問(wèn)璣酐到了多少需要做透析？
2020-03-23 1022次
病情描述：
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腎功能衰竭肌酐多少時(shí)需要透析其實(shí)腎功能衰竭肌酐到底多少才進(jìn)行透析，并沒(méi)有一個(gè)絕對(duì)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)檠◆⒉皇且粋€(gè)透析絕對(duì)的評(píng)估指標(biāo)。在臨床中，有一些病人可能肌酐在二三百就進(jìn)入透析了，而有一些病人可能肌酐達(dá)到了1000以上才開(kāi)始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有沒(méi)有明顯的容量負(fù)荷過(guò)重的情況，也就是病人體內(nèi)的水有沒(méi)有太多。如果當(dāng)病人出現(xiàn)明顯的水腫、心衰，利尿效果又不好的時(shí)候，這種病人我們建議需要進(jìn)行透析治療。還有一些病人是存在明顯的尿毒癥癥狀，比如毒素水平太高，出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐、營(yíng)養(yǎng)不良的時(shí)候，也是需要進(jìn)行透析的。還有一些病人是存在明顯的高鉀血癥、代謝性的酸中毒，應(yīng)用藥物難以糾正，也是透析相關(guān)的指征。所以，腎功能衰竭的病人不是主要看肌酐，來(lái)去評(píng)定要不要透析的。
01:27
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-01-26 5931次
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確診痔瘡需要做哪些檢查需要多少錢確診痔瘡需要做哪些檢查，需要多少錢，一般痔的診斷主要根據(jù)病史和肛門物理檢查，包括視診、指診和肛門鏡檢查，基本上就可以明確診斷，視診一般就可以直接觀察到外痔的特征，剛才在上邊已經(jīng)說(shuō)過(guò)了，外痔的四個(gè)主要特征，和內(nèi)痔，另外像血栓外痔表現(xiàn)為肛周可以出現(xiàn)暗紫色的橢圓形腫物，表面皮膚水腫、并且有壓痛，內(nèi)痔可以取蹲位，在便后立即觀察，這樣可以評(píng)估痔瘡的脫出程度。一般的指診對(duì)痔瘡的診斷意義不大，但是它可以通過(guò)指診來(lái)了解有沒(méi)有低位的，像直腸癌、息肉、乳頭肥大等等這些疾病來(lái)進(jìn)行鑒別，肛門鏡檢查可以確診內(nèi)痔的部位、大小和形態(tài)，并且還可以觀察到直腸黏膜有沒(méi)有出血、水腫、潰瘍、腫塊等等，一般的痔瘡?fù)ㄟ^(guò)病史和這些和視診、指診、和肛門鏡檢查，都可以明確診斷，它的檢查費(fèi)用一般來(lái)講主要是一個(gè)指診，另外還有一個(gè)肛門鏡，它的檢查費(fèi)用一般的就是十塊錢就能解決。
02:05
薛建國(guó)
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-08-21 13022次
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肌酐多少需要透析急性腎衰竭患者血肌酐升高較快，一般達(dá)到三百微摩爾每升十即可開(kāi)始血液透析。慢性腎衰竭患者的病情根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率進(jìn)行評(píng)估，內(nèi)生肌酐清除率低于十毫升每分鐘即可開(kāi)始行透析治療。糖尿病腎病的患者可提前到低于十五毫升每分鐘，內(nèi)生肌酐清除率與患者的年齡、體重、體表面積及血肌酐水平等密切相關(guān)，因此透析開(kāi)始時(shí)肌酐水平因人而異。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-25 14397次
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肌酐多高需要做透析肌酐是身體的一種代謝廢物，身體無(wú)時(shí)無(wú)刻不在產(chǎn)生這種代謝廢物，而腎臟也是在無(wú)時(shí)無(wú)刻不在排泄這種代謝廢物，所以身體內(nèi)肌酐的水平很低能夠維持一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡，如果血液中的肌酐水平升高非常明顯，意味著腎臟排泄代謝廢物能力的明顯下降。一般來(lái)說(shuō)，血肌酐達(dá)到707微摩爾每升，這個(gè)時(shí)候可以考慮做透析治療，血肌酐達(dá)到這個(gè)程度一般意味著腎臟的功能已經(jīng)剩下10%不到，如果是慢性腎衰竭這個(gè)階段稱之為尿毒癥，急性腎衰的患者如果血肌酐達(dá)到這個(gè)程度，也可以考慮透析作為短暫過(guò)度的治療手段，以等待患者腎功能的慢慢恢復(fù)，但是慢性腎衰竭達(dá)到這個(gè)程度需要長(zhǎng)期維持透析，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候腎功能已經(jīng)不可逆轉(zhuǎn)，不可恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-02-19 10840次
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肌酐458需要做透析嗎肌酐水平達(dá)到458umol/L時(shí)，通常意味著腎臟功能已受到顯著損害，此時(shí)是否需要透析治療，取決于患者的具體病情。一般來(lái)說(shuō)，肌酐超過(guò)正常范圍，特別是達(dá)到如此高水平，是考慮透析治療的重要指標(biāo)。然而，透析并非唯一或必須的治療手段，其決策應(yīng)綜合考慮
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2024-12-06 0次
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肌酐458需要做透析嗎肌酐458一般指血肌酐458μmol/L，如急性腎功能衰竭一般需要透析，如慢性腎功能衰竭一般不需要透析。1、急性腎功能衰竭：是指腎小球?yàn)V過(guò)率突然下降，體內(nèi)水鈉潴留、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，所導(dǎo)致各系統(tǒng)并發(fā)癥的臨床綜合征，此時(shí)血肌酐＞442μmol/L時(shí)，一般需要透析治療。2、慢性腎功能衰竭：是指各種原
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-04-11 299次
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肌酐500多需要透析嗎您好，請(qǐng)問(wèn)您現(xiàn)在有哪些不適癥狀？
燕學(xué)波
副主任醫(yī)師信陽(yáng)154中心醫(yī)院
2020-03-04 2003次
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腹膜透析肌酐降到多少能擺脫這個(gè)透析管不用所有檢查結(jié)果拍了發(fā)過(guò)來(lái)
單敏
主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院
2020-05-25 4908次
