問左肺上葉舌段纖維化灶
2020-11-15 1360次
病情描述：
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如何看待骨髓纖維化？骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質的問題，基因突變產生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細胞、血小板、白細胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現出只長紅細胞，叫真性紅細胞增多癥；只長白細胞，叫慢性粒細胞白血病；還有一種是長血小板，叫原發性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現，因為骨髓長得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現貧血、白細胞減少和血小板減少，會出現骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發熱的表現，但不是都出現。
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韓冰
主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2018-05-04 15006次
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左肺上葉占位是肺癌嗎左肺上葉占位，也是影像學名詞，就是指肺上有一個東西。這個東西到底是什么，實際上是不確定的，它也可能是肺癌，但是也有可能是良性的病變，比如陳舊的結核、錯構瘤，都有可能是個占位的東西，但是它不是肺癌。那么要確診，還是靠胸部的CT，影像學的表現，進一步確診可能還需要做穿刺，明確病理，才能最后定下來占位的性質是什么。所以左上肺的占位，不能和肺癌劃等號，要進一步確診。
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林鋼
副主任醫師北京大學第一醫院
2020-04-15 12566次
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左肺上葉舌段纖維灶如果患者的ct或者胸片提示的局部纖維灶，我們要考慮陳舊病變的可能性比較大，同時要注意有無細菌感染，活動性肺結核，或者肺腫瘤的可能性。如果患者無任何的臨床癥狀及體征，簡單的進行血常規的篩查，如果無異常者，可不予特殊處理，定期復查即可。如果患者臨床表現有咳嗽、咳黃痰、發熱等臨床表現，我們要考慮有肺炎的可能性，需要完善胸片兒的檢查，如果提示了肺內的纖維灶，我們需要進一步的抗感染治療，抗感染后復查，纖維灶可能有所吸收。如果患者痰中查到了抗核桿菌，我們考慮為結核，需要抗結核治療，包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。如果患者痰中查到癌細胞，或者支氣管病理提示腫瘤細胞，我們可診斷為肺惡性腫瘤，需要進行手術、放療、化療、或靶細胞藥物治療。語音時長 1:15”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2018-09-02 16230次
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左肺上葉舌段纖維灶是怎么回事如果患者出現了左肺上葉舌段纖維灶，考慮是由于慢性炎癥、陳舊的結核導致的可能性大。如果患者出現了相應的臨床癥狀，例如咳嗽，咳痰、為黃痰，發熱等癥狀時，我們需要完善血常規，c反蛋白、痰培養等相關檢查。如確診為細菌感染，我們需要積極的抗生素治療，包括了頭孢克肟、青霉素v鉀片、莫西沙星片等藥物治療，十天到半月以后，復查肺ct。如果纖維灶明顯的吸收，考慮是炎癥導致的。同時纖維灶，要注意有無結核和腫瘤的可能性。如果患者伴隨著低熱、消瘦、乏力、盜汗等結核中毒癥狀，需要完善ppd痰查結核桿菌等相關檢查。如確診為結核，需要積極的抗結核治療，臨床上常用的藥物包括了異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。如果患者纖維灶在短期內有明顯的動態變化，我們需要完善腫瘤系列，探查細胞，甚至于支氣管鏡檢查，以明確診斷。如確診為惡性腫瘤，我們可以考慮手術治療、放療、化療或靶細胞藥物治療。語音時長 01:38”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2018-08-28 33719次
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左肺上葉舌段纖維灶是怎么回事如果患者出現了左肺上葉舌段纖維灶，考慮是由于慢性炎癥、陳舊的結核導致的可能性大。如果患者出現了相應的臨床癥狀，例如咳嗽，咳痰、為黃痰，發熱等癥狀時，我們需要完善血常規，c反蛋白、痰培養等相關檢查。如確診為細菌感染，我們需要積極的抗生素治療，包括了頭孢克肟、青霉素v鉀片、莫西沙星片等藥物治療，十天到半
蘇遠
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-01-25 593次
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左肺下葉纖維化灶左肺下葉纖維化灶，肺部的纖維化灶常為感染后和自然愈合后遺留的纖維化病灶，其中肺間質組織由膠原蛋白彈性素及蛋白醣類構成，纖維母細胞受到化學和物理性損害時，會分泌膠原蛋白，進行肺間質組織的修補，進而造成肺臟纖維化，肺臟受到傷害后機體修復產生的結果。肺臟對各種損傷因素均比較敏感，各種因素可單獨或同時損傷肺
蘇遠
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-01-25 233次
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左肺上葉下舌段少許纖維化灶肺部纖維灶是指患者肺部感染治愈后遺留的疤痕。當肺部纖維灶特別小時，對患者無任何影響。如果肺部纖維灶較大，可能影響患者肺部呼吸功能，患者活動后可出現胸悶、氣短的癥狀。肺部纖維灶常見于肺炎及肺結核的患者，這類患者治愈后可出現肺部纖維灶，其中又以肺結核患者多見。肺炎患者出現肺部纖維灶的幾率較肺結核患者低。
鄧紅穎
主治醫師亳州市人民醫院
2020-02-27 2806次
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左肺上葉舌段、下葉纖維瘢痕灶考慮炎癥后留下的，如無明顯癥狀可不予處理
范雷雷
主治醫師山東省交通醫院
2020-04-01 1601次
