問高血壓患者左側(cè)額葉皮層下脫髓鞘灶
2020-09-05 1127次
病情描述：
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腦部脫髓鞘疾病的原因腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對待，根據(jù)病因進行治療。
02:11
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-08-18 6247次
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脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無力，有些患者還會出現(xiàn)視力下降，或者眼球運動障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關(guān)系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。
01:29
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-06-08 8280次
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雙側(cè)額葉白質(zhì)脫髓鞘雙側(cè)額葉白質(zhì)脫髓鞘屬于腦白質(zhì)脫髓鞘的一種臨床病變，引起腦白質(zhì)脫髓鞘的原因是比較多的，比如常見的動脈硬化，多數(shù)見于老年人，它是神經(jīng)系統(tǒng)的一種退行性的病變。還有的可能是中毒比如養(yǎng)花的中毒、汞中毒。還可能是因為感染，病毒的感染；還有外傷以及腦血管的疾病，比如腦梗塞、腦出血、腦動脈硬化引起的相應(yīng)部位的供血不好以后出現(xiàn)白質(zhì)營養(yǎng)不良而導(dǎo)致的白質(zhì)脫髓鞘。對于這一類病無論是什么原因引起的，要看有沒有相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)受損的癥狀，比如肢體活動的無力或者癱瘓，視覺聽覺是否正常。要看有沒有精神上癥狀，比如哭、笑、記憶力下降、性功能障礙等與神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)的癥狀。如果沒有癥狀，這一類人是可以動態(tài)觀察的，如果有相應(yīng)的癥狀的時候要給予具體的治療，治療的目的就是緩解病情、控制病情的進一步進展，可以給予有營養(yǎng)神經(jīng)作用的比如葉酸、維生素B12進行治療。語音時長 2:00”
張永前
主治醫(yī)師慶陽市人民醫(yī)院
2018-12-07 16184次
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脫髓鞘癥狀導(dǎo)致脫髓鞘的原因非常多，原發(fā)疾病不一樣，癥狀表現(xiàn)也不一樣。其中比較常見的有多發(fā)性硬化，癥狀表現(xiàn)上往往會表現(xiàn)為肢體無力，首發(fā)癥狀是一個或者多個肢體無力。另外會有感覺異常，肢體軀干或者面部有針刺、麻木感，肢體發(fā)軟的感覺，眼部癥狀有可能表現(xiàn)為視力下降，眼睛麻痹，共濟失調(diào)，有可能出現(xiàn)眼球震顫，意向性震顫，持續(xù)性或者是短暫性的運動異常，感覺異常。有可能有精神方面的癥狀，比如抑郁、暴躁、易怒，其它癥狀包括膀胱功能障礙，男性有可能出現(xiàn)性功能障礙。如果是急性播散性腦脊髓炎引起脫髓鞘，患者是一開始有高熱病、頭痛乏力、全身酸痛，嚴重時會出現(xiàn)抽搐、意識障礙、偏癱、偏盲、視力障礙、共濟失調(diào)。急性炎癥性脫髓鞘，往往會表現(xiàn)為弛緩性癱瘓，嚴重的會導(dǎo)致呼吸肌麻痹，另外感覺障礙也比較突出。語音時長 1:30”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-23 8595次
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雙側(cè)額葉皮層下腦白質(zhì)脫髓鞘改變能染頭發(fā)嗎雙側(cè)額葉皮層下腦白質(zhì)脫髓鞘改變患者一般情況下能染頭發(fā)。雙側(cè)額葉皮層下腦白質(zhì)脫髓鞘改變一般是指脫髓鞘病變發(fā)生在雙側(cè)額葉，病變局限在額葉，并沒有波及整個大腦，病情屬于比較局限性的，不是特別的嚴重，不會對生命造成威脅。患者一般情況下能夠染頭發(fā)，不會導(dǎo)致病情加重。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-09-20 61次
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左側(cè)半卵圓中心脫髓鞘灶注意什么左側(cè)半卵圓中心脫髓鞘灶需要注意調(diào)整飲食，適當(dāng)鍛煉等。飲食方面要多補充維生素、膳食纖維高的食物，比如蔬菜、水果等，期間還要適當(dāng)補充瘦肉、雞蛋等蛋白質(zhì)高的食物，避免食用辛辣刺激的食物。平時還要注意適當(dāng)鍛煉，增強機體抵抗力，可以幫助身體抵抗疾病，要保證睡眠充足，避免熬夜，防止使神經(jīng)血管受損。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-09-14 211次
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左側(cè)額葉及顳葉皮層下白質(zhì)區(qū)脫髓鞘改變部分空蝶鞍是發(fā)育異常的
單敏
主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院
2020-12-11 1301次
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左額葉皮層下白質(zhì)內(nèi)點狀脫髓鞘主要損害大腦白紙的神經(jīng)
王寶進
主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院
2020-04-17 1500次
