.2克tid，連續(xù)一周左右。甲硝唑也有可能出現(xiàn)不良反應(yīng)，所以說我們不建議長期用甲硝唑治療。牙周炎主要還是要做牙周的系統(tǒng)性治療，要做機械去除菌斑的治療。語音時長 01:18”
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-08-20 2824次
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甲硝唑片0.2g說明書?首先，這是一種片劑，我們是用來口服的，我們詳細(xì)的了解一下。第一、適應(yīng)癥：甲硝唑可以用于治療腸道和腸外阿米巴病，還可以用于治療陰道滴蟲病。目前還廣泛的用于厭氧菌感染的治療。第二、用法用量：對于腸道阿米巴病，我們的治療方式是這樣的，一次0.6克，一日3次，療程7日。腸道外阿米巴病一次0.6~0.8克，
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-12-08 2010次
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甲硝唑片0.2g說明書?首先，這是一種片劑，我們是用來口服的，我們詳細(xì)的了解一下。第一、適應(yīng)癥：甲硝唑可以用于治療腸道和腸外阿米巴病，還可以用于治療陰道滴蟲病。目前還廣泛的用于厭氧菌感染的治療。第二、用法用量：對于腸道阿米巴病，我們的治療方式是這樣的，一次0.6克，一日3次，療程7日。腸道外阿米巴病一次0.6~0.8克，
顏炳柱
主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2022-05-30 702次
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硝苯地平緩釋片早晚各一粒嗎你好
韓曉娟
主管藥師鄭州市中心醫(yī)院
2020-02-01 2703次
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丙戊酸鈉緩釋片你好，希望可以幫助你
薛群星
主任藥師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-08-20 1200次
