問肺栓塞病人在溶栓治療過程中需要靜躺
2020-04-12 1011次
病情描述：
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肺栓塞的溶栓方法肺栓塞的溶栓方法主要分為兩類：一個是靜脈用藥的全身溶栓，另一個就是腔內介入的導管溶栓。首先來講，藥物溶栓是比較早期開展的，比較老的藥物有尿激酶，它對于早期的肺栓塞治療有一定的效果，但是作用稍微弱一些。比較新的藥物我們叫做RTPA，阿替普酶，它專門針對肺栓塞溶栓藥物，藥效比較強，也比較迅速，可以在有條件的重癥監護室進行RTPA的藥物溶栓。第二種方法是介入腔內的治療方法，就是通過造影發現具體是哪一根的肺動脈，或者哪一個分支的血栓。然后這個時候，一方面可以直接用導管把溶栓藥物直接釋放到血栓的部位，這樣的話就是起效比較快，作用比較強，也比較有針對性，全身出血的風險大大的降低。另一個就是溶栓之外，我們有一些機械碎栓的方法，就相當于用抽吸導管，直接把融化開一點的血栓，半固體狀態的直接吸走了，這個就是說作用更強更快一些。
01:25
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-11-02 19374次
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白癜風治療過程中需要注意哪些問題第一個，白癜風患者一定是要配合醫生治療，首先你要做到醫生交代的治療，按時完成，認真涂抹藥物，按時服藥，避免一些注意的飲食，比如避免飲酒、過食辛辣刺激性的發物、避免曝曬，盡量地減少外傷，盡量地穿寬松肥大的衣服，這是配合醫生的治療。第二個，也就是說要調節好情志，心情很關鍵，心情壓力，對這個疾病有很大的影響，所以調整好心情，大夫只能幫助大家疏解情志，但根本原因，解開心結在于患者自己。第三個就是要注意，在飲食過程中不要吃辣椒、不要飲酒，關鍵是不要飲酒，辣椒可以少量的進食。還有就是，咱們涂抹藥物的時候，不用涂得特別地厚，只要覆蓋住皮損，而且在白斑周圍，超過白斑一厘米這個范圍內，都抹上藥物，均勻地涂抹，進行輕輕地按摩，這樣有助于白斑的恢復。還有就是做光療的患者，要注意防曬，可以穿防曬衣抹防曬霜，在下午，就是早晨10點到下午4點之間，盡量地不要將皮膚裸露在戶外，進行曝曬，還有就是堅持治療，不要說治療效果比較緩慢，就停止了治療，尤其是年輕人，這治療是一個比較漫長的過程，只有通過堅持治療，這白癜風才能恢復，病情才可以得到控制，應該說病程越短治療的效果越好。
02:31
李楠
副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-08-13 2840次
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肺栓塞溶栓過程中吐血正常嗎肺栓塞溶栓過程中，咳血是正常的，如果患者是嘔血，則不是正常的，可能是由于溶栓導致的并發癥出現導致的，要區別的對待。如果肺栓塞溶栓的過程中出現了咳血，咳血量小時，無需特殊處理，如果患者出現了嘔血，我們需要停止溶栓，并采取進一步綜合性的治療。除溶栓治療外，肺栓塞還可進行抗凝治療，抗凝藥物包括了肝素，低分子肝素，華法林，利伐沙班，抗凝藥物也可出現消化道出血癥狀。除溶栓，抗凝治療在，肺栓塞可以采取介入和手術的治療，介入的治療包括了碎栓術，取栓術和濾網的植入術。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 01:09”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2019-05-07 3843次
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需要溶栓治療的肺栓塞需要溶栓治療的肺栓塞主要有以下情況：一，廣泛性的急性肺栓塞。二，非廣泛性的急性肺栓塞，但是合并重癥心肺疾病，抗凝治療效果不好。三，有椎靜脈血栓的形成。另外，也要把握溶栓治療的禁忌癥，溶栓治療的禁忌癥著包括：一，消化道潰瘍伴有出血。二，近期腦血管疾病或者，腦脊髓術后。三，顱內腫瘤以及顱內血管畸形這種情況都禁止溶栓，避免發生大出血，導致患者死亡。溶栓是治療急性肺栓塞的重要手段，通過積極的溶栓，這樣的話血栓溶開以后冠狀動脈恢復血流，往往效果比較好。常用的藥物著就是尿激酶、鏈激酶，另外也可以應用纖溶組織酶原激活劑這樣的藥物來進行靜脈溶栓。同時應該應用肝素抗凝，口服華法林抗凝，以后的話主要就是堅持長期抗凝治療，一般都是口服華法林，控制國際標準化比值在二到三，另外定期復查血凝。語音時長 1:32”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-19 2652次
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肺栓塞溶栓治療時間患者確診為肺栓塞且時間未超過十四日，有溶栓的適應癥，可以進行及時的溶栓治療。溶栓的適應癥：主要適用于大面積的肺栓塞病例，對于次大面積的肺栓塞，若無禁忌證也可以進行溶栓治療。溶栓的絕對禁忌癥包括：活動性內出血和近兩個月內的自發性顱內出血，顱內和脊柱的損傷，手術。相對禁忌癥：十到十四日內的大手術，分娩，
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-02 191次
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肺栓塞溶栓治療方案肺栓塞的溶栓治療方案分為兩種，藥物溶栓治療以及導管溶栓治療。1、藥物溶栓治療：溶栓就將已形成的血栓通過鏈激酶或者尿激酶使它溶解，而治療肺栓塞。但是，在臨床上可能出現很多并發癥，就是出血，包括腦出血和內臟的出血，所以，在臨床上溶栓必須嚴格掌握它的指征。2、導管溶栓治療：對危重病人將導管直接伸至血栓部位
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-11-29 1143次
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肺栓塞溶栓過程中突然膝蓋疼是怎么回事這些情況有可能是藥物反應，也不用過度擔心。
梁天舒
主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院
2020-04-17 1405次
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肺栓塞溶栓多久能溶掉您好，要看具體情況，發現的越早治療越好
張宇實
主治醫師聊城市人民醫院
2020-03-13 1301次
